Ciguatera pagkalason ng isda ay isang passive fish pagkalason, na kung saan ay ang pinaka-karaniwang sa buong mundo. Partikular itong nangyayari mula sa mga isda mula sa Pacific Ocean, Indian Ocean, o Caribbean Sea.
Ano ang pagkalason ng isda sa ciguatera?
Ciguatera pagkalason ng isda ay isa sa mga passive na uri ng pagkalason. Nangangahulugan ito na ang mga sintomas ng pagkalason ay hindi direktang sanhi ng mga isda. Ang mga hayop na ito ay naglalaman ng mga neurotoxins maitotoxin at ciguatoxin, na pumapasok sa hayop sa pamamagitan ng chain ng pagkain. Ang natupok na isda mismo ay hindi nakakalason. Lamang kung nakakain ng ilang mga nakakalason na sangkap sa pamamagitan ng chain ng pagkain ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng pagkalason sa consumer. Ang ganitong uri ng pagkalason ng isda samakatuwid ay nagsasama ng kilalang pagkalason sa karne ng kalamnan ng Japanese delicacy fugu. Ang pagkalason ng isda ng Ciguatera ay malinaw na nakikilala mula sa aktibong pagkalason ng isda, na karaniwang sanhi ng isang kadyot mula sa isang makamandag na isda tulad ng rockfish o stingray. Ang mga sintomas mula sa pagkalason ng isda sa ciguatera ay maaaring tumagal ng maraming linggo, ngunit hindi sila nagbabanta sa buhay para sa isang malusog na may sapat na gulang.
Sanhi
Ang pagkalason ng isda ng ciguatera ay batay sa mga nakakalason na sangkap na maitotoxin at ciguatoxin. Ito ang mga neurotoxin na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagkain ng isda. Dahil ang mga ito ay natutunaw sa taba, madali silang mahihigop ng katawan. Bukod dito, lumalaban sila sa init, upang hindi sila masira ng pagluluto at pagprito ng isda. Ang isda, na nagdadala ng mga lason, ay hindi likas na nakakalason. Ang mga dahilan para sa pagkalason nito ay matatagpuan sa simula ng kadena ng pagkain nito. Sa mga coral reef ay nakatira ang maraming mga mikroorganismo, na tinatawag ding dinoflagellates. Naglalaman ang mga ito ng nakalistang mga toxin ng nerbiyos at nagsisilbing pagkain para sa mga isda. Samakatuwid, ang mga hayop na ingest sa kanila at hindi pakiramdam ng anumang pagkalason sa kanilang sarili. Sa plate ng hapunan, naglalabas ang mga nakakalason na epekto para sa organismo ng tao, kaya't sanhi ng pagkalason ng ciguatera na isda.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga sintomas at reklamo ng pagkalason ng isda sa ciguatera ay kadalasang napaka katangian at sa gayong paraan ay direktang ipahiwatig ang sakit. Ang mga apektadong tao ay nagdurusa doon pangunahin mula sa isang napakalakas na pawis at higit pa mula sa pamamanhid o mula sa mga kaguluhan ng pagkasensitibo. Hindi madalang, mayroon ding isang nasusunog pang-amoy sa dila o kahit sa kabuuan bibig lukab, upang ang paglunok ng pagkain o likido ay hindi na posible nang walang karagdagang pag-aalinlangan. Gayundin, ang mga apektado ay nagdurusa lagnat or panginginig at exhibit pagkahilo. Ang pagkalason ng isda ng ciguatera ay madalas ding humantong sa tiyan o mga reklamo sa bituka, kaya't maraming mga apektadong tao ang nagdurusa rin pagdudumi at alibadbad. Kung ang pagkalason ng ciguatera na isda ay patuloy na hindi ginagamot, pulikat sa mga kalamnan ay nangyayari, na nagreresulta sa napakatindi sakit. Ang wastong pandamdam ng mga temperatura ay makabuluhang nabawasan din ng pagkalason na ito. Sa pangkalahatan, ang mga apektado ay nagdurusa rin mula sa isang pakiramdam ng kahinaan at lumilitaw na pagod o walang listahan. Ang pagkalason ng isda sa ciguatera ay maaaring malunasan nang maayos, gayunpaman, upang sa gayon ay karaniwang walang nabawasang pag-asa sa buhay. At saka, kapeina or alkohol ay maaaring magkaroon ng isang nagpapalala epekto sa mga sintomas ng pagkalason ng isda ciguatera.
