Posterior Cricoarytaenoid Muscle: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang cricoarytaenoideus posterior muscle ay kumakatawan sa isang panloob na kalamnan ng laryngeal. Ang pagpapaandar nito ay upang palawakin ang glottis, na nagpapahintulot sa paghinga na dumaan sa larynx. Samakatuwid, ang bilateral paralysis ng cricoarytaenoideus posterior muscle (postictal paralysis) ay humahantong sa igsi ng paghinga - ang unilateral paralisis ay madalas na nagpapakita pamamaos.

Ano ang posterior cricoarytaenoid na kalamnan?

Ang cricoarytaenoideus posterior muscle ay isang kalamnan ng larynx. Tinatawag din ito ng mga manggagamot na posticus; ang katapat nito ay ang anticus. Ito ay tumutugma sa babadila kalamnan (Musculus genioglossus), na bahagi ng panlabas na kalamnan ng dila. Ang mga pangalang "posticus" at "anticus" ay higit na ginagamit na may kaugnayan sa mga pathological na kondisyon. Ang cricoarytaenoideus posterior na kalamnan ay ang tanging may kakayahang mapalawak ang glottis. Dahil walang ibang kalamnan na maaaring palitan ito, sumasakop ito ng isang kritikal na posisyon sa paggawa ng boses at paghinga. Ang mga kalamnan ng laryngeal ay maaaring nahahati sa isang panlabas at isang panloob na pangkat. Ang panlabas na mga kalamnan ng laryngeal ay kinakatawan ng cricothyroid na kalamnan. Ang cricoarytaenoideus posterior na kalamnan, kasama ang pitong iba pang mga kalamnan, ay kabilang sa panloob na pangkat. Ang iba pang mga panloob na kalamnan ng laryngeal ay:

  • Musculus cricoarytaenoideus lateralis.
  • Musculus arytaenoideus transversus
  • Musculus arytaenoideus obliquus
  • Musculus aryepiglotticus
  • Musculus thyreoarytaenoideus
  • Musculus thyreoepiglotticus
  • Musculus vocalis

Upang maprotektahan ang larynx, ang epiglottis isinasara ang istraktura ng lalamunan sa panahon ng paglunok. Pinapanatili din ng prosesong ito ang cricoarytaenoideus posterior na kalamnan mula sa pakikipag-ugnay sa likido at pagkain.

Anatomy at istraktura

Ang cricoarytaenoideus posterior na kalamnan ay nagmula sa cricoid kartilago (cartilago cricoidea) ng larynx. Ito kartilago may hugis ng singsing, ang aktwal na singsing ay ang arko (arcus) ng kartilago. Ang plate (lamina) ng cartilago cricoidea ay tumuturo sa likuran. Ang pinagmulan ng posterior cricoarytaenoideus na kalamnan ay nasa cartilaginous plate na ito. Mula doon, ang panloob na kalamnan ng laryngeal ay umaabot sa stellate kartilago (cartilago arytaenoidea), kung saan nakakabit ito sa processus muscularis. Ang stellate cartilage ay isa pang bahagi ng larynx. Ang mga Anatomist ay tumutukoy din sa kartilago na ito bilang pagbuhos ng kartilago ng kartilago o ug cartilage. Bilang karagdagan sa proseso ng kalamnan, ang kartilago ay mayroon ding isa pang proseso, na kilala bilang proseso ng tinig, na nagsisilbing pagkakabit para sa vocal cord. Hindi lamang ang cricoarytaenoideus posterior na kalamnan ay nakakabit sa proseso ng muscularis, kundi pati na rin ang cricoarytaenoideus lateralis na kalamnan. Ang articulatio cricoarytaenoidea at ang ligamentum cricoarytaenoideum ay bumubuo ng isang magkasanib na pagitan ng posisyonal na kartilago at ang cricoid cartilage sa larynx.

