Mga kaugnay na sintomas
Nakasalalay sa pinagbabatayanang sanhi, sternal sakit maaaring mangyari bilang isang solong sintomas o kasama ng iba pang mga kasamang sintomas. Ang itaas buto-buto ng rib cage na ikabit sa sternum sa anyo ng isang koneksyon sa kartilago. Ang magkasanib na (Articulationes sternocostales) ay isang predilection site para sa mga nagpapaalab na proseso na maaaring maging sanhi ng naisalokal sakit nasa sternum (costochondritis).
Sa pangkalahatan, gayunpaman, ang klinikal na larawan na ito ay nangyayari na bihirang. Ang Costochondritis ay karaniwang sanhi ng isang systemic disease (hal. Reiter's disease). Dahil sa tripartite na istraktura ng sternum na may isang karagdagang napaka-flat na istraktura ng buto, ang sternum ay madaling kapitan din ng mga bali.
Ang sternum ay maaaring mabali, halimbawa, sa panahon ng cardiopulmonary resuscitation (CPR) o postoperative pagkatapos ng isang bypass na operasyon. Kung, gayunpaman, naganap ang mga karagdagang reklamo, tulad ng sakit sumisilaw sa lugar sa likod ng sternum (sakit sa presyon ng retrosternal), sa kilikili, sa kaliwang braso o pababa sa leeg, isang organikong paunang pagpapakita ang madalas na sanhi. Ang naglalabas na simtomatolohiya na ito ay tipikal para sa isang myocardial infarction pati na rin para sa angina pektoris.
Karaniwang kasamang mga sintomas ay ang igsi ng paghinga, nadagdagan ang rate ng paghinga, nadagdagan ang pagpapawis, pagkabalisa at pagkabalisa. Ang paglitaw ng sakit na retrosternal partikular na nagpapahiwatig ng isang organikong sanhi, na maaari ding maging isang sakit ng lalamunan (pamamaga, kati sa anyo ng heartburn o mga bukol). Ang mga ulserasyon sa lugar ng tiyan maaari ring sinamahan ng sakit sa lugar ng sternum.
Sa konteksto ng mga traumatiko pinsala (pinsala sa sports o mga aksidente na may contusion, pasa, atbp.) ay maaari ding maiugnay sa sakit na sternum. Sa kasong ito, karaniwang may kasamang mga traumatikong pinsala sa ibang lugar. periostitis (hindi tiyak, aseptiko periosteitis) ay karaniwang nag-uudyok para sa sakit ng sternal sa konteksto ng mga pinsala. Ang periosteum ay ang periosteum, na kung saan ay napakahusay na ibinibigay dugo at napaka-sensitibo din sa sakit.
Kailan maaaring mangyari ang sakit sa sternum?
Ang sternum ay matatagpuan sa thorax sa itaas ng baga. Nakakonekta din ito sa 10 ng 12 buto-buto sa pamamagitan ng kartilago joints (sternocostal joints) at iba't ibang mga kalamnan sa paghinga tulad ng kalamnan ng pektoralis. Bilang isang resulta, sa bawat isa paglanghap (inspirasyon) at gayon din sa bawat pagbuga (pag-expire) ang sternum ay nakaunat nang kaunti at na-load din.
Sakit sa dibdib sa panahon ng paghinga partikular na madalas sa kaso ng pamamaga ng bronchi, na karaniwang sanhi ng isang virus (brongkitis). Tumatagal ito ng halos 2 linggo at sinamahan ng isang malansa at pagkatapos ay matuyo ubo. Pulmonya, na karaniwang sanhi ng bakterya, maaari ring humantong sa sakit ng sternum kapag paghinga o paghinga sa (sakit kapag humihinga sa).
Bilang karagdagan, mayroong isang mabilis na pagtaas ng temperatura at igsi ng paghinga. Baga embolism ay nailalarawan din sa sakit ng sternal at pangkalahatang sakit kapag paghinga, ngunit narito mayroon ding duguan ubo. Ito ay palaging isang pahiwatig na pang-emergency at ang pasyente ay dapat na dalhin sa ospital sa lalong madaling panahon.
