Sanhi
Ang sanhi ng mga ovarian cyst pinapayagan ang isang paghahati sa dalawang malalaking grupo. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng tinatawag na mga functional cyst at pagpapanatili ng mga cyst, kung saan ang karamihan sa mga pagbabago sa cystic sa mga ovary ang tinaguriang mga cyst na gumagana. Ang pangunahing dahilan para sa mga ovarian cyst ay mga functional ovarian cyst.
Ang mga cyst na ito ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng karaniwang mga pagbabago sa paikot sa mga ovary, na maaaring ipaliwanag ng iba't ibang mga antas ng hormon sa panahon ng isang pag-ikot. Iyon ang dahilan kung bakit nangyayari ang mga ito sa pangunahin sa sekswal na babae, na may isang akumulasyon ilang sandali pagkatapos ng pagbibinata at sa climacteric (menopos). Ang mga hindi normal na cycle ng pag-kontrol ng hormonal sa organismo o hormonal therapy ay maaari ding maging sanhi ng mga cyst na gumagana mga ovary.
Sa subgroup na ito, ang isa ay maaaring makilala muli sa pagitan ng iba't ibang mga uri ng mga functional cyst: Follicular cst (vesicle cst), polycystic ovaries, corpus luteum cysts, thekalutein cyst, endometriosis cyst (endometriomas) at parovarian cyst.
- Follicular cst: Ang mga Follicular cst (vesicle cst) ay higit na nag-iisa sa regla, mga kabataang babae bago obulasyon (pre-ovulatory). Ito ay isang Graaf follicle na hindi tumalon at may egg cell sa loob.
Ang Graaf follicle mismo ay maaaring lumaki sa isang laki ng tungkol sa 2 cm. Ang paglipat sa isang gumaganang cyst ay seamless, at maaabot nila ang isang sukat ng hanggang sa 10 cm, at sa pagbubuntis kahit hanggang sa 25 cm. Sa pamamagitan ng mga cell ng granulosa na naglalaman ng follicular cyst, ang cyst ay maaaring maging aktibo sa hormon at gumawa estrogen.
- Mga polycystic ovary: Kung ang mga ovary ay naglalaman ng maraming bilang ng mga cyst, ang mga cyst na ito ay maaaring maituring na isang espesyal na anyo ng follicular cyst.
Ang mga polycystic ovary ay nangyayari sa tinatawag na PCO syndrome (polycystic ovary syndrome) na kasama ng iba pang mga klinikal na sintomas. Ang mga polycystic ovary ay sanhi ng mga follicle (follicle) na nabuo sa ibaba ng ibabaw ng mga ovary ngunit hindi bumukas. Sa bawat kasunod na pag-ikot, tumataas ang bilang ng mga follicle, kung kaya't tumataas din ang laki ng obaryo.
- Corpus luteum cyst: Corpus luteum cyst, na nasa average na 5.5 cm ang laki, ay nagaganap pagkatapos obulasyon (postovulatory), ibig sabihin, sa ikalawang kalahati ng siklo. Ang corpus luteum ay nabuo mula sa labi ng basag na Graaf follicle.
Kung ang pagdurugo sa corpus luteum ay nangyayari, ito ay tinatawag na isang corpus luteum cyst, isa pang subgroup ng mga functional cyst. Ang mga Corpus luteum cyst ay madalas na nangyayari sa mga buntis na kababaihan at sa mga kababaihan na sumasailalim obulasyon- nakaka-induce na therapy.
- Thecalutein cyst: Thekalutein cyst, na maaaring lumaki ng hanggang sa 30 cm ang laki, ay mga functional cyst din. Sa pangkalahatan ito ay sanhi ng pagtaas o matagal na paggawa ng beta-HCG (human chorionic gonadotropin), isang hormon na ginawa ng inunan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.
Bilang karagdagan sa maraming pagbubuntis, ang pagpapasigla ng ovarian sa panahon ng paggamot sa pagkamayabong ay maaari ding maging sanhi ng isang thecalutein cyst. Isang nunal ng pantog o isang chorionepithelioma na maaaring magkakasunod na maganap ay maaari ding maging sanhi ng isang thecalutein cyst.
