Anamnesis: Proseso at Layunin ng Pag-uusap ng Doktor

Ano ang isang medikal na kasaysayan?

Ang kahulugan ng isang medikal na kasaysayan ay "nakaraang kasaysayan ng isang sakit". Sa tulong ng mga bukas at tiyak na mga tanong, ang doktor o propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay nakakakuha ng impormasyon hindi lamang tungkol sa mga kasalukuyang reklamo ng isang pasyente, kundi pati na rin tungkol sa kanilang medikal na kasaysayan at mga kalagayan sa buhay. Ang paunang anamnesis ay partikular na detalyado upang ang doktor ay makakuha ng komprehensibong larawan ng pasyente.

Kung ang panayam sa anamnesis ay naganap sa pasyente mismo, ito ay tinutukoy bilang isang personal na anamnesis. Kung ang ibang mga tao, tulad ng malapit na kamag-anak, ay kapanayamin, ito ay kilala bilang isang panlabas na medikal na kasaysayan. Bilang karagdagan, ang mga medikal na kasaysayan ay maaaring hatiin sa iba't ibang mga subgroup kung ang mga ito ay batay sa isang partikular na paksa o paksa.

medikal na kasaysayan

Nilalaman

Layunin

Kasaysayan ng pangangalaga

Pamilya kasaysayan

Kasaysayan sa lipunan

Vegetative anamnesis

Kasaysayan ng sakit

Biographical anamnesis (psychosomatics at psychiatry)

Kasaysayan ng nutrisyon

Kasaysayan ng gamot

Kailan ka kukuha ng medikal na kasaysayan?

Ano ang ginagawa mo sa panahon ng anamnesis?

Upang magsimula, tatanungin ka ng doktor kung bakit mo siya kinokonsulta. Magtatanong din siya ng mas detalyadong mga katanungan tungkol sa iyong mga kasalukuyang reklamo upang makakuha siya ng mas magandang larawan. Ang mga karaniwang tanong sa anamnesis ay maaaring kabilang ang:

  • Ano ang nagdadala sa iyo sa akin?
  • Saan at kailan ka nagkaroon ng mga reklamo?
  • Nagbago ba ang mga sintomas sa paglipas ng panahon?
  • May nagawa na ba?

Upang mas makilala ka ng iyong doktor at ang iyong medikal na kasaysayan, tatalakayin din niya ang anumang mga nakaraang sakit, mga operasyon na mayroon ka na, mga kadahilanan ng panganib at mga allergy, halimbawa:

  • Naospital ka na ba?
  • Nagdurusa ka ba sa mataas na presyon ng dugo?
  • Mayroon ka bang mga alerdyi?

Ang kasalukuyang estado ng kalusugan ay nagbibigay din ng mahalagang impormasyon sa mga tuntunin ng vegetative anamnesis:

  • Nagbago ba ang iyong gana o uhaw?
  • Madalas ka bang pawisan sa gabi?
  • Nagbago ba ang iyong pagdumi o mga gawi sa pagtulog?
  • Para sa mga kababaihan: Kailan ang iyong huling regla?

Kasama rin sa isang detalyadong panayam sa medikal na kasaysayan ang isang gamot, kasaysayan ng pamilya at panlipunan. Kabilang sa mga posibleng tanong ang:

  • Umiinom ka ba ng gamot?
  • May problema ba sa kalusugan ang iyong mga magulang?
  • Sino ang nag-aalaga sa iyo kapag ikaw ay masama?

Kahit na ang isang panayam sa medikal na kasaysayan ay maaaring magkaroon ng isang tiyak na istraktura at isang malinaw na pamamaraan, ito ay iaangkop sa iyong mga sintomas at lalawak kung kinakailangan. Sinusundan ito ng pisikal na eksaminasyon at karagdagang diagnostic na hakbang tulad ng X-ray o pagsusuri sa dugo.

Kung gusto mo, maaari kang magsama ng isang kamag-anak o malapit na kaibigan sa (unang) medikal na kasaysayan.

Ano ang mga panganib ng isang medikal na kasaysayan?

Bilang isang tuntunin, ang pagkuha ng isang medikal na kasaysayan bilang tulad ay hindi nagsasangkot ng anumang mga panganib at nagsisilbi rin upang magtatag ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa pagitan ng doktor at pasyente. Ang impormasyong ibibigay mo sa doktor o propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay napapailalim sa pagiging kumpidensyal.

Sa mga bihirang kaso, maaaring lumitaw ang mga hindi pagkakaunawaan, na maaari mong maiwasan sa pamamagitan ng pagbibigay ng tumpak na impormasyon o sa doktor sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga tumpak na katanungan.

Ano ang kailangan kong tandaan kapag kumukuha ng medikal na kasaysayan?

Ang medikal na kasaysayan ay ginagamit upang gumawa ng diagnosis at samakatuwid ay dapat na detalyado hangga't maaari. Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga bagay na maaaring sa una ay tila hindi mahalaga sa iyo kaugnay ng iyong mga reklamo o sakit. Walang dapat ikahiya at maaari kang makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor.

Kung may anumang bagay na hindi malinaw sa iyo sa panahon ng medikal na kasaysayan o sa tingin mo ay hindi komportable, sabihin ito kaagad. Kung sakaling magkaroon ng hadlang sa wika, maaaring isalin ng isang interpreter ang panayam sa medikal na kasaysayan anumang oras.