Ang pag-aresto sa sirkulasyon o pagkabigo sa puso ay maaaring may iba't ibang mga kadahilanan. Napagpasyahan para sa isang mahusay na pagbabala sa pag-aresto sa sirkulasyon ay, higit sa lahat, mabilis na interbensyon.
Ano ang pag-aresto sa sirkulasyon?
Sa gamot, ang kabiguan ng sistema ng cardiovascular sa isang apektadong tao ay tinatawag na sirkulasyon ng pag-aresto. Kung ang naturang pagkabigo sa puso ay nangyayari, ito ay madalas na tinukoy din bilang kamatayan sa klinikal. Ang pag-aresto sa sirkulasyon ay maaaring tumagal ng maraming mga form. Halimbawa, ventricular fibrillation maaaring naroroon sa isang pag-aresto sa sirkulasyon; sa kasong ito, ang iba't-ibang puso ang mga cell ng kalamnan ay hindi gumagana sa isang pinag-ugnay na pamamaraan, upang ang puso ay hindi makakontrata. Ang isa pang posibleng anyo ng kabiguan sa puso ay ang puso masyadong mabilis ang beats upang mapunan ang sarili nitong sapat dugo sa pagitan ng mga tibok ng puso. Bilang karagdagan, ang pagkabigo sa sirkulasyon ay maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na bagaman ang mga impulses ng kuryente sa nerbiyos ay masusukat sa puso, hindi nila maaaring maging sanhi upang gumana ang puso. Ang mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pag-aresto sa sirkulasyon na may mataas na antas ng katiyakan ay kasama ang pag-aresto sa paghinga, paghabol ng hininga, o kahit na kakulangan ng pulso mula sa mga pangunahing ugat.
Sanhi
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-aresto sa sirkulasyon ng mga tao sa mga industriyalisadong bansa ay biglaang pagkamatay sa puso. Ang nasabing biglaang pagkamatay ng puso bilang isang sanhi ng pagkabigo sa cardiovascular ay maaaring mangyari, halimbawa, bilang isang resulta ng isang myocardial infarction. Sa mga bihirang kaso, ang pag-aresto sa sirkulasyon ay maaaring sanhi din ng tinaguriang mga hindi pang-puso na sanhi (ibig sabihin, mga sanhi na hindi nauugnay sa puso): Kasama sa mga nasabing sanhi ng pagkabigo sa cardiovascular, halimbawa, pag-aresto sa paghinga o baga edema (ibig sabihin, sanhi na nagmula sa respiratory tract). Iba't ibang mga kapansanan na nakakaapekto sa utak Maaari rin mamuno sa pag-aresto sa sirkulasyon; halimbawa, a atake serebral nagdusa o a traumatiko pinsala sa utak ay maaaring magresulta sa pag-aresto sa sirkulasyon. Huling ngunit hindi pa huli, ang iba pang mga insidente ay maaari din mamuno sa kabiguan ng puso; tulad ng mga aksidente sa kuryente o pagkabigla na dinanas.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pag-aresto sa sirkulasyon ay nagpahayag ng sarili sa pamamagitan ng pamumutla, malamig pawis, at gaan ng ulo. Ilang sandali bago ang pag-aresto sa sirkulasyon, ang mga biktima ay madalas na kinakabahan at balisa. Kung ang atake sa puso or cardiac arrhythmia ang pinagbabatayanang sanhi, lilitaw ang mga tipikal na sintomas ng kani-kanilang kadahilanan. Sa gayon, maaaring may pag-ulos ng puso, isang pakiramdam ng higpit sa dibdib, pagkahilo, tigas ng leeg, at iba`t ibang mga palatandaan na, na nag-iisa, hindi kinakailangang ipahiwatig ang isang paparating na pag-aresto sa cardiovascular, ngunit sa pagsasama ay isang malinaw na tanda ng babala. Ang tunay na pagbagsak ay ipinakita ng apektadong tao na naging walang malay at hindi tumutugon. Karaniwan, hindi paghinga tunog ay naririnig sa bibig at ilong ngayon na Sa kahanay, ang dugo bumaba ang presyon at tumitigil ang pintig ng puso. Sa yugtong ito, ang isang flatline ay maaaring napansin sa ECG. Ang buhay ng pasyente ay nasa matinding peligro at utak malapit na ang kamatayan. Sa maagang paggamot gamit ang kalamnan ng puso masahe, ang isang pulso ay maaaring maibalik sa pinakamahusay na kaso. Gayunpaman, ang pag-aresto sa sirkulasyon ay may malubhang mga after-effects tulad ng pagkalito, pagkapagod ng pisikal at mental, at atake ng sindak. Hindi pangkaraniwan para sa isang pag-aresto sa sirkulasyon na napagtagumpayan upang masundan ng isa pa, karaniwang may mas malubhang sintomas.
