Sakit pagkatapos ng operasyon

pagpapakilala

Ang bawat pamamaraang pag-opera ay maaaring kasunod na sinamahan sakit, ang tinaguriang "postoperative pain". Karaniwan, sakit ay isang pagpapaandar na babala ng katawan upang maprotektahan ang sarili mula sa pinsala. Mula noon sakit artipisyal na nabuo sa panahon ng isang operasyon, wala itong pagpapaandar na babala sa kasong ito.

Ang sakit sa postoperative ay hindi kanais-nais para sa pasyente. Bilang karagdagan, kilala ngayon na mayroon silang hindi kanais-nais na impluwensya sa proseso ng paggaling. Para sa mga kadahilanang ito, nagsisikap ang modernong gamot na alisin ang postoperative pain hangga't maaari.

Mga hangarin ng postoperative pain therapy: Ang pinakadakilang posibleng kalayaan mula sa sakit ay nagbibigay sa pasyente na pinatakbo ng posibilidad na magsagawa ng mga physiotherapeutic at paghinga na pagsasanay na mas epektibo kaysa sa ilalim ng sakit. Nag-aambag ito sa pasyente na makapag-upo, tumayo at maglakad nang mas maaga. Post-operative sakit na therapy naglalayon din na maiwasan ang paghina ng immune system sa pamamagitan ng sakit at sa gayon palakasin ang panlaban ng immune system laban sa mga impeksyon. Ang sistema ng cardiovascular at ang gastrointestinal tract ay negatibong naapektuhan din ng sakit, upang maging matagumpay postoperative pain therapy maaari ring magkaroon ng positibong epekto dito.

Bago ang operasyon

Ang pundasyon para sa isang matagumpay postoperative pain therapy ay inilatag bago ang operasyon, sa panahon ng matalinong talakayan sa anesthetist. Ipinaliwanag ng doktor kung hanggang saan ang inaasahan na sakit pagkatapos ng kani-kanilang operasyon at kung paano ito karaniwang ginagamot. Pinapayagan nito ang pasyente na ayusin nang naaayon at sa gayon ay mabawasan ang pagkabalisa.

Na may kaugnayan sa sakit na therapy sa panahon at pagkatapos ng operasyon, dapat malaman ng mga doktor kung regular na tumatagal ang pasyente mga painkiller o kumokonsumo ng alak o iba pang mga gamot. Maaaring mangailangan ito ng paggamit ng iba pang mga gamot at / o dosis. Kung ang matinding sakit ay inaasahan sa panahon ng operasyon, ang pagharang sa mga panrehiyong landas ay maaaring maging kapaki-pakinabang bilang karagdagan sa partikular na pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam.

Mga sanhi ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng sakit pagkatapos ng operasyon ay malapit na nauugnay sa pagpapatupad ng mga hiwa ng balat at ang paglipat ng mga bahagi ng tisyu. Sa panahon ng isang pamamaraang pag-opera, ang mga malalakas na puwersa ay maaaring kumilos sa lugar ng pag-opera, na pinapagana ang tisyu. Bilang karagdagan, ang sakit sa postoperative ay madalas na sanhi ng pagbawas ng mga maneuver sa panahon ng pamamaraan.

Sa partikular, ang pag-aalis ng mga buto ng buto at buto ay maaaring matindi makakaapekto sa nakapalibot na tisyu at sa gayon ay humantong sa sakit na postoperative. Sa kurso ng ilang mga pamamaraang pag-opera, kinakailangan ding alisan ng tubig ang anumang mga pagtatago ng sugat na maaaring nabuo sa pamamagitan ng isang kanal. Ito ay isang manipis na tubo na may isang maliit na lalagyan sa dulo.

Ang kanal ay ipinasok sa panahon ng operasyon at dapat manatili sa operating area hanggang sa halos hindi nito maipadala ang anumang pagtatago. Maraming mga pasyente na may sakit sa postoperative ang nag-uulat ng isang makabuluhang pagpapagaan ng mga sintomas pagkatapos ng pagtanggal ng kanal. Gayunpaman, ang sakit sa postoperative ay maaari ring maganap sa labas ng aktwal na lugar ng pag-opera.

Ang dahilan para dito ay maaaring hindi tama o simpleng hindi komportable na pagpoposisyon sa panahon ng operasyon. Bilang karagdagan, ang sakit na pagkatapos ng operasyon ay maaaring maganap sa lugar ng naninirahan na cannulae (PVC) kung saan ang pasyente ay binibigyan ng likido at / o gamot. Artipisyal na paghinga sa panahon ng operasyon, o sa halip ang pagpasok ng bentilasyon tubo (tubo), maaari ring humantong sa postoperative pain.

Ang mga apektadong pasyente ay madalas na naghihirap mula sa namamagang lalamunan, nahihirapang lumunok at pamamaos. Ang iba't ibang mga sistema ay magagamit sa pang-araw-araw na klinikal na kasanayan upang matukoy ang postoperative pain. Kabilang sa mga kilalang kaliskis na ginamit upang masukat ang postoperative pain ay ang Visual Analog Scale (VAS), ang Verbal Rating Scale (VRS) at ang Face Rating Scale.

Sa tulong ng Visual Analogue Scale, ang sakit sa postoperative ay maaaring maitala at madali at mabilis. Ang pagkakaroon ng isang manggagamot ay hindi kinakailangan upang matukoy ang intensity ng pasyente na tukoy sa sakit. Sa sistemang ito, isang humigit-kumulang 10 cm ang haba ng linya, na nahahati sa 1 cm na mga hakbang, ay ginagamit upang maitala ang sakit.

Ang mga puntong punto ng linya ay nangangahulugang "walang postoperative pain" hanggang sa "pinakamalakas na sakit na maiisip". Karaniwang hinihiling sa mga pasyente na tukuyin ang kanilang pang-unawa sa sakit gamit ang sukatang ito araw-araw pagkatapos ng operasyon. Sa sistemang ito, ang sakit sa post-operative ay maaaring masuri gamit ang mga numero. Hilingin sa pasyente na magtalaga ng isang numero sa pagitan ng 1 at 10 sa mga reklamo na nararamdaman niya.

Ang bilang 1 ay nangangahulugang "walang sakit" at ang bilang 10 ay sumasagisag sa "pinakamasamang sakit na maiisip". Ang isang pagkakaiba-iba ng scale ng rating na bilang ay ang tinaguriang "verbal rating scale", kung saan hiniling sa pasyente na italaga ang kanyang indibidwal na postoperative pain sa mga antas: walang sakit, banayad na sakit, katamtamang sakit, matinding sakit o maximum na naiisip na sakit. Ang tinaguriang "Face Rating Scale" ay pangunahing ginagamit sa pedyatrya.

Ito ay isang simpleng tool na nakabatay sa simbolo para sa pagtatasa ng postoperative pain. Ang aktwal na sukat ay isang nakangiti, walang sakit na mukha sa kaliwang bahagi. Ang kanang bahagi naman ay naglalarawan ng umiiyak, masakit na mukha.

Ang pagtatasa ng sakit na post-operative ay maaaring gawin ng pasyente mismo o sa pamamagitan ng pagmamasid sa ekspresyon ng mukha ng pasyente. Ang mga antas ng sakit ay itinuturing pa ring perpektong pamamaraan para sa pagtantya sa partikular na sakit na postoperative at sakit sa pangkalahatan. Lalo na tungkol sa paggamot ng mga phenomena ng sakit at tukoy na pasyente na dosis ng gamot sa sakit, ang kanilang regular na pagpapatupad ay tila kailangang-kailangan.