Mga kasingkahulugan
Spinal fusion, ventral spondylodesis, dorsal spondylodesis, spinal fusion, spinal fusion surgery, spinal fusion surgery, spinal fusion, segment fusion, pananakit ng likod, spinal surgery, herniated disc
pagpapakilala
Ang pamantayan ng pamamaraan para sa herniated discs ng servikal gulugod o vertebral na katawan ang mga bali ng servikal gulugod ay ventral spondylodesis (tumitigas na operasyon). Dito, ang pag-access sa pag-opera ay pinili mula sa harap (ventral). Ang vertebral na katawan ay nagpapatatag sa mga tornilyo at plato. Sinundan ito ng pagpasok ng isang chip ng buto mula sa iliac crest o ang pagpasok ng buto ng semento upang tulay ang depekto. Dahil a spondylodesis palaging nangangahulugang paghihigpit ng apektadong segment ng vertebral, ang pahiwatig para sa operasyon ay dapat na tiyak na tiyak na natutukoy.
Indikasyon
Sa kaso ng vertebral na katawan bali o isang herniated disc sa lugar ng servikal gulugod, kirurhiko therapy sa anyo ng ventral spondylodesis maaaring isaalang-alang. Kung walang mga kakulangan sa neurological o lumalaban sa therapy sakit, ang isang konserbatibong therapy na walang operasyon ay maaaring isaalang-alang muna. Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagreresulta sa isang paggaling, naganap ang mga kakulangan sa neurological, o kung ang sakit ay masyadong malubha, sinimulan ang surgical therapy.
Hakbang sa pagoopera
Ang operasyon ay ginaganap bilang default sa pamamagitan ng isang pag-access mula sa harap (ventral), ibig sabihin ang pasyente ay nakaposisyon sa isang nakaharang na posisyon. Una, ang isang paghiwa ng balat ay ginawa sa gitna ng malaking kalamnan ng leeg at servikal na lugar (sternocleidomastoid kalamnan). Ang malambot na tisyu ng leeg ay nahati at ang nerbiyos at sasakyang-dagat ay nailigtas.
Kasunod, ang may kaugnayan intervertebral disc at ang mga appendage ng buto ay tinanggal. Kung may isang bali, dapat itong matagpuan at bawasan. Sa kaso ng isang herniated disc, ang puwang sa pagitan ng dalawang katawan ng vertebral pagkatapos ay puno ng buto mula sa iliac crest, o may semento ng buto.
Sa kaso ng a bali, ang katawan ng vertebral ay nagpapatatag sa tulong ng isang hugis-H na plato. Pagkatapos ng gulugod at ang mga ugat ng ugat ay muling nahantad, ang sugat ay maaaring sarado. Kadalasan ang isang paagusan ay naipasok muna, na kung saan ay pinapayat ang pagtatago ng sugat sa labas sa loob ng dalawang araw. Pagkatapos ang patlang ng pag-opera ay sarado sa mga layer.
