Ritmo sa Puso: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang ritmo ng puso ay ang kumpletong paulit-ulit na pagkakasunud-sunod ng mga tibok ng puso, kabilang ang elektrikal na paggulo at puso kalamnan contraction. Sa mga taong may malulusog na mga sistema ng puso, ang kontrata ng atria muna, ang pumping dugo sa mga ventricle, na kung saan pagkatapos ay kumontrata, itulak ang kanilang dugo sa mahusay na systemic sirkulasyon at sa sirkulasyon ng baga. Karaniwan, ang kumpletong mga pagkakasunud-sunod ng tibok ng puso ay lumilipat sa isang frequency band na 60 hanggang 80 Hz nang walang pisikal diin.

Ano ang ritmo ng puso?

Ang ritmo ng puso ay ang kumpletong paulit-ulit na pagkakasunud-sunod ng tibok ng puso kabilang ang pagganyak ng kuryente at puso kalamnan contraction. ang puso ay may apat na lukab, dalawang atria (ventricle) at dalawang ventricle (atria). Upang matupad ang gawain nito na patuloy na pagbibigay ng mga tisyu ng katawan na may oxygenated dugo, ang atria at ang mga ventricle na halili ay nagkakontrata at nagpapahinga sa isang tukoy na pagkakasunud-sunod, sa isang tukoy na ritmo. Ang "tamang" pagkakasunud-sunod ng isang kumpletong beat cycle ay kinokontrol electrically. Ang puso ay mayroon, kung gayon upang sabihin, ang sarili peysmeyker, ang tinatawag na nod na buko, na matatagpuan sa kanang atrium malapit sa junction ng superior vena cava. ang nod na buko ay ang pangunahing pagganyak center at nagtatakda ng bilis. Dahil sa electrical impulse na inilalabas nito, ang atria ay kumontrata habang ang mga ventricle ay nagpapahinga (diastole) at pumalit dugo mula sa atria sa kanilang mga lukab kapag ang mga leaflet valve ay bukas. Ang salpok ng kuryente na nagmula sa nod na buko pagkatapos ay kinuha ng atrioventricular (AV) node, ang pangalawa peysmeyker, na nagpapadala nito sa dalawang silid sa isang komplikadong sistema ng pagpapadaloy. Ang dalawang silid pagkatapos ay nagkakontrata (systole) at pinipiga ang kanilang dugo sa malaking systemic sirkulasyon at sirkulasyon ng baga, Ayon sa pagkakabanggit.