Diagnosis at kurso
Sa isang medyo mataas na antas ng katiyakan, ang pag-aresto sa sirkulasyon ay maaaring masuri kapag ang isang apektadong tao ay nagtatanghal ng mga sintomas tulad ng pagkabigo sa paghinga o kawalan ng pulselessness na nakakaapekto sa mga pangunahing ugat. Ang mga simtomas na maaaring magpahiwatig ng pag-aresto sa sirkulasyon ngunit maaari ding resulta ng iba pang mga kundisyon ay kasama ang pagkawala ng kamalayan, pagsisimula ng mga paninigas, o mga dilat na mag-aaral na naayos sa ilaw. Ang kurso na kinukuha ng pagkabigo sa cardiovascular sa mga indibidwal na kaso ay paunang nakasalalay sa isang malaking lawak sa kung gaano kabilis na naaangkop mga panukala ay kinuha. Sa prinsipyo, ang kabiguan sa puso ay nababaligtad, na nangangahulugang ang isang pasyente ay maaaring ma-resuscitate. Ganon man resuscitation ay matagumpay at kung ano ang maaaring mangyari na pinsala na maaaring mangyari (tulad ng utak pinsala dahil sa oksiheno kakulangan) maaaring depende sa partikular sa agarang mga panukala kinuha, tulad ng bentilasyon o puso masahe sa pamamagitan ng mga laypersons hanggang sa pagdating ng isang emergency na manggagamot. Kung ang interbensyong medikal ay hindi napapanahon, ang kabiguan sa cardiovascular ay maaaring nakamamatay
Komplikasyon
Ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pag-aresto sa sirkulasyon. Sa talamak na yugto, hyperventilation paunang nangyayari at, kasunod nito, pagkabalisa sa puso, kombulsyon, at paglalamon ng hangin ay madalas na nangyayari. Bihirang, hinihingal na hininga ang sanhi ng dila Napalunok, ngunit maaari itong magresulta sa pag-asphyxiation. Maaari din ang pag-aresto sa sirkulasyon mamuno sa pagbagsak at mga aksidente. Maaari itong magresulta, halimbawa, sa mga bali, contusion o ang pinaka-seryosong pinsala, na karaniwang nauugnay sa karagdagang mga komplikasyon. Kung naantala ang paggamot para sa pagkabigo sa puso, ang kakulangan ng oksiheno ay maaaring maging sanhi ng hindi maibalik na pinsala sa organ. Ang unang organ na naapektuhan ay ang utak, na nagdurusa ng matinding pinsala pagkatapos lamang ng ilang minuto nang wala oksiheno supply at kalaunan ay naghihirap pagkamatay ng utak. Kung mali ang paggagamot o huli na, ang pag-aresto sa sirkulasyon ay maaaring humantong sa kamatayan. At saka, gamot ginamit sa epinephrine, lidocaine or amiodarone maaaring maging sanhi ng kaukulang mga epekto at mga pakikipag-ugnayan. Sa pangmatagalan, madalas na nagreresulta ang pag-aresto sa sirkulasyon kakulangan sa puso. Kasunod na kailangang magsuot ng mga apektadong tao a peysmeyker at uminom ng gamot sa natitirang buhay nila. Bilang karagdagan sa mga pisikal na kahihinatnan, maaari rin itong humantong sa kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal at isang pangkalahatang pagtanggi sa kalidad ng buhay.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang isang tao ay walang malay, ang emerhensiyang manggagamot ay dapat tawagan. Biglang pagbagsak dugo ang presyon at pagpapawis ay maaaring maging unang palatandaan ng paparating na pag-aresto sa sirkulasyon. Kung napansin ang mga sintomas na ito, huwag maghintay upang humingi ng medikal na atensyon. Malungkot o mga dilat na mag-aaral ay nangangailangan din ng pagsusuri at paggamot. Sa pinakabagong, kung hingal, neurological disorders o puso arrhythmias napansin, dapat itong linawin. Ang mga taong nagdusa na sa kabiguan ng puso o pag-aresto sa paghinga ay kabilang sa mga pangkat na peligro. Gayundin, ang mga taong may kasaysayan ng baga edema o iba pa kalagayan maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa sirkulasyon. Kung ang pagkabigo sa cardiovascular ay nangyayari kasabay ng a atake serebral or traumatiko pinsala sa utak, ang mga serbisyong medikal na pang-emergency ay dapat ding tawagan. Dagdag pa terapewtika nagaganap sa isang pangkalahatang klinika o sa isang dalubhasang sentro para sa mga sakit sa puso. Ang mga posibleng kontak ay ang doktor ng pamilya, isang cardiologist o internist. Ang mga bata at kabataan ay dapat dalhin sa isang pedyatrisyan kapag nangyari ang mga nabanggit na reklamo, na maaaring gumawa ng diagnosis at maghanda pa terapewtika.
