Ichthyosis: Drug Therapy

Mga layunin sa Therapy

  • Mga namamana (minana) na ichthyoses: walang posibleng causal therapy → nagpapakilala na therapy!
    • Pagpapabuti ng kondisyon ng balat
    • Tiyakin ang kahalumigmigan ng balat
    • Dissolve ang pagkakorniyo at balakubak
    • Magdala ng mga rhagades upang pagalingin at maiwasan ang bagong pagbuo
    • Pigilan ang mga impeksyon
    • Kahulugan ng pruritus (pangangati)
    • Pagpapabuti sa kalidad ng buhay
  • Nakuha ang ichthyosis:
    • Paggamot ng napapailalim na sakit

Mga rekomendasyon sa Therapy

  • Lokal terapewtika - "maligo, kuskusin, grasa."
    • Hydration ng stratum corneum (malilibog na layer):
      • Balneotherapy (paliguan terapewtika) (tingnan sa ibaba "Karagdagang therapy").
      • Kasunod na grasa upang mapanatili ang hydration ng balat na naganap - mga pamahid at cream; angkop ay ang:
        • Dexpanthenol o mga produktong naglalaman ng glycerin.
        • tubig-binding ahente tulad ng yurya (Urea) - 5-10% sa pamahid at cream bases.
          • Yurya binabawasan ang paglaganap (bagong pagbuo) ng epidermis (epidermis).
          • Yurya ay may isang hadlang-regenerating, antimicrobial at desquamating epekto. Ang balat ay kinis.
          • Ang Urea ay dapat gamitin sa mga bata mula pa lamang sa simula ng ika-2 taong buhay.
        • Sa binibigkas ichthyosis: 1 hanggang 2 beses araw-araw na pag-creaming; kung kinakailangan, ang mga indibidwal na lugar ay dapat muling magamit; sa mga sanggol at maliliit na bata ay maaaring mangailangan ng 6 hanggang 8 beses araw-araw na pag-creaming.
    • Keratolysis (pagtanggal ng mga cell ng sungay) sa pamamagitan ng mga sumusunod na hakbang:
      • Balneotherapy na may keratolytic (nagpo-promote ng desquamation) na mga additives sa paliguan:
        • Sosa Hydrogenation carbonate (Natriumbicarbonicum pulvis), bilang kahalili pagluluto sa hurno soda - dosis para sa mga may sapat na gulang: 6 g bawat litro ng paliguan tubig o 3-4 dakot bawat bath tub (∼ 400 g); dosis ng mga sanggol: kalahati ng halaga ng matanda dosis (hindi sa unang taon ng buhay!).
        • Trigo starch (Amylum tritici)
        • Rice starch (Amylum orycae)
        • Corn starch (Amylum maydis)
      • Ang mga ahente ng keratolytic sa pamahid at cream (bilang batayan para sa mga pamahid ay nagsisilbi, halimbawa, Eucerin, glycerin, petrolatum, lanolin alcohols):
        • Sosa klorido (table salt), hanggang sa 5%.
        • lactic acid (Acidum lacticum), hanggang sa 5%.
        • Polyethylene glycol (Nacrogol 400), 20-30%.
        • Mga lokal na retinoid (hal. bitamina A acid), hanggang sa 0.025%; Caveat: Ang Vitamin A acid ay may pinakamalakas na desquamating na epekto, ngunit mabilis na humahantong sa pangangati ng balat at pagkasunog!
        • Urea (urea), hanggang sa 12%.
        • Salicylic acid, sa kabila ng magagandang katangian ng keratolytic, dapat lamang gamitin sa maikling panahon, kung sabagay, at sa mga maliliit na lugar lamang! Sinisira ng acid ang nabalisa balat hadlang at maaaring makabuo ng mga sistematikong epekto pati na rin ang matinding nakakalason (lalo na sa mga bata).
      • Mekanikal na keratolysis (tingnan sa ibaba "Dagdag pa terapewtika").
    • Mga Tala:
      • If ichthyosis Ang vulgaris ay naiugnay atopic dermatitis, ang keratolytic therapy ay dapat na bawasan o magambala sa talamak eksema. Para sa hydration, bilang isang kahalili sa mga produktong naglalaman ng urea, ang mga may polyethylene glycol (20-30%), glycerin (5-20%) o panthenom (5%) ay maaaring gamitin.
  • Sistema ng paggamot (nakakaapekto sa buong organismo).
    • Sa pinakapangit na anyo: acitretin (retinoid = sangkap na nauugnay sa bitamina A) → Pinipigilan ang bagong pagbuo ng balat ang mga cell at binabago ang keratinization, kinokontrol ang pagkita ng pagkakaiba-iba ng cellular, pinapataas ang kakayahan sa pagpapawis.
    • acitretin higit sa lahat ay angkop para sa hindi nagpapasiklab ichthyosis: Lamellar ichthyosis, X-link recessive ichthyosis (XRI), epidermolytic ichthyosis, na may limitasyon din sa Comél-Netherton syndrome.
    • Cave: huwag gamitin sa mga kababaihan na may potensyal na manganak! Tandaan ang mga kontraindiksyon at epekto!
  • Sa kaso ng pamumula: paggamot ng sugat na antiseptiko.
    • Ang mekanikal na keratolysis ay dapat gawin nang maingat upang hindi hikayatin ang pagbuo ng mga bagong paltos.
    • Prophylaxis: upang maiwasan ang mga paltos, ang balat ay dapat makatipid at hindi mailantad sa presyon.
  • Para sa ectropion:
    • Kulay ng mata pakialam sa mga produktong naglalaman ng panthenol.
    • Paggamit ng fluid na kapalit ng luha
  • Para sa pangalawang impeksyon:
    • Lokal na antimicrobial na paggamot
    • Paggamot sa systemic antibiotic
  • Sa lamellar ichthyosis, Comél-Netherton syndrome, epidermolytic ichthyosis: therapy at prophylaxis na may bitamina D paghahanda.