Peritoneal metastases sa kanser sa suso
Madalas peritoneal metastases mangyari bilang isang resulta ng kanser sa lukab ng tiyan. Gayunpaman, maaari rin silang maganap bilang isang resulta ng dibdib kanser. Kung metastases nangyari sa dibdib kanser, ang kanser sa suso ay karaniwang itinuturing na hindi magagamot.
Gayunpaman, hindi ito ang pagtatapos ng mga medikal na hakbang, ang isang doktor ay maaaring nandoon pa rin para sa pasyente at nagpapagaan ng mga sintomas. Humigit-kumulang 30% ng mga kababaihan na may dibdib kanser magbuo metastases dahil ang mga cancer cells ay maaaring kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo or lymph mga channel Para maiwasan metastases o upang makita ang mga ito sa isang maagang yugto, ang mga pasyente na naghihirap kanser dapat magkaroon ng regular na check-up. Sa pangkalahatan, peritoneal metastases ay hindi tipikal para sa dibdib kanser, ngunit bihirang mangyari. Mas madalas ang buto, atay, utak at ment metastases
Peritoneal metastases sa ovarian cancer
ovarian cancer ay nahahati sa apat na yugto. Inilalarawan ng FIGO I at II ang isang cancer na nakakaapekto sa alinman sa mga ovary o ang pelvis. Sa kasamaang palad ovarian kanser ay madalas na na-diagnose nang huli, kaya't kung minsan ay kumalat na ang ovarian cancer sa katabi peritoneum.
Ang pagkakaroon ng mga peritoneal metastases kaya inuri ang isang bukol bilang FIGO III. Sa karagdagang kurso lamang ng sakit ang cancer metastasise na lampas sa kalapit na katawan at metastases ay maaari ding matagpuan sa baga o lymphatic system. Sa advanced na yugto na ito, kasama sa surgical therapy ang pagtanggal ng mga ovary, fallopian tube, matris at peritoneum.
Kung ang peritoneal metastases ay kumalat na sa ibang mga bahagi ng tiyan, tulad ng atay o bituka, maaaring kinakailangan ding alisin ito. Kimoterapya ay pagkatapos ay nagsimula upang labanan ang mga cancer cells sa dugo. Ang oras ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente na may ovarian kanser nag-iiba depende sa orihinal na pag-uuri. Ang mga pasyente na may peritoneal metastases ay maaari pa ring magkaroon ng isang mahusay na pagbabala kung posible na alisin ang tumor at metastases nang buo.
Peritoneal metastases sa gastric cancer
Sa kaso ng malawak na paglaki, na pumapasok sa tiyan pader, ang isang bukol ng tiyan ay maaari ring kumalat sa katabi peritoneum at humantong sa peritoneal metastases. Maaari itong makalusot sa lymph mga node, lymph channel at dugo sasakyang-dagat. Karaniwang mga site ng metastasis sa gastric cancer ay ang peritoneum, atay, nakapaligid lymph node at baga.
Sa kaso ng peritoneal metastases, walang gamot para sa tiyan cancer. Gayunpaman, maaaring maging kapaki-pakinabang upang magsagawa ng operasyon upang mapawi ang matinding sintomas na sanhi ng tumor at ng metastases. Ang isang mahalagang bahagi ng therapy ay pagkatapos chemotherapy, na maaaring maging sanhi ng pag-urong o pag-stagnate ng cancer at metastases.
Ang therapy ng peritoneal metastases ay nagpapatunay na napakahirap. Sa pangkalahatan, nangyayari lamang ito sa huli na yugto ng kanser. Kadalasan ang mga metastases (metastases o filae) ng orihinal na bukol (pangunahing tumor) ay matatagpuan sa iba pang mga bahagi ng katawan, at ang mga metastases ay kadalasang marami at advanced sa laki.
Sa kaso ng isang impeksyon sa metastatic ng peritoneum, madalas itong nangyayari sa isang malaking lugar. Ang isang pag-ulit ng isang bukol sa peritoneal cavity o peritoneum ay hindi rin pangkaraniwan. Sa mga ganitong kaso, ang tumor ay madalas na nakagawa ng paglaban sa dating ginamit na mga chemotherapeutic agent, na ginagawang mas mahirap ang therapy.
Bilang karagdagan, ang peritoneum ay isang rehiyon ng katawan na may mahinang suplay ng dugo at ang mga gamot na chemotherapeutic ay hindi madaling maabot ang mga metastase na matatagpuan doon sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Sa buod, ang therapy ng peritoneal metastases ay mahirap sapagkat madalas silang limitado sa laki at malabo at mahirap maabot sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Kung ang pasyente at pagpapagamot ng manggagamot ay magpasya, sa kabila ng katamtamang pagkakataon na magtagumpay, hindi para sa a pampakalma therapy, ngunit para sa isa na naglalayon ng paggaling (curative diskarte), isang kumplikadong, interdisiplinaryong interbensyon ay karaniwang kinakailangan.
Binubuo ito ng isang pag-aalis ng kirurhiko ng peritoneum (peritonealectomy) na may kasunod na irigasyon ng lukab ng tiyan na may chemotherapy. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng intraoperative na chemotherapy na ito, regular itong pinainit - sa gayon ay nagtataguyod ng lokal na sirkulasyon ng dugo. Kung ang patubig ay isinasagawa gamit ang isang likido, nagsasalita ang dalubhasa tungkol sa hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion (HIPEC). Bilang kahalili, ang gamot ay maaari ding mai-nebulize ng isang maliit na bomba nang direkta sa lukab ng tiyan, na pinapayagan ang ahente ng chemotherapeutic na maabot ang mas malayong lugar. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chermotherapy at dinaglat sa PIPAC.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