Pag-andar at layunin

Ang pangunahing gawain at pagpapaandar ng puso Ang ritmo ay upang iakma ang pagkakasunud-sunod ng mga beats sa pagitan ng atria at ventricle sa kani-kanilang pangangailangan sa iba't ibang mga karga sa katawan. Tinitiyak nito ang isang napapanatiling pinakamainam oksiheno supply sa mga tisyu ng katawan. Sa parehong oras, ang ritmo ng puso ay umaangkop sa kakayahan sa pagganap ng mga kalamnan sa puso (myocardium) upang mapanatili silang malusog at maiwasan ang pinsala dahil sa pangmatagalang labis na karga. Ang sinus node sa kanang atrium malapit sa confluence ng superior vena cava pangunahing responsable para sa pagpapanatili at pag-aayos ng pinakamainam na pagkakasunud-sunod ng pagkatalo at dalas ng pagkatalo. Ito ay binubuo ng isang network ng nerbiyos at bumubuo ng paunang electrical stimulus, na kung saan ay ipinamamahagi sa makinis na mga cell ng kalamnan ng atria at nagiging sanhi ng pagkontrata ng mga ito. Ang pampasigla ng pag-urong, at sa gayon ang pag-urong mismo, ay nagpapatuloy mula sa itaas hanggang sa ibaba, na nagbobomba ng dugo sa pamamagitan ng bukas na mga balbula ng polyeto sa mga ventricle. Kasunod nito, ang AV node nakatuon ang salpok ng kuryente at responsable para sa paglilipat at pamamahagi ng salpukan ng kuryenteng pagkatalo sa mga kalamnan ng ventricular sa pamamagitan ng septa. Dito, ang pampasigla ng pag-urong at sa gayon ang pag-urong ay nagpapatuloy mula sa ibaba hanggang sa tuktok dahil ang mga output ng ventricle ay matatagpuan bawat isa sa tuktok, malapit sa septa hanggang sa atria. Ang mga pagkakasunud-sunod ng pag-ikli sa atria at mga ventricle ay medyo maihahambing sa paglunok na reflex, na tinitiyak ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng pag-ikli ng lalamunan upang ang pagkain ay maihatid mula sa pharynx patungo sa tiyan sa isang maayos na paraan. Bagaman ang nagreresultang pagkakasunud-sunod ng pagkatalo, ang ritmo ng puso, ay higit na nagsasarili, dapat din itong mapailalim sa regulasyon ng autonomic nervous system, higit sa lahat upang maiakma ang dalas ng pagkatalo, ang puwersa ng pagkatalo at ang presyon ng dugo sa panandaliang kinakailangan. Ang nakikiramay nervous system Samakatuwid ay maaaring maka-impluwensya sa sinus node, atria, AV node at ang mga ventricle at himukin ang puso sa tuktok na pagganap sa pamamagitan ng mga neurotransmitter norepinephrine at epinephrine, na may stimulate na epekto. Ang katapat ay ang vagus nerve, na, bilang bahagi ng parasympathetic nervous system, nakakaimpluwensya sa sinus node, atria at AV node, ngunit hindi ang ventricle. Ang vagus nerve maaaring bitawan ang neurotransmitter acetylcholine, na mayroong isang pagpapatahimik na epekto sa ritmo ng puso at presyon ng dugo. Sa matinding kaso, maaari itong maging pantay mamuno sa pagguho ng sirkulasyon.

Mga sakit at karamdaman

Ang kumplikadong pakikipag-ugnayan ng herzeigen excitation center na may mga pisikal na kinakailangan ng puso at ang impluwensya ng autonomic nerve system ay maaaring makagambala at mamuno sa mga tipikal na sintomas at reklamo. Bilang karagdagan sa isang medyo bihirang abnormal na mataas rate ng puso (tachycardia), na kung saan ay hindi nagaganap dahil sa pagtaas ng mga pisikal na pangangailangan, at isang hindi normal na mababang rate ng puso (bradycardia), arrhythmia, a cardiac arrhythmia, maaaring bumuo. Ito ay nagsasangkot ng isang kaguluhan sa pagkakasunud-sunod ng normal na ritmo ng puso at sanhi ng isang pagkadepektong paggawa ng elektrikal na paggulo o pagpapadaloy sa puso. Sa ngayon ang pinakakaraniwang anyo ng arrhythmia ay atrial fibrillation, na nauugnay sa hindi maayos at mabilis contraction ng atria sa dalas na kadalasang lumalagpas sa 140 Hz. Hindi katulad ventricular fibrillation, atrial fibrillation ay hindi kaagad nagbabanta sa buhay, ngunit maaari itong maiugnay sa kapansin-pansin at hindi kasiya-siyang pagkawala ng pagganap. Kung ang sinus node ay nabigo bilang pangunahing peysmeyker, ang AV node na hakbang sa bilang pangalawang pacemaker at generator ng orasan. Gayunpaman, ang rate ng puso ay 40 - 60 beats bawat minuto, na mas mababa kaysa sa dalas ng sinus node. Tinitiyak nito na ang sinus node ay normal na "nag-o-override" sa AV node bilang isang pacemaker at ang dalawang independiyenteng stimulus ng stimulus ay hindi magkakasamang buhay. Kung ang AV node ay nabigo din bilang isang pacemaker, ang mga myocardial cells ng ventricle ay maaaring makapag-depolarize (maganyak) sa kanilang sarili sa mababang dalas na 20-40 Hz, upang ang isang hindi mapipintong panganib ng kamatayan ay unang nalampasan. Arrythmia sanhi ng tinatawag na ventricular fibrillation sa dalas ng higit sa 300 Hz ay ​​nagdudulot ng pagbawas sa daloy ng dugo dami na may gawi patungo sa zero, lumilikha ng isang sitwasyon na agad na nagbabanta sa buhay.