Endocarditis: Pag-uuri

Ang pamantayan ng Duke ay isang diagnostic scheme para sa klinikal na diagnosis ng infective Endocarditis (IE).

Upang kumpirmahin ang diagnosis, 2 pangunahing pamantayan, isang pangunahing pamantayan at 3 menor de edad na pamantayan, o 5 menor de edad na pamantayan o dapat naroroon.

Pangunahing pamantayan Pangalawang pamantayan
  • Positive na pagtuklas ng kultura ng mga tipikal na pathogens (microorganisms na karaniwang maaaring maging sanhi ng IE).
  • Katibayan ng paglahok ng endocardial / interventricular na paglahok sa pamamagitan ng imaging (echocardiography: hal, floundering vegetations, abscess, bagong balbula ng regurgitation / valvular leak, atbp., o 18F-FDG PET / CT o sa leukocyte SPECT / CT na aktibidad ng pathologic na natutukoy sa lugar ng isang kapalit na balbula (naitatanim kahit tatlong buwan na ang nakakaraan))
  • Predisposisyon
    • Predisposing sakit sa puso
    • Iv paggamit ng droga
  • Lagnat > 38.0 ° C
  • Mga natuklasan sa vaskular (mga natuklasan sa vaskular; kahit na eksklusibong nahahalata sa mga pag-aaral sa imaging, lalo na dibdib CT).
    • Arterial emboli
    • Intracranial hemorrhage (dumudugo sa loob ng bungo; parenchymatous, subarachnoid, sub- at epidural, at supra- at infratentorial hemorrhages)
    • Mga infarc ng Septic
    • Nakakahawang aneurysms
  • Mga palatandaan ng isang systemic immune response
    • Glomerulonephritis
    • Ang focal nephritis ni Löhlein
    • Nodule ni Osler
    • Janeway lesyon
  • Hindi pangkaraniwan echocardiography mga natuklasan (puso ultratunog; hal, pericardial effusion).
  • Katibayan ng microbiologic ng mga hindi tipikal na pathogens, kabilang ang katibayan ng serologic ng aktibong impeksyon sa isang organismo na katugma sa infective endocarditis