Diagnosis at kurso
Tulad ng iba pang mga pagkalason, ang nakumpirmang pagsusuri ng pagkalason ng isda sa ciguatera ay madalas na mahirap. Kadalasan maaari itong masuri sa tulong ng mga klasikong sintomas tulad ng pagbaluktot ng mainit at malamig sensasyon, alibadbad, at pagsusuka. Ang pagkuha ng kasaysayan ng pasyente ay mahalaga din. Para sa layuning ito, tinanong ng manggagamot ang apektadong tao kung aling mga isda ang natupok at kung saan naganap ang pagkonsumo. Ang responsableng lason ay maaaring makita lamang sa napakalaking gastos sa mga espesyal na laboratoryo. Sa karamihan ng mga kaso, ang kurso ng sakit ay kanais-nais at ang pagbabala ay mabuti. Ang inaasahang pinsala ay hindi inaasahan at ang kaligtasan ng buhay ay 99%. Gayunpaman, ang mga sintomas ng pagkalason ng isda sa ciguatera ay maaaring tumagal ng maraming linggo. Ang ciguatoxins ay kabilang sa mga pinaka-makapangyarihang at mapanganib na neurotoxins. Ang mga lason ay hindi maaaring makita ng kanilang lasa, amoy, o pagkakayari, o maaari ring masira ng mga pisikal na proseso tulad ng pag-init o nagyeyelo.Para sa mga banayad na kaso ng pagkalason sa mga tao, sapat na hanggang 0.1 microgram ng lason bawat kilo ng isda ang sapat. Ito lamang ang maaaring maunawaan bilang isang komplikasyon sa pag-iwas sa mga naturang pagkalason.
Komplikasyon
Sa banayad na kaso ng pagkalason, alibadbad, pagdudumi, at pagsusuka paunang naganap maraming oras pagkatapos ng pagkonsumo. Gayunpaman, sa mga sensitibong indibidwal, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang mas maaga at mas matindi. Bilang karagdagan, ang karagdagang mga komplikasyon ay inaasahan sa mga partikular na sensitibong indibidwal. Halimbawa, madalas na may malubhang nasusunog ng pasalita mauhog at isang matalim na pagbaba ng temperatura ng katawan kasabay ng isang hindi tiyak na pakiramdam ng kahinaan. Sa matinding kaso ng pagkalason, posible rin ang mga komplikasyon sa anyo ng pangmatagalang pinsala. Sa ilang mga pasyente, ang hindi tiyak na pakiramdam ng kahinaan ay tumatagal ng maraming buwan. Bilang karagdagan, ang mga naapektuhan ay pisikal na hindi gaanong magtrabaho sa ilalim ng presyon at magdusa mula sa pare-pareho pagkapagod. Permanenteng pinsala sa nerbiyos na nagpapadala ng pandamdam sa pandamdam at temperatura sa utak pwede rin. Ang kasalukuyang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang regular na pagkonsumo ng alkohol at kapeina nagpapalala ng talamak na ciguatera at, sa muling pag-ugnay sa neurotoxin, pinatindi ang tugon ng katawan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Walang antidote na umiiral para sa mga lason na sanhi ng pagkalason ng isda sa ciguatera. Gayunpaman, kung pinaghihinalaan ang karamdaman na ito, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad upang ang mga kasamang sintomas ng pagkalason ay maaaring magamot ng mabuti at maiwasan ang mga komplikasyon. Ang panganib ay umiiral lamang pagkatapos ng pagkonsumo ng mga tropikal na isda, at hindi tulad ng kontaminasyon ng microbial, hindi mahalaga kung ang isda ay maayos na naluto, dahil ang lason ay lumalaban sa init. Kahit sino na nagmamasid sa mga sintomas tulad ng mabigat na pawis, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka, pagdudumi, nasusunog sa bibig o kalamnan pulikat pagkatapos kumain ng tropikal na isda ay dapat kumunsulta kaagad sa doktor. Nalalapat din ito kung sa una ay kaunti lamang tiyan sinusunod ang pagkabalisa, ngunit biglang nabalisa ang pakiramdam ng temperatura. Pagkatapos ng pagkalason ng ciguatera na isda, madalas na may isang pag-reverse ng sensasyon ng temperatura. Mainit tubig, halimbawa, pagkatapos ay pinaghihinalaang bilang malamig at kabaliktaran. Sa pinakahuli kung gayon ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Kung gaano mapanganib ang pagkalason ay nakasalalay din sa edad ng pasyente, timbang at pangkalahatang konstitusyon. Ang ilang mga tao ay napapansin lamang ang isang bahagyang karamdaman. Kung pinaghihinalaan ang pagkalason ng ciguatera ng isda, dapat konsultahin ang isang doktor bilang pag-iingat. Sa mga malubhang kaso, maaaring tawagan ang pang-emergency na atensyong medikal.
