Mga Sintomas Mga Kumpleto | Pheochromocytoma

Mga Sintomas Mga Pagkumpleto

Nagreresulta ito sa isang pagtaas sa dugo presyon, na alinman ay mananatili sa isang medyo pare-pareho na antas o sinamahan ng mga mataas (presyon ng dugo mga taluktok) at lows. Lalo na kapag ang dugo tumaas ang presyon, nagreklamo ang pasyente: Ang iba pang mahahalagang sintomas ay maputla ang balat at pagbawas ng timbang! Isang nadagdagang bilang ng puting mga selula ng dugo ay maaaring napansin sa bilang ng dugo. Kung ang mukha ay namula at nadagdagan ang timbang, nagsasalita ito laban sa diagnosis ng pheochromocytoma.

  • Pananakit ng ulo
  • Pagpapawis
  • Palpitations
  • Nanginginig (Tremor)

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa sa isang banda batay sa klinika (sintomas-mga reklamo) at sa kabilang banda batay sa mga pagsusuri sa laboratoryo at imaging diagnostic (MRTCT). Bilang karagdagan sa mga sintomas na nabanggit sa itaas (ulo, palpitations, facial pallor), ang doktor ay maaari ring gumawa ng mga sumusunod na natuklasan: Sa 24 na oras - dugo pagsukat ng presyon, ang physiologically talagang mayroon presyon ng dugo kulang sa magdamag ay nawawala. Isang sukat ng hormones na karaniwang ginawa ng pheochromocytomas ay nagaganap.

Maaari itong sukatin alinman sa ihi o sa dugo. Sa 24 na oras na ihi, alinman sa hormones ang kanilang mga sarili o ang kanilang mga breakdown na produkto (hal. ang vanellin mandelic acid) ay sinusukat. Ang mga halagang higit sa 200 ng / l ay may halaga sa sakit, hangga't ang hormones ay mas mababa sa isang halaga ng 50 ng / l, itinuturing silang normal.

Sa dugo, ang mga halagang higit sa 2000 ng / l ay itinuturing na pathological (may karamdaman), ang mga halagang mas mababa sa 500 ng / l ay normal. Kasunod, kung pheochromocytoma ay pinaghihinalaang, ang hormon dopamine maaari ring matukoy. (Dopamino ay kadalasang ginawa lamang ng mga malignant na tumor ng ganitong uri - siyempre bukod sa regular na paggawa ng dopamine ng katawan. Upang makakuha ng kumpirmasyon ng diagnosis, isinasagawa ang isang kumpirmasyon

Para sa hangaring ito, ang pasyente ay ibinibigay clonidine, isang ahente ng sentral na kumikilos laban sa altapresyon. Karaniwan ang konsentrasyon ng catecholamines (adrenaline at Noradrenaline) sa patak ng dugo. Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa kaso ng autonomous catecholamine serotonin pakawalan bilang resulta ng a pheochromocytoma.

Ang isang paghahambing na sukat sa pagitan ng dami ng mga hormon sa pang-araw na ihi at ang halaga sa gabi sa ihi (pagkatapos ng pangangasiwa ng clonidine) nag-aambag din sa diagnosis. Sa gabi, normal na nagpapakita ang ihi ng malakas na pagbaba ng catecholamines sa malusog na pasyente, ngunit din sa mga pasyente na may pangunahing hypertension (altapresyon hindi sanhi ng ibang sakit). Kung hindi ito ang kadahilanan, naroroon ang isang pheochromocytoma. Ang lokalisasyon ng pheochromocytoma ay posible sa pamamagitan ng imaging diagnostic tulad ng ultratunog, compute tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI).