Therapy | Pseudomembranous colitis

Terapewtika

Kung pseudomembranous kolaitis ay nauugnay sa antibiotic therapy, dapat itong ihinto kaagad. Sa ilang mga kaso sapat na ito. Ang likas na flora ng bituka maaaring makabuo muli pagkatapos ihinto ang therapy at pigilan ang pagkalat ng Clostridium sutil.

Sa matinding kaso, ang isang likido at suplay ng electrolyte ay karaniwang mahalaga. Ito ay madalas na kailangang gawin nang magulang sa pamamagitan ng ugat, dahil ang mga pasyente ay hindi maaaring tumanggap ng likido dahil sa napakalaking pagdudumi. Ang mga gamot laban sa pagtatae ay dapat iwasan kung posible.

Ang mga hakbang sa kalinisan ay partikular na mahalaga upang mapanatili ang panganib ng impeksyon hangga't maaari. Dahil ang bakterya ay bumubuo ng mga spore, ang dati mga disimpektante ay hindi epektibo. Para sa kadahilanang ito ang mga apektadong pasyente ay dapat na ihiwalay.

Ang staff ng nars ay hindi dapat gawin nang walang maingat na paghuhugas ng kamay, tulad ng kamay mga disimpektante hindi rin makaatake sa spores. Kung ang nabanggit na therapy sa itaas ng pseudomembranous kolaitis ay hindi sapat, ang paggamot na may metronidazole o vancomycin ay isinasagawa sa loob ng 7 araw. Ito ay mahalaga upang matiyak ang sapat na paggamot sa antibiotic ng hindi bababa sa 3 araw pagkatapos ng pagdudumi humupa na.

Sa ganitong paraan, maiiwasan ang mga pag-ulit o paglaban. Gayunpaman, sa 20% ng mga kaso, isang pagbabalik sa dati pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Ang dahilan dito ay ang mga aktibong pathogens lamang ang pinapatay ng antibiotic.

Ngunit hindi ang mga spore, ie natutulog, hindi aktibo bakterya. Ang mga ito ay maaaring maging aktibo pagkatapos ng antibiotic therapy at makahanap ng mahusay na mga kondisyon para sa paglaki ng inaatake pa rin na bituka. Ang nasabing isang pagbabalik sa dati ay maaaring gamutin nang medyo madali sa metronidazole o vancomycin.

Upang maiwasan ang mga relapses, ginagamit ang mga paghahanda ng lebadura pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Tinutulungan nito ang bituka upang mas mabilis na makabuo muli at maibalik ito sa normal na estado nito. Ang isang dumi ng tao ay ang paglipat ng dumi ng tao o ang bakterya nakapaloob sa dumi ng tao mula sa isang malusog na donor sa bituka ng isang pasyente.

Ang layunin ng paglipat ng dumi ng tao ay upang maibalik ang hindi na mababagong nasira flora ng bituka ng pasyente at sa gayon upang makabuo o hindi bababa sa magsulong ng isang pisyolohikal, ibig sabihin, malusog na microbiome. Sa ngayon, ang mga transplant ng dumi ay hindi pa opisyal na naaprubahan bilang isang uri ng therapy, ngunit itinuturing na isang "pagtatangka ng indibidwal na paggaling" kung ang indikasyon ay naaayon naitatag. Gayunpaman, ang karaniwang karaniwang aplikasyon ay pseudomembranous kolaitis.

Ang pagganap ng a paglipat ng dumi ng tao nagsisimula sa paghahanda ng dumi ng tao ng isang malusog na donor. Para sa hangaring ito, ang dumi ng donor ay natutunaw sa isang physiological saline solution at pagkatapos ay nasala, na nililinis ito ng mga labis na sangkap tulad ng hindi natutunaw na hibla at patay bakterya. Sa karamihan ng mga kaso, ang suspensyon na ginawa sa ganitong paraan ay ipinakilala sa pasyente duodenum sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat na dati nang inilagay sa pamamagitan ng endoscopy (salamin). Ang isa pang posibilidad ay ang pagpasok ng bakterya sa malaking bituka sa pamamagitan ng colonoscopy.