Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga Sintomas: Tumataas na pananakit ng ulo at leeg, matinding pag-igting ng kalamnan (panigas ng leeg), kung minsan ay pagduduwal, pagkahilo, ingay sa tainga, kahirapan sa pag-concentrate at pagkapagod, kahirapan sa paglunok o masakit na temporomandibular joints, bihirang mga komplikasyon tulad ng nerve o pinsala sa buto.
- Mga sanhi: Napakadalas dahil sa isang aksidente sa impact sa sasakyan, mga aksidente sa panahon ng martial arts, pag-akyat o pagsakay sa kabayo, mga kadahilanan ng panganib ay ang mga mahinang kalamnan sa bahagi ng leeg, mga dati nang sakit tulad ng herniated disc o narrowed nerve canals, rayuma.
- Diagnosis: Sinusuri ng doktor ang kadaliang kumilos sa bahagi ng leeg, posibleng mga pamamaraan ng imaging (X-ray, MRI), kung minsan ay mga pagsusuri sa neurological, napakabihirang pagsusuri ng nerve fluid o ultrasound ng mga arterya sa leeg
- Pag-iwas: Sa prinsipyo, ang mga kalamnan sa leeg at ulo na sinanay nang mabuti ay binabawasan ang kalubhaan ng mga naturang pinsala. Ang isang mahusay na edukasyon ng apektadong tao tungkol sa karaniwang pansamantalang kakulangan sa ginhawa ay nakakatulong upang maiwasan ang chronification at upang maisulong ang proseso ng pagpapagaling.
Ano ang whiplash?
Kung ang ulo ay mabagal na na-overstretch sa ganitong paraan, pinipilit nito ang mga kalamnan at ligaments sa lugar ng cervical spine sa partikular. Iyon ang dahilan kung bakit ang terminong medikal para sa whiplash ay "cervical spine distortion", kung minsan ay nababasa mo rin ang tungkol sa cervical spine trauma o cervical whiplash.
Ang whiplash ay hindi pangkaraniwang diyagnosis at ito pa nga ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng mga aksidente sa sasakyan. Ang mga apektadong tao ay kadalasang nagrereklamo ng pananakit ng ulo at leeg pagkatapos ng mga aksidente, at ilang iba pang sintomas ay posible bilang karagdagan sa pananakit ng kalamnan at pag-igting.
Ano ang mga sintomas ng whiplash?
Ang mga apektado ng whiplash ay nag-uulat din ng mga pangkalahatang reklamo tulad ng pagduduwal, pagkahilo, tugtog sa tainga (tinnitus), mga problema sa konsentrasyon, kahirapan sa paglunok at masakit na mga kasukasuan ng panga, gayundin ang pagkapagod. Ang mga ito, masyadong, ay karaniwang pansamantala.
Bagama't hindi kanais-nais ang whiplash, karaniwan itong hindi nakakapinsala. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang mas matinding sintomas. Kabilang dito ang:
- Pagkawala ng kamalayan
- Pagkawala ng memorya para sa panahon kaagad bago o pagkatapos ng kaganapan sa aksidente
- Matinding pagduduwal na may pagsusuka
- Pinsala sa bony cervical spine, lalo na ang vertebral fractures
- Mga pinsala sa spinal cord, posibleng paraplegia
- Mga kaguluhan sa paningin kung ang panloob na carotid artery, isang partikular na sisidlan, ay nasira
- Isang sabay-sabay na craniocerebral trauma
Gayunpaman, ang isang karaniwang internasyonal na pag-uuri (Quebec classification) ay naghahati sa mga pinsala sa whiplash sa apat na antas ng kalubhaan at isang grade zero kung saan walang mga sintomas. Ang pinakamataas na antas ay kinabibilangan ng mga bali ng cervical spine. Inirerekomenda ng ilang eksperto na alisin ang gradong ito.
Kurso ng sakit at pagbabala
Sa abot ng tagal ng mga pinsala sa whiplash ay nababahala, ang mga eksperto ay may iba't ibang opinyon. Sa prinsipyo, ang karamihan ng mga pasyente ay ganap na walang mga sintomas muli pagkatapos ng ilang panahon, karamihan sa kanila pagkatapos lamang ng ilang araw hanggang linggo.
Mahirap sabihin kung gaano kataas ang proporsyon ng mga talamak na kurso. Ang iba't ibang mga pag-aaral sa paksang ito ay dumating sa iba't ibang mga konklusyon. Ang mga bilang ay mula sa ilalim ng sampung porsyento hanggang higit sa 40 porsyento.
Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro
Sa ngayon, ang pinakakaraniwang sanhi ng whiplash ay isang aksidente sa epekto. Sinigurado ng seat belt ang itaas na katawan, ngunit hindi ang ulo. Pagkatapos ng biglaang pagpreno sa labas ng drive, ang ulo ay umuusad nang walang preno na may kaugnayan sa itaas na katawan. Ang mga kalamnan at ligaments sa lugar ng cervical spine ay humarang sa paggalaw, na nagiging sanhi ng malalaking pwersa na kumilos sa mga istrukturang ito sa loob ng maikling panahon. Mga pinsala ang resulta.
Kung ang mga sintomas ng isang pinsala sa whiplash ay nagiging talamak, ang pang-unawa ng indibidwal at pagproseso ng sakit ay madalas na gumaganap ng isang papel. Kung bakit ang sakit ay mas malinaw at/o mas matagal sa ilang mga tao ay kadalasang hindi maipaliwanag ng mga pisikal na dahilan lamang.
Mga pagsusuri at pagsusuri
Kapag ang isang pasyente ay nagpakita sa doktor ng mga tipikal na sintomas ng whiplash, itatanong muna ng doktor kung ang mga reklamo ay nauna sa isang aksidente at kung paano nangyari ang aksidente. Bilang isang patakaran, ang sagot ay nagbibigay na ng diagnosis. Nais din niyang malaman kung gaano katindi ang sakit at kung may iba pang sintomas.
Eksaminasyong pisikal
Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, maingat na tinapik ng doktor ang gulugod. Kung may mga bali o sprains ng buto, ito ay magdudulot ng pagtaas ng pananakit. Kung hindi ito ang kaso, ginagalaw din niya ang ulo ng pasyente sa lahat ng direksyon at pinagmamasdan kung aling mga paggalaw ang pinaghihigpitan o masakit.
Kung ang isang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay pinaghihinalaang, ang dumadating na manggagamot ay kumunsulta sa isang neurologist. Gumagamit ang neurologist ng mga espesyal na eksaminasyon upang matukoy ang posibleng mga nerve lesyon nang mas tumpak. Kabilang dito, halimbawa, ang mga sukat ng nerve conduction velocity (NLG) o electrical activity sa mga kalamnan (electromyogram, EMG).
Sa mga espesyal na pambihirang kaso lamang ay kinakailangan ang karagdagang pagsusuri, halimbawa ng cerebrospinal fluid (CSF) o isang ultrasound ng malalaking arterya sa leeg.
Bilang karagdagan sa masusing pisikal na pagsusuri, parehong mahalaga na isaalang-alang ng manggagamot ang mga sikolohikal na aspeto ng pinsalang naranasan. Ang aksidente ba ay pinaghihinalaang traumatiko o ang isang talamak na reaksyon ng stress ay nakikilala sa apektadong tao? Ang mga salik na ito ay nagpapataas ng panganib ng patuloy na mga reklamo. Ang maingat na pagpapaliwanag ay mahalaga upang mapawi ang takot ng pasyente sa malubhang pinsala o negatibong inaasahan.
Sa prinsipyo, iniiwasan ng manggagamot ang overdiagnosis, ibig sabihin, makikilala ang labis na mga pagsusuri, upang hindi maglagay ng hindi kinakailangang sikolohikal na stress sa pasyente at upang maisulong ang isang kanais-nais na kusang kurso.
Paano ginagamot ang whiplash?
Upang malabanan ang pag-igting at paninigas ng leeg, ang pasyente ay dapat ding magsagawa ng mga naka-target na pagsasanay sa pag-loosening at aktibong ilipat ang kanyang ulo. Ang isang brace sa leeg ay hindi ipinapayong mula sa isang medikal na pananaw.
Ang mga posibleng komplikasyon ng whiplash tulad ng mga pinsala sa buto o nerve ay nangangailangan ng espesyal - madalas na operasyon - paggamot. Hangga't hindi malinaw pagkatapos ng isang aksidente kung may mas malubhang pinsala, ang apektadong tao ay dapat palaging panatilihin ang kanyang ulo.
Sa kaso ng pangmatagalang sakit na dulot ng whiplash, ang konsepto ng paggamot ay pinalawig. May mga psychosomatic na kasanayan at klinika na nagdadalubhasa sa mga pasyenteng may talamak na pananakit at ang therapy ng pangmatagalan, kumplikadong mga reklamo. Bilang karagdagan sa karagdagang pain therapy na may mga antidepressant, maaaring makatulong ang mga espesyal na behavioral at physiotherapies upang maibsan ang sakit.
Maiiwasan ba ang whiplash?
Upang maiwasang maging talamak ang sakit, mahalagang magbigay ng magandang impormasyon ang doktor. Kung alam ng taong apektado na ang mga sintomas ay kadalasang malapit nang humupa, ito ay kadalasang may positibong epekto sa kurso ng sakit.