Sa ilang mga kaso ang sternum sakit kapag humihinga sanhi din ng sikolohikal at kadalasang sinamahan ng matinding pagkabalisa at napakabilis, pagtaas ng paghinga (hyperventilation). Pagkatapos ng operasyon, ang sakit sa sternum ay hindi isang nakahiwalay na kaso pagkatapos puso or dibdib operasyon Sa mga pagpapatakbo ng bypass, halimbawa, ang anatomical na posisyon ng breastbone (Latin sternum) ay ginagamit upang makakuha ng pag-access sa operating area.
Ang sternum ay sadyang nabali ng siruhano at nagpapatatag ng mga metal spiral pagkatapos ng operasyon. Lalo na sa panahon ng mga pagpapatakbo ng bypass, ang pamamanhid sa lugar ng ribcage ay maaaring mangyari bilang karagdagan sa karaniwang pagpindot sakit sa sternum. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa karamihan ng mga kaso ang isang seksyon ng panloob na thoracic malaking ugat ay ginagamit bilang isang kapalit na vaskular sa panahon ng isang bypass, na nagbibigay ng thorax na may arterial dugo.
Kung ang sakit ay nagpatuloy ng higit sa anim na buwan pagkatapos ng isang sternotomy, maipapayo na alisin ang mga metal spiral mula sa sternum. Ang pamamanhid dahil sa pag-alis ng panloob na thoracic malaking ugat sa mga seksyon ay dapat mawala pagkatapos ng ilang linggo. Kung may sakit sa breastbone pagkatapos puso operasyon, mayroong iba't ibang mga pagpipilian para sa pasyente.
Sa karamihan ng mga kaso, ang bypass ay inilagay dahil sa mga arteriosclerotic vaskular disease ng coronary arteries. Samakatuwid, sa postoperative na kurso, ang malinaw na pansin ay dapat bayaran upang mapanatili ang predisposing kadahilanan ng nakataas dugo halaga ng lipid (lalo na kolesterol) at nakataas asukal sa dugo sa loob ng normal na saklaw. Ang isang posibleng sanhi ng sakit na sternal ay heartburn.
Ito ay nangyayari kapag dumadaloy ang acid mula sa tiyan bumalik sa lalamunan. Nag-uudyok ito ng isang nagpapaalab na reaksyon sa mauhog lamad ng lalamunan (medikal na kilala bilang kati esophagitis). Karaniwan itong sanhi ng a nasusunog o paghila ng sakit sa likod ng breastbone.
An pangangati ng lalamunan maaari ring magpalitaw ng isang tuyo ubo. Ang mga sintomas ay maaaring mapagaan ng isang pagbabago sa mga gawi sa pagkain at pag-inom at iba pang mga hakbang tulad ng pagtulog na may nakataas na itaas na katawan. Ang maanghang na pagkain, alkohol at matamis ay dapat lamang matupok sa kaunting dami.
Maipapayo din na huwag kainin ang huli mong pagkain ngunit gawin itong ilang oras bago matulog. Kung ang mga hakbang sa itaas ay hindi sapat, maaaring magamit ang gamot. Isang aktibong sangkap na binabawasan ang paggawa ng tiyan ang acid ay maaaring madalas na mapawi heartburn at ang nauugnay na sakit na sternum.
Ang paksang ito ay maaaring maging interesado sa iyo: Nutrisyon para sa heartburnThe dayapragm ay isang patag na kalamnan na naghihiwalay sa loob ng lukab ng lalamunan mula sa lukab ng tiyan. Kapag huminga ka, ang dayapragm mga kontrata at paglubog sa magkabilang panig ng katawan at kapag huminga ka, babangon ulit ito sa isang hugis na simboryo. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang sakit sa sternal ay maaaring sanhi ng pinsala sa dayapragm.
Ang mga butas o mahina na puntos sa layer ng kalamnan ay maaaring itulak ang mga bahagi ng tiyan sa dibdib. Sa karamihan ng mga kaso ang tiyan ay apektado ng isang tinatawag na panloob na luslos. Dito, ang sakit sa sternum ay maaaring direktang sanhi ng hindi magkakaugnay na mga bahagi ng mga organo.
Itinataguyod din ng luslos ang paglitaw ng heartburn, na maaari ding maging sanhi ng sakit sa likod ng sternum. Kung pinaghihinalaan na sakit sa sternum nagmula sa dayapragm, maaaring kinakailangan upang linawin ang sitwasyon sa pamamagitan ng imaging. Sakit sa sternum pagkatapos ng isang sesyon ng pagsasanay ay sa karamihan ng mga kaso isang hindi nakakapinsalang epekto.