Paggamot at therapy
Ang pag-aresto sa sirkulasyon ay palaging itinuturing na isang emerhensiyang medikal. Ang isang mahalagang agarang hakbang para sa pagkabigo sa cardiovascular ay unang agarang cardiopulmonary resuscitation upang mailigtas ang buhay ng isang biktima. Kahit na pangunang lunas mga panukala tulad ng puso masahe ay maaaring maging matagumpay sa maikling panahon sa kaganapan ng pag-aresto sa sirkulasyon, mabilis na karagdagang mga hakbang sa medikal ay madalas na kinakailangan din, tulad ng defibrillation o ang pangangasiwa ng gamot. Inilalarawan ng defibrillation ang isang pamamaraan ng paggamot kung saan ang isang apektadong tao ay tumatanggap ng mga electric shocks upang pasiglahin ang aktibidad ng puso. Maaaring magamit ang defibrillation, halimbawa, para sa kabiguan ng puso na sanhi ng ventricular fibrillation or ventricular flutter - sa madaling salita, para sa iba't ibang anyo ng pagkabigo sa puso na nauugnay sa puso. Ang pangangasiwa ng gamot sa kaganapan ng pagkabigo sa cardiovascular ay maaaring kinakailangan, halimbawa, kung ang kabiguan ng cardiovascular ay sanhi ng isang pinabilis na tibok ng puso, isang kapansanan peysmeyker o iba pang mga sanhi na hindi nagmula sa puso. Ang defibrillation ay karaniwang isang hindi mabisang hakbang para sa medikal na paggamot ng pagkabigo sa cardiovascular sa mga huling kaso.
Outlook at pagbabala
Ang pag-aresto sa Cardiovascular ay isang emerhensiyang medikal. Ang apektadong tao ay nasa matinding peligro ng kamatayan at dapat na agad na magamot ng isang emergency na manggagamot. Kung kinakailangan resuscitation ang mga hakbang ay pinasimulan kaagad, mayroong isang mataas na posibilidad ng paggaling. Ang mga pagkakataong mabuhay ay nakasalalay din sa sanhi ng pag-aresto sa sirkulasyon at konstitusyon ng pasyente. Ayon sa German Resuscitation Register, humigit-kumulang 10 hanggang 15 porsyento ng mga naapektuhan ang makakaligtas sa isang pag-aresto sa sirkulasyon. Nakasaad din sa asosasyon na ang agarang mga hakbang sa resuscitation ay maaaring doble sa triple ng mga pagkakataon ng pasyente na mabuhay. Sa pangmatagalang term, halos 75 porsyento ng lahat ng nakaligtas ay makakabalik sa trabaho pagkatapos ng pag-aresto sa sirkulasyon. Sa mga unang buwan, ang mga kasamang sintomas tulad ng pagkapagod at mga problema sa pag-agos ay nangyayari, na maaaring makabuluhang mabawasan ang kagalingan at kalidad ng buhay. Comprehensive medikal pagmamanman ay kinakailangan sa anumang kaso. Maaaring mapabuti ang pagbabala sa pamamagitan ng mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ng doktor hinggil sa diyeta, ehersisyo at iba pa. Kung gayon, kung kinakailangan, posible kahit isang kumpletong pagbawi. Ang pagbabala pagkatapos ng pag-aresto sa sirkulasyon ay depende sa iba`t ibang mga kadahilanan, ngunit sa prinsipyo ay medyo mabuti, hanggang sa makaligtas ang apektadong tao sa aktwal na pag-aresto sa sirkulasyon.
