Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Gestational dyabetis mga resulta hyperglycemia (mataas dugo glukos) dahil sa insulin paglaban na nangyayari sa physiologically sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis (dahil sa diabetogenic na epekto ng progesterone) at isang kasabay na depekto sa pagtatago ng insulin. Ipinapalagay na ang isang nabawasan insulin pagkasensitibo, na karaniwang mayroon nang bago ang simula ng pagbubuntis, ay pinatindi ng mga pagbabago habang nagbubuntis.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring nagpapahiwatig ng gestational diabetes:
- Kasalukuyang glucosuria - asukal sa ihi.
- Kasalukuyang labis na pagtaas ng timbang
- Kasalukuyang polyhydramnios - pathological amniotic fluid paglaganap.
- Kasalukuyang pangsanggol macrosomia - malaking paglaki ng hindi pa isinisilang na bata.
- Nakaraang pagbubuntis na diabetes
- Pagkahilig sa pagpapalaglag (mga pagkalaglag)
- Kapanganakan ng isang bata ≥ 4,500 g
- Pagsilang ng isang bata na may matinding malformations
- Napatunayan na pasibo glukos hindi pagpaparaan sa sarili medikal na kasaysayan.
- Dyabetes mellitus sa mga kasapi ng pamilya sa unang degree.
- Sobra sa timbang / labis na timbang (labis na timbang)
- Mga karamdaman na maaari mamuno sa insulin paglaban (nabawasan ang pagiging epektibo ng sariling insulin ng katawan sa mga target na organo ng kalamnan ng kalansay, adipose tissue at atay) (hal. PCO syndrome).
- Gamot na kumilos sa glukos metabolismo.
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng talambuhay
- Genetic na pasanin mula sa mga magulang, lolo't lola.
- edad
- Mas mataas na edad ng babaeng nanganak
- Ama> 45 taong gulang: 28% mas madalas na pang-aaksyon dyabetis.
- Mga kadahilanan sa heyograpiya - Africa, Central America, Middle East, East Asia, South Asia.
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pagkain
- Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
- Sobrang timbang
Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit
- Labis na katabaan (labis na timbang)
- Nalulumbay na kalooban sa ika-1 o ika-3 trimester (pangatlong trimester ng pagbubuntis) (2-3.21-tiklop); mga pasyente na talagang bumuo gestational diabetes ay nagkaroon ng isang 4.62-tiklop na nadagdagan na panganib ng postpartum depression
Gamot
- Antipsychotics (quetiapine, olanzapine) - Pagpapatuloy ng paggamot sa quetiapine o olanzapine habang nagdadalang-tao ay maaaring dagdagan ang panganib ng gestational diabetes: Ang quetiapine ay tumaas sa dalas mula 4.1% hanggang 7.1%, at olanzapine mula sa 4.7% hanggang 12.0%; kamag-anak na pagtaas sa peligro ng gestational diabetes na 28% para sa quetiapine at 61% para sa olanzapine
- Mga glucocorticoid