Lalo na kapag nag-eehersisyo ang mga kalamnan na kung saan ang kanilang base sa lugar ng sternum, ang sakit ay maaaring mangyari pagkatapos. Pangunahin ito ang M. pectoralis major at menor de edad. Sa teoretikal, posible rin ang sakit ng kalamnan pagkatapos ng tiyak na pagsasanay ng nauuna na kalamnan ng serratus.
Dahil ang sakit ay karaniwang sanhi ng isang namamagang kalamnan, ang sakit ay karaniwang nagpapabuti sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ng a lakas ng pagsasanay session na may dips, ang sakit sa sternum ay hindi pangkaraniwan. Sa panahon ng ehersisyo, lalo na ang malaki dibdib kalamnan (Musculus pectorales major) ay sinanay, sapagkat sa bawat pag-uulit ang buong timbang ng katawan ay naitulak.
Ang kalamnan ay nagmula sa dingding ng dibdib, na may ilang mga hibla na nagsisimula rin mula sa sternum at tumatakbo hanggang sa kalakip ng kalamnan nito ang kanang braso. Ang pagsasanay ay maaaring maging sanhi ng maliliit na luha sa mga fibers ng kalamnan, kung saan tumagos ang tubig sa tisyu. Nagreresulta ito sa sakit na kilala bilang sakit sa kalamnan.
Karaniwan itong nangyayari sa pinakamaagang labingdalawang oras pagkatapos ng pagsasanay, ngunit kung minsan ay hindi hanggang sa araw pagkatapos ng susunod. Kapag sinasanay ang mga kalamnan ng dibdib, halimbawa ng mga paglubog, ang sakit sa sternum ay maaaring maganap din. Ang mga ito ay umaasa sa paggalaw at pinatindi kapag naikilos ang braso.
Ang masakit na kalamnan mangyari lalo na kapag walang iba lakas ng pagsasanay ng kalamnan ng dibdib ay natupad at maaaring tumagal sa pagitan ng dalawa at pitong araw. Ang iba pang mga ehersisyo na maaaring humantong sa gayong sakit ay halimbawa ng mga push-up o bench press. Kung ang sakit sa sternum ay hindi nakasalalay sa paggalaw, isang muscular sanhi at sa gayon ang isang koneksyon sa dips ay malamang na hindi.
Kung ang sakit sa sternum ay nangyayari sa panahon ng paggalaw o ang tindi nito ay nakasalalay sa paggalaw, ang sanhi ng sakit ay malamang na makapinsala sa musculoskeletal system. Ang sanhi ng sakit ay maaaring sa buto, joints o kalamnan ng ribcage. Dahil ang pinagmulan ng sakit na sternum na umaasa sa kilusan ay madalas na hindi malinaw na makikilala, madalas itong na-buod bilang isang chest wall syndrome.
Ang pag-uuri na ito ay mahalaga upang makilala ito mula sa iba pa, posibleng mga kagyat na sanhi ng mga sintomas. Sakit sa dibdib na nagreresulta mula sa pinsala sa lamang loob tulad ng puso, baga o lalamunan ay karaniwang nangyayari nang nakapag-iisa sa paggalaw, sa gayon ay karaniwang walang mapanganib na sakit. Katulad ng mga reklamo na nauugnay sa kilusan, ang sakit sa sternum na na-trigger o pinatindi ng presyon ay nagpapahiwatig din ng isang buto o kalamnan na sanhi ng kalamnan.
Kung ang isang tiyak na lugar ng sternum ay sensitibo sa presyon, maaari itong ipahiwatig, halimbawa, pag-igting sa mga kalamnan sa pagitan ng buto-buto o pinsala sa isang kasukasuan sa pagitan ng tadyang at ng sternum. Sa kaibahan, sakit ng sternal sa mga mapanganib na sakit ng lamang loob tulad ng isang atake sa puso hindi maaaring ma-trigger ng presyon. Karaniwan na nagbibigay ng sakit na sternum na sensitibo sa presyon ang malinaw at kadalasang bumababa ng sarili nitong pagkakasunod-sunod pagkatapos ng ilang araw.