- Endometriosis cyst (endometriomas): Ang mga cyst ng endometriosis ay nangyayari sa kurso ng endometriosis. Ang klinikal na larawan ng endometriosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng may isang ina mauhog na nangyayari sa labas ng lukab ng may isang ina.
Dahil ang mga cystic cavity sa obaryo ay naglalaman ng luma, makapal dugo, tinatawag din silang mga alkitran o tsokolateng tsokolate. Ang mga cyst ng endometriosis ay inalis sa pamamagitan ng operasyon. Mahalaga na hindi lamang ang likido ang pinatuyo, ngunit ang buong cyst ay tinanggal, dahil ang mga labi ay maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng endometriosis cyst.
- Parovarial cyst: Ang mga Parovarial cst ay nabuo mula sa kalapit na pangsanggol na tisyu ng mga ovary.
Samakatuwid, matatagpuan ang mga ito sa tabi ng mga obaryo, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan. Ang mga parovarian cyst ay maaaring may iba't ibang laki at maaaring ma-stalk. Kung ang tangkay ay mahaba, maaari silang maging sanhi ng pag-ikot ng ovary at fallopian tube.
Bilang karagdagan sa lahat ng iba't ibang uri ng mga functional cst, mayroon ding mga tinatawag na retention cst, na, gayunpaman, ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga functional cyst.
Ang pagpapanatili ng mga cyst ay sanhi ng kawalan ng pagtatago mula sa mga glandula. Ang kakulangan ng pagtatago ay nagdudulot ng isang akumulasyon ng mga glandular na pagtatago (pagpapanatili) at isang pagpapalaki ng apektadong glandula, upang lumitaw ito sa unang lugar. Ang karamihan sa mga benign dermoid cyst ay binibilang bilang mga cist sa pagpapanatili.
Ang dermoid cyst ay isang germ cell tumor na maaaring magkaroon ng iba't ibang mga uri ng tisyu tulad ng buhok, ngipin, kartilago at tisyu ng buto. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga batang babae na hindi pa nakakarating sa pagbibinata at mga kabataang kababaihan. Ang mga dermoid cyst ay tinanggal sa operasyon.
Karaniwan itong posible sa panahon ng a laparoscopy. Mga unang pahiwatig ng isang posibleng mayroon ovarian cyst mahahanap na ng sistematikong pagtatanong ng doktor (anamnesis). Bilang karagdagan, ang malalaking mga cyst ay maaaring ma-palpate sa panahon ng vaginal palpation.
Panghuli, ang mga mga ovarian cyst maaaring gawin ng ultratunog. Samakatuwid, ang ultratunog ang pagsusuri ay isang lubos na mapagpasyang pagsusuri. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng puki at maaaring makumpleto ng ultratunog pagsusuri mula sa tiyan.
Upang maibukod ang malignant na masa sa obaryo (ovarian kanser), ibang mga pamamaraan ng pagsusuri ay maaaring magamit. Ito ay mahalaga para sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang at lalo na sa panahon ng climacteric (menopos). Ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri ay kasama ang pagpapasiya ng mga marker ng tumor sa dugo (CA-125), kung saan ang pagtaas sa marker ng tumor ay hindi kinakailangang nagmula sa isang malignant disease, isang pagsusuri sa Doppler at magnetic resonance imaging (MRI).
Kung ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay hindi pa nakakapag-paniwala, ang pagsusuri lamang sa tisyu ang makakatulong. Ang tisyu ay maaaring makuha ng laparoscopy o, sa mga bihirang kaso, sa pamamagitan ng operasyon ng tiyan na may isang paghiwa ng tiyan (laparotomy). Ang mga ovarian cyst (berde) ay maaaring mapagkakatiwalaan na napansin sa isang pagsusuri sa MRI ng tiyan (MRI pelvis). Ang mga bahagi ng lumbar gulugod ay maaaring makilala sa asul.