Pagpigil
Upang maiwasan ang pag-aresto sa sirkulasyon, sa pangkalahatan ay mahalaga ito higit sa lahat upang maiwasan ang iba't ibang mga posibleng sanhi ng pag-aresto sa sirkulasyon. Halimbawa, puso arrhythmias, myocardial infarction at atake serebral dahil ang mga sanhi ng pag-aresto sa sirkulasyon ay higit na pinaboran ng labis na katabaan at altapresyon. Ang mga huling kadahilanan ay maiiwasan, halimbawa, sa pamamagitan ng regular na ehersisyo, isang balanseng diyeta, at isang malay na paglapit sa nikotina at alkohol.
Aftercare
Sa kaso ng pag-aresto sa sirkulasyon, karaniwang walang espesyal na mga pagpipilian sa pag-aalaga pagkatapos na magagamit sa mga apektado. Sa parehong oras, ang pag-aresto sa sirkulasyon ay humantong din sa pagkamatay sa karamihan ng mga kaso kung hindi ito napansin sa oras. Samakatuwid, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa mga unang palatandaan o sintomas ng reklamo na ito upang maiwasang mangyari ang komplikasyon na ito. Ang isang emergency na manggagamot ay dapat na tawagan kaagad o ang isang ospital ay dapat direktang bisitahin upang ang apektadong tao ay makatanggap ng pangangalagang pang-emergency. Ang mga karagdagang hakbang sa pag-aalaga pagkatapos ay karaniwang hindi magagamit sa pasyente. Dahil ang pag-aresto sa sirkulasyon sa maraming mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente, ang mga magulang, pamilya o iba pang mga kamag-anak ay nakasalalay sa suporta sa sikolohikal at pagpapayo. Sa kasong ito, ang mapagmahal na pag-uusap at masidhing pag-aalaga para sa mga apektado ay may napaka-positibong epekto sa karagdagang kurso ng mga reklamo na ito. Lugang o iba pang mga sikolohikal na pagkagambala ay maaari ring maiwasan bilang isang resulta. Kung ginagamot ang pag-aresto sa sirkulasyon, dapat alagaan ng apektadong tao ang kanyang puso pagkatapos ng paggagamot at huwag ilantad ang kanyang sarili sa mga nakababahalang aktibidad o pisikal, dahil hindi kinakailangan ang diin ang puso.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang pag-aresto sa sirkulasyon ay isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay kung saan binibilang ang bawat segundo. Ang mga kamag-anak o unang tumugon ay dapat munang alerto ang emergency na manggagamot. Pangunang lunas ang mga hakbang ay dapat pangasiwaan hanggang sa dumating ang tulong medikal. Napakahalaga na huwag ilapag ang biktima, ngunit panatilihing patayo ang itaas na bahagi ng katawan upang maibsan ang presyon sa puso. Dapat ding paluwagin ang masikip na damit upang makahinga ang biktima. Ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat na magsimula kaagad. Kung magagamit, a Defibrillator maaaring magamit. Kung hindi man, pagmamasahe sa puso o bibig-bibig/ilong dapat gawin ang muling pagkabuhay. Kung may malay ang pasyente, dapat siya kalmado at diin at maiwasan ang kaguluhan hanggang sa dumating ang emergency na manggagamot. Ang pasyente ay magkakaroon ng maraming araw sa ospital. Una at pinakamahalaga, ang pahinga at pahinga sa kama ay ipinahiwatig. Sa sandaling malaman ang sanhi ng pag-aresto sa sirkulasyon, maaaring magsimula ng mga therapeutic na hakbang. Sa pangkalahatan, ang light ehersisyo tulad ng physiotherapy or yoga, mga hakbang sa pagdidiyeta at pag-iwas sa diin inirerekumenda Sa madaling sabi: isang malusog at may malay na pamumuhay. Ang karagdagang suporta mula sa mga kamag-anak ay makakatulong upang patuloy na sundin ang mga bagong gawi sa pamumuhay at maiwasan ang isa pang pag-aresto sa sirkulasyon.