Pagkatapos ng pagkahulog sa thorax, ang sakit sa sternum ay hindi pangkaraniwan. Karaniwan silang sanhi ng isang paglalagay. Bilang karagdagan sa sakit, a bruise maaaring mabuo kung maliit na dugo sasakyang-dagat ay nawasak sa panahon ng taglagas at mayroong dumudugo sa tisyu.
Maaaring magbigay ng kaluwagan sa pamamagitan ng pagkuha mga painkiller para sa isang maikling panahon at paglamig ng sternum. Sa kaganapan ng pagkahulog mula sa isang mataas na taas o anumang iba pang marahas na aksidente, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta upang alisin ang malubhang pinsala. Ang mga pahiwatig para dito ay maaaring maging malakas sakit kapag humihinga pati na rin ang pakiramdam ng kawalang-tatag ng dibdib.
Ang mga pagkasira ng kalamnan o musculoskeletal o mga pinsala sa haligi ng gulugod ay maaaring humantong sa pangalawang sakit sa lugar ng sternum. Ito ay sanhi ng kumplikadong pakikipag-ugnayan ng gulugod, tadyang at sternum sa panahon ng lahat ng paggalaw tulad ng paghinga o pagbabago sa posisyon ng itaas na katawan. Ang paghahatid ng mga stimuli ng sakit na nagmula sa haligi ng gulugod sa pamamagitan ng intercostal nerbiyos ay naiisip din sa pag-unlad ng sakit sa sternum.
Sakit sa dibdib nagaganap sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pangkaraniwan at karaniwang may hindi nakakapinsalang dahilan. Bilang karagdagan sa karaniwang posibleng mga sanhi ng sakit, ilang mga tukoy na proseso habang pagbubuntis maaaring magpalitaw ng sakit. Halimbawa, ang lumalaking bata ay tinutulak ang mga organo ng tiyan paitaas na may pagtaas ng laki.
Lalo na kapag nakahiga, ang presyon sa tiyan ay maaaring maging sanhi ng acid na makapasok sa lalamunan at mag-uudyok ng heartburn, na kinikilala bilang nasusunog o pagpindot sa sakit na sternum. Maaari itong malunasan kung ang buntis ay natutulog na nakataas ang kanyang pang-itaas na katawan. Ang mga "acid blocker" na madalas na kinuha para sa heartburn ay hindi dapat gamitin habang pagbubuntis o habang nagpapasuso.
Sa kaso ng madalas o binibigkas na sakit na sternum, dapat ding konsultahin ang gynecologist o doktor ng pamilya. Talaga, ang sakit sa sternum sa mga bata ay maaaring may iba't ibang mga sanhi. Kadalasan ang dahilan ay maaaring matagpuan nang napakabilis sa pamamagitan ng pagtatanong sa bata kung ano ang ginagawa nito noong nakaraang araw.
Ang sakit sa dibdib sa mga bata, pati na rin sa mga may sapat na gulang, ay maaaring sanhi ng hindi tama o labis na pagkapagod sa mga kalamnan. Kung ang bata ay umaakyat sa buong araw, posible na ang mga kalamnan ay nasobrahan, lalo na ang pangunahing kalamnan ng pectoralis, na tumatakbo mula sa sternum hanggang sa humerus. Gayunpaman, posible ring magdusa ang bata pamamaga ng bronchi (brongkitis)
Sa kasong ito, ang bata ay naghihirap mula sa sakit sa sternum at may ubo na uhog (sa mga susunod na yugto ay isang tuyong ubo din), na madalas na sinamahan ng kaunting lagnat. Lalo na sa mga lumalaking bata, dapat palaging tandaan na ang paglaki ng sternum ay maaari ring maging sanhi ng sakit dahil sa pangangati ng intercostal nerbiyos matatagpuan doon (intercostal neuralgia). Bilang karagdagan, isang pamamaga ng magkasanib na kartilago ng mga buto-buto ay maaaring mangyari (costochondritis). Sa kasong ito ang mga bata ay nagreklamo din ng sakit sa sternum, madalas ang sternum ay bahagyang namamaga at napaka-sensitibo sa presyon. Sa kasong ito, ang mga magulang ay dapat kumunsulta sa isang pedyatrisyan sa susunod na araw dahil ang mga sintomas ay hindi mawala sa kanilang sarili.
