Pinsala sa Dibdib (Thoracic Trauma): Kasaysayang Medikal

Ang kasaysayan ng pasyente (medikal na kasaysayan) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa diagnosis ng thoracic trauma (dibdib pinsala).

Upang masuri ang kalikasan at lawak ng trauma ng thoracic, mahalagang maitaguyod ulit kung paano nangyari ang aksidente. Kung ang biktima ay hindi tumutugon, ang mga saksi sa aksidente ay dapat na kumunsulta.

Kasalukuyang anamnesis / systemic anamnesis (somatic at psychological complaint).

  • Paano naganap ang mga pinsala (kasaysayan ng aksidente)?
    • Mapurol na trauma:
      • Aksidente sa trapiko?
      • Aksidente sa palakasan?
      • Aksidente sa bahay?
      • Pagpasok?
      • Napaligid na?
      • Aksidente sa libing?
      • Bumagsak mula sa isang mas mataas na taas
      • Pag-aaway?
      • Pag-abuso
    • Buksan ang trauma
      • Sugat ng baril?
      • Sugat ng sugat?
      • Pagkasugat ng pinsala?
  • Maaari bang ang aksidente ay naunahan ng isang mabilis na kaganapan?
  • Nasaan ang sakit na naisalokal? Nag-iilaw ka ba?
  • Ang sakit ba ay matalas, pinindot, nasusunog, mapurol?
  • Nagtitiis ka ba sa sakit sa dibdib? Kung gayon, saan eksakto?
  • Naghihirap ka ba mula sa paghinga? Kung oo,
    • Lumalala na ba?
  • Gaano katagal ka nagkaroon ng kakulangan sa ginhawa? Dumating ba bigla ang mga reklamo o sumunod na nabuo?
  • Nakasalalay ba sa posisyon ang mga reklamo?
  • Nagbabago ba ang mga reklamo o sakit sa paglipas ng panahon? Nadagdagan ba o nababawasan?

Vegetative anamnesis incl nutritional anamnesis.

  • Kailan ka huling kumain ng kung ano?
  • Naninigarilyo ka ba? Kung gayon, ilan ang mga sigarilyo, tabako o tubo bawat araw?
  • Umiinom ka ba ng alak? Kung oo, anong (mga) inumin at kung gaano karaming mga baso bawat araw?
  • Gumagamit ka ba ng droga? Kung oo, anong mga gamot at kung gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?

Kasaysayan ng sarili kasama ang kasaysayan ng gamot.

  • Mga dati nang kondisyon (diabetes mellitus)
  • Mga Operasyon
  • Allergy
  • pagbubuntis
  • Kasaysayan ng gamot (hal., Anticoagulants / anticoagulants, analgesics /sakit gamot).