Therapy OP | Pyloric stenosis sa sanggol

Therapy OP

Sa pagkakaroon ng pyloric stenosis, mayroong isang paunang natukoy na patnubay sa paggamot na dapat sundin. Una sa lahat, ang pagpapakain sa bibig ay dapat na tumigil kaagad. Ang umiiral na pagkawala ng likido at electrolytes ay binabayaran ng pangangasiwa ng mga infusions.

Bilang karagdagan, kung pagsusuka nagpapatuloy, ang isang pagsisiyasat ay maaaring ipasok sa tiyan sa pamamagitan ng ilong upang mapawi ang presyon. Ang kasunod na karaniwang therapy ay ang paghahati sa pag-opera ng mga makapal na kalamnan ng pylorus, ang tinatawag na pylorotomy. Ginagawa ito sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at maaaring gampanan alinman sa pamamagitan ng isang bukas na pamamaraan ng pag-opera o sa pamamagitan ng minimal na invasive na mga pamamaraang pag-opera, tulad ng endoscopic (laparoscopy).

Ang layunin ng paggamot sa pag-opera ay upang hatiin ang mga kalamnan ng tiyan pahaba ang gate nang hindi nakakasira sa mauhog lamad. Tumunog ang kalamnan sa exit ng tiyan ay hinihiwalay, at sa gayon ay nadaragdagan ang diameter nito upang matiyak na hindi hadlok ang transportasyon ng pagkain. Upang makita ang isang hindi sinasadyang pagbubukas ng mauhog lamad sa paglipat sa pagitan ng tiyan at ng maliit na bituka, ang hangin ay maaaring ipakilala sa tiyan sa pamamagitan ng a gastric tube sa panahon ng operasyon upang makita kung ang isang depekto ay magiging kapansin-pansin sa pagtakas ng hangin.

Ang maagang operasyon ay partikular na inirerekomenda, dahil ang mga sanggol ay nasa pangkalahatan pa rin kalagayan sa isang maagang yugto, na binabawasan ang pagkakataon ng mga komplikasyon. Ang kamatayan ay napakababa sa paligid ng 0.4% at sa karamihan ng mga kaso ay hindi dahil sa mga komplikasyon ng operasyon, ngunit sa dating hindi sapat at hindi sapat na kabayaran ng pagkalugi sa likido, pati na rin ang mga pagbabago sa dugo mga asing-gamot Ang pagbabala pagkatapos ng paghati sa pag-opera ng mga kalamnan ng pylorus ay napakahusay. Sa mga bihirang kaso lamang nagaganap ang mga komplikasyon, tulad ng mga impeksyon sa sugat, isang hindi kumpletong paghahati ng kalamnan, o isang hindi sinasadyang pagbubukas ng mauhog sa paglipat mula sa tiyan patungo sa maliit na bituka.