Paggamot at therapy
Pangangalaga sa paggamot ng ciguatera na pagkalason ng isda sa pag-alis ng mga palatandaan ng sakit na dulot ng pagkalason. Dahil ang kalagayan ay sinamahan ng madalas na pagsusuka at pagtatae, likido at electrolytes dapat ibigay sa apektadong tao. Ang isang gumaganang antidote, sa kabilang banda, ay wala. Samakatuwid, ang sanhi ng lason ay hindi maaaring labanan, ngunit ang paggamot lamang na nagpapakilala ay maaaring ibigay. Bukod sa nagpapakilala na paggamot ng pagkalason ng isda na ito, talamak terapewtika ay posible. Bilang bahagi ng paggamot na ito, ang apektadong tao ay tumatanggap ng pagbubuhos sa asukal-Pagpapatuloy alkohol manitol. Pinasisigla nito ang paglabas ng ihi upang ang organismo ay magpapalabas ng lason sa isang mas malawak na lawak. Kung ang pagkalason ng ciguatera na isda ay naging nagbabanta sa buhay, ang pasyente ay maaaring bigyan ng mga lumalawak sa plasma bilang isang pagbubuhos. Ang mga ito solusyon dagdagan ang plasma dami mula sa dugo. Kung ang pagkalason ng ciguatera ng isda ay mayroon lamang sa organismo sa isang maikling panahon, pagbomba ng tiyan nagpapatunay din na kapaki-pakinabang.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng pagkalason ng isda sa ciguatera ay kanais-nais. Ang passive fish pagkalason ay dapat na makilala mula sa aktibong pagkalason ng isda sa mga inaasahang ito para sa paggaling. Dahil hindi ito ang isda sa natural na estado nito na may nakakalason na epekto sa organismo ng tao, karaniwang walang seryoso kalusugan peligro sa apektadong tao. Mga taong may sapat na gulang na may malusog immune system at nang walang iba pang mga sakit ay nakakaranas ng mga sintomas ng pagkalason ng isda sa ciguatera sa loob ng ilang linggo. Sa oras na ito, ang nakakain na lason ay dahan-dahang tinanggal ng organismo at pinalabas. Gayunpaman, pagkatapos, ang pasyente ay isinasaalang-alang na gumaling at permanenteng walang mga sintomas. Nakasalalay sa kalubhaan ng pagkalason, ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring paikliin o pahabain para sa pasyente. Dahil sa mga reklamo tulad ng pagkapagod, pagod at nabawasang madalas na pagganap, ang pasyente ay dapat na alagaan ang kanyang sarili. Para sa pinakamainam na paggaling, mahalaga na walang karagdagang mapanganib na sangkap ang natupok. Ang katawan ay abala sa pagharap sa pagkalason ng mga isda at hindi dapat mapailalim sa mga karagdagang hamon. Ang pisikal na sequelae o paulit-ulit na pagkasira ay hindi nai-dokumento sa pagkalason ng isda sa ciguatera. Ang kaligtasan ng buhay ng apektadong indibidwal ay wala sa peligro sa kabila ng mga sintomas. Sa karamihan, ang mabuting pagbabala ay maaaring lumala ng pag-unlad ng a sakit sa kaisipan tulad ng isang pagkabalisa disorder dahil sa karanasan.
Aftercare
Ang isa sa mga karaniwang karaniwang pagkalason sa isda ay ang pagkalason ng ciguatera sa isda. Ang passive pagkalason na ito ay nangyayari na mas gusto sa mga bakasyon dahil sa pagkonsumo ng intrinsically nontoxic na isda. Ang mga sintomas ng pagkalason ay sanhi ng mga lason sa pagkain ng isda. Dahil ang pagkalason ng ciguatera ng isda ay karaniwang hindi nagdudulot ng anumang permanenteng kadahilanang pagkasira, ang pag-aalaga ng pag-follow up ay wala na sa sarili Gayunpaman, inirerekumenda pa rin ito dahil ang nauugnay na pangalawang sintomas ay maaaring tumagal ng maraming linggo o kahit na buwan. Sa bagay na ito, ang pagkalason ng isda sa ciguatera ay dapat seryosohin kahit na walang banta sa buhay at labi. Gayunpaman, hindi ito dapat malito sa isa pang passive fish pagkalason: ang nakamamatay na pagkalason sanhi ng Japanese puffer fish fugu. Mga sintomas na nakakaapekto sa digestive tract natapos pagkatapos ng ilang araw. Gayunpaman, sa ilang mga dati nang kondisyon, ang patuloy na kasamang mga sintomas ng pagkalason ng isda sa ciguatera ay maaaring mamuno sa follow-up na pangangalaga. Ang mga kadahilanan tulad ng kalubhaan ng pagkalason ng isda ng ciguatera at ang edad ng apektadong tao ay nagpapasiya para sa posibleng pag-follow up mga panukala. Kung kinakailangan, ang kanilang mga dati nang kondisyon ay magiging may katuturan din kung napapailalim sila sa espesyal pagmamanman. Sa dugo ang mga pasyente ng presyon, halimbawa, isang pagbagsak sa presyon ng dugo or tachycardia na tumatagal ng ilang linggo maaari mamuno sa pangangailangan para sa karagdagang paggamot mga panukala. Mga kasabay na sintomas tulad ng paulit-ulit pagkahilo, kalamnan sakit or pulikat maaaring mangailangan ng follow-up mga panukala. Ang layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang mas matagal na pagkatapos-epekto ng pagkalason ng isda sa ciguatera. Maaari itong mapinsala ang kakayahang magtrabaho. Binabawasan nila ang kagalingan sa loob ng maraming buwan sa matinding mga kaso.
Pagpigil
Ang pagkalason ng isda ng ciguatera ay maiiwasan lamang sa isang limitadong sukat, dahil ang mga natupok na isda ay hindi sila nakakalason na species o ito ay dahil sa pagmamanipula ng pagkain. Bilang karagdagan, ang lason ay lumalaban sa init, kaya't ang kumukulo o pagprito ay hindi ito protektahan laban sa pagkalason. Kung nalalaman ang pagkalason sa iba, ang mga isda mula sa kontaminadong rehiyon ay hindi dapat ubusin. Bukod dito, ang posibilidad ng pagkontrata ng pagkalason ng isda sa ciguatera ay tumataas kung ang matinding bagyo o bagyo ay naganap bago mahuli ang isda.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang pagkalason ng ciguatera ng isda ay ginawa ng pagkain ng mga isda na hindi lason sa kanilang sarili, at ang causative neurotoxins ciguatoxin at maitotoxin ay hindi maaaring sirain kahit na sa pamamagitan ng pag-init o anumang iba pang paraan ng paghahanda, ang direktang pag-iwas ay hindi posible maliban kung ang isda ay ganap na natanggal mula sa diyeta. Gayunpaman, kung ang mga kaso ng pagkalason ng ciguatera ay naiulat sa rehiyon, inirerekumenda ang pag-iwas sa pang-rehiyon na nahuli na isda. Kung, bilang karagdagan sa mga hindi tiyak na sintomas tulad ng pagsusuka at pagtatae, nasusunog sensasyon sa bibig at ang pamamanhid ay nangyayari hindi lamang sa bibig kundi sa mukha at kamay at paa, ang mga tukoy na sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkalason ng ciguatera pagkatapos ng pagkain ng isda. Matapos makilala ang mga sintomas, ang pinakamahalagang hakbang sa pagtulong sa sarili ay ang pagsusuka na pinasimulan ng sarili. Kung ang lahat ng mga lason ay hindi hinihigop ng digestive tract sa pamamagitan noon, ang natitirang halaga sa gayon ay matanggal nang natural at ang mga epekto ng pagkalason ay medyo mabawasan. Mahalagang ubusin ang sapat na likido at electrolytes sa panahon ng matinding pagtatae phase, na karaniwang humuhupa pagkatapos ng isa hanggang dalawang araw, upang maiwasan ang pangalawa kalusugan epekto. Upang makatulong sa pag-aalis ng mga lason mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato, pagkonsumo ng mga pagkain na diuretiko o pampalasa ay maaaring makatulong at posibleng paikliin ang tagal ng mga matagal na sintomas.
