Taon-taon, halos 2,000 hanggang 3,000 katao sa Alemanya ang nagkakaroon ng teroydeo kanser - Ginagawa itong isa sa mga mas kakaibang malignant sakit sa bukol. Sa average, ang mga kababaihan ay apektado ng 3 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Mayroong iba't ibang mga form na may iba't ibang mga pagbabala. Dahil ang Alemanya ay isang yodo kulang sa lugar, mayroong medyo maraming mga tao na may isang pinalaki o nodular tiroydeo - Ipinagpapalagay ng mga siyentista ang 10 porsyento. Sa mga bihirang kaso, ang isang tumor ay maaaring maitago sa likod nito, na sa una ay hindi binibigyang pansin. Ang mga sintomas ay karaniwang lilitaw lamang sa isang advanced na yugto.
Ano ang mga uri ng cancer doon at sino ang apektado?
- Papillary thyroid carcinoma: 35 hanggang 60% ng mga malignant na teroydeong teroydeo; 3 beses na mas maraming mga kababaihan kaysa sa mga lalaki na apektado; mga pasyente na karaniwang higit sa edad na 40. Mabuti hanggang sa napakahusay ang pagkilala.
- Follicular thyroid carcinoma: 25 hanggang 40% ng mga malignant na teroydeong teroydeo, kababaihan 3 beses na mas madalas na apektado; ang mga pasyente ay karaniwang nasa pagitan ng 40 at 50 taong gulang.
- Medullary thyroid carcinoma: Bumangon mula sa mga C cell na gumagawa ng hormon calcitonin. Gumagawa ng hanggang 5 hanggang 10% ng mga bukol, kababaihan at kalalakihan ay apektado nang pantay. Ang edad ng pagsisimula ay humigit-kumulang 40 hanggang 50 taon. Ang pagbabala ay mabuti hanggang sa katamtaman.
- Hindi naiiba (anaplastic) thyroid carcinoma: Ang uri ng cell ay hindi matukoy sa kasong ito. Ito ay nagkakahalaga ng halos 10% hanggang 20% ng mga thyroid carcinomas. Nakakaapekto ito nang dalawang beses kaysa sa maraming mga kababaihan; ang edad ng pagsisimula ay tungkol sa 50 taon. Mahina ang pagbabala dahil metastases ay itinakda nang napakaaga at ang tumor ay hindi maganda ang pagtugon sa terapewtika.
- Iba pa: kasama rito ang lahat ng iba pang mga form na maaaring makita sa tiroydeo, Halimbawa, kanser ng mga ibabaw na cell o metastases mula sa ibang mga bukol. Ang pagbabala ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng sakit.
Paano nagkakaroon ng cancer sa teroydeo?
Tulad ng karamihan sa mga cancer, ang eksaktong mga sanhi ay hindi pa rin alam. Gayunpaman, may ilang mga kadahilanan na nalalaman na nagpapalitaw ng teroydeo kanser. Ang isang makabuluhang isa ay pangmatagalan yodo kakulangan - naisip na taasan ang panganib na magkaroon ng pag-unlad teroydeo kanser dalawahan Sa partikular, ang follicular carcinoma ay mas karaniwan sa mga taong may pagpapalaki ng teroydeo dahil sa yodo kakulangan Ang mga namamana na kadahilanan, sa kabilang banda, ay may ginagampanan lalo na sa medullary thyroid carcinoma. Hindi bihira na ang tumor na ito ay sinamahan ng mga hormonal disorder at tumor ng iba pang mga organo. Matagal nang nalalaman na ang tiroydeo reaksyon napaka sensitibo sa ionizing radiation. Halimbawa, isang mas mataas na bilang ng mga kanser sa teroydeo ang natagpuan sa mga nakaligtas matapos ang bombang panghinga sa Hiroshima o sa mga biktima pagkatapos ng kalamidad ng reaktor sa Chernobyl.
Paano ipinapakita ang sakit mismo?
Kadalasan, walang mga sintomas na naroroon sa mahabang panahon. Ang unang pahiwatig ay karaniwang ang mabilis na paglaki ng teroydeo glandula, at ang mga nodule ay maaaring malampasan. Maaaring maganap ang paghihirap sa paglunok. Ang katabi lymph ang mga node ay maaari ding palakihin, humahantong sa presyon, paglunok o leeg sakit. Maya-maya, maaaring maipit ang vocal nerve, sanhi nito pamamaos. Kung mayroong isang tumor na gumagawa hormones, ang mga ito ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas, tulad ng sa hyperthyroidism.
Paano ginawa ang diagnosis?
Pagkatapos kumuha ng a medikal na kasaysayan, palpate muna ng doktor ang thyroid gland at nakapalibot lymph mga node Isang mahalagang pagsusuri ay ultratunog. Mahahanap nito ang laki ng thyroid gland, nodules, cyst, at iba pang mga pagbabago sa tisyu. Scintigraphy maaaring magamit upang mailarawan ang pagpapaandar ng thyroid gland gamit ang radioactively na may label na medium ng kaibahan. Ang mga malignant nodule ay karaniwang "malamig, ”Nangangahulugang hindi sila gumawa hormones, hindi katulad ng normal na tisyu. Sa isang naka-target mabutas, ang materyal ng cell ay maaaring makuha mula sa mga kahina-hinalang lugar na may isang mahusay na karayom at susuriin sa ilalim ng mikroskopyo. Kung ang hinala ng isang tumor ay nakumpirma, computer tomography at buto scintigraphy ay ginagamit upang matukoy metastases mula sa mga tumor ng anak na babae. At saka, dugo ay kinuha at sinubukan para sa hormones at iba pang mga sangkap. Para sa ilang mga bukol, ang pag-screen ng pamilya ay ginaganap upang matukoy ang namamana na predisposisyon.
Anong therapy ang magagamit?
Ang pangunahing paggamot ay karaniwang kumpletong pagtanggal ng thyroid gland at katabi lymph mga node. Mga 4 na linggo pagkatapos ng operasyon, therapy sa radioiodine sumusunod upang sirain ang mga metastase o natitirang mga labi ng tisyu. Para sa hangaring ito, ang radioactive iodine ay nilalamon sa isang kapsula, na naipon sa kaugnay na tisyu, nai-irradiate ito nang lokal at sa gayon ay sinisira ito. Ang paggamot na ito ay maaaring kailangang ulitin. Radiation terapewtika maaari ring ipangasiwa sa labas. Kasunod, ang apektadong tao ay dapat tumagal mga thyroid hormone as tablets para sa buhay at sumailalim sa semi-taunang, pagkatapos ay taunang mga pag-check-up sa loob ng 10 taon.