Pag-andar at Mga Gawain

Ang pag-andar ng posterior cricoarytaenoideus na kalamnan ay upang mapalawak ang glottis. Wala sa iba pang mga kalamnan ang may kakayahang gawin ito, kahit na ang ilang iba pang mga kalamnan ng laryngeal ay nakakaimpluwensya sa pag-igting ng mga vocal cords. Halimbawa, ang kalamnan ng vocalis (Musculus vocalis) ay responsable para sa likas na pag-igting ng mga vocal cords. Dahil sa natatanging tampok nito, ang cricoarytaenoideus posterior na kalamnan ay partikular na mahalaga. Ang mas mababang nerbiyos ng laryngeal, na kung saan ay ang huling sangay ng paulit-ulit na ugat ng laryngeal, ay responsable para sa pagkontrol sa posterior cricoarytaenoid na kalamnan. Sa pamamagitan ng iba pang mga sangay, ang mas mababang nerbiyos na laryngeal ay nagbibigay din ng iba pang mga panloob na kalamnan ng laryngeal. Sa kaibahan, ang panlabas na mga kalamnan ng laryngeal sa anyo ng cricothyroid na kalamnan ay nakasalalay sa panloob na loob ng superior superior laryngeal nerve. Ang mas mababang nerbiyos ng laryngeal at superior laryngeal nerve bawat form ay isang sangay ng vagus nerve (cranial nerve X). Kapag naabot ng mga potensyal na pagkilos ang dulo ng mga motor fibers ng nerve, pinupukaw nila ang mga kalamnan na hibla ng posterior cricoarytaenoid na kalamnan. Sa loob ng kalamnan, ang mga istruktura ng protina pagkatapos ay itulak sa bawat isa, na paikliin ang haba ng mga hibla: Ang kontrata ng kalamnan. Tulad ng cricoarytaenoideus posterior muscle tenses, hinihila nito ang proseso ng kalamnan kung saan ito nakakabit. Ang bahaging ito ng kartilago ng stellate sa gayon ay umaatras at pinalalawak ang glottis, na kilala rin bilang rima glottidis. Kapag sarado ang glottis, ang dalawa tinig na tinik (plicae vocales) magtagpo sa gitna ng larynx upang walang dumaan na hangin sa pagitan nila. Sa kabilang banda, kapag lumawak ang glottis, dumadaan ang hangin sa lalamunan at maaaring maging sanhi ng tinig na tinik o mga vocal cord upang mag-vibrate at makagawa ng tunog sa ganitong paraan.

Karamdaman

Ang kabiguan ng posterior cricoarytaenoid na kalamnan ay tinukoy sa gamot bilang posticular palsy. Sa kaso ng bilateral paralysis, ang glottis ay sarado at hinaharangan ang daanan ng hangin. Bilang isang resulta, maaaring maganap ang mga tunog ng dyspnea at respiratory. Ang huli ay nagpapakita bilang stridor, na nagreresulta mula sa nabago na airflow. Bilang karagdagan, ang paralysis paralysis ay maaaring sinamahan ng pamamaos. Bilang bahagi ng paggamot, a tracheotomy ay madalas na kinakailangan upang payagan ang taong apektado na huminga. Sa ilang mga kaso, ang pagkalumpo ay permanente. Ang unilateral paralysis ng posterior cricoarytaenoid na kalamnan ay posible rin. Sintomasikal, pamamaos ang pangunahing sintomas. Ang mga pagpipilian sa paggamot ay kasama ang stimulasyong elektrikal, pagwawasto ng operasyon, at konserbatibong boses terapewtika. Gayunpaman, aling mga pagpipilian ang isinasaalang-alang ay nakasalalay sa indibidwal na kaso. Ang isang posibleng dahilan para sa pagkalumpo ng kalamnan ay isang pagkabigo ng paulit-ulit na laryngeal nerve. Pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang paulit-ulit na nerve palsy. Ang ugat mismo ay maaaring mapinsala, ngunit isang pagkabigo ng kabuuan vagus nerve maaari ring isaalang-alang bilang isang sanhi. Dahil ang ikasampung cranial nerve ay gumaganap ng maraming mga pag-andar at tumatakbo sa pamamagitan ng ulo, leeg, dibdib at tiyan, pagkalumpo ng vagus ay sinamahan ng iba pang mga sintomas. Sa kaso ng bilateral vagus palsy, posible ang mga problema sa paggalaw bilang karagdagan sa paghinga at paglunok ng mga paghihirap. Ang pagkalumpo ng ikasampung cranial nerve ay maaaring sanhi ng pinsala, pamamaga, o tumor, halimbawa.