Triceps Tendon Reflex: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang triceps tendon reflex ay isa sa intrinsic pinabalik. Kapag ang litid ng kalamnan ng trisep ay sinaktan, isang pag-ikli ng kalamnan ang na-trigger. Ang isang pinaliit na reflex ay maaaring magpahiwatig ng pagkadepektibo sa mga segment na C6 at C7 o pagkasira ng radial nerve.

Ano ang triceps tendon reflex?

Ang paghampas sa litid ng kalamnan ng triceps (tingnan ang pigura) ay sanhi ng pagkontrata ng kalamnan. Ang triceps tendon reflex ay kilala rin bilang TSR o bulsa ng kutsilyo na reflex. Kagaya ng tendon ng biceps reflex o ang patellar tendon reflex, kabilang sa intrinsic pinabalik. Sa intrinsic pinabalik, kapwa ang tumatanggap na organ at ang organ ng tagumpay ay matatagpuan sa parehong kalamnan. Sa kaso ng reflex ng triceps tendon, ito ang kalamnan ng trisep. Ang kalamnan ng trisep ay tinatawag ding tatlong-ulo na kalamnan sa itaas na braso, extensor ng braso o trisep. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga kalamnan sa itaas na braso at nagmula sa humerus at scapula. Kasama ang kalamnan ng anconeus, ang trisep ay responsable para sa pagpapalawak ng mag-armas sa magkasanib na siko. Dahil dito, ang triceps tendon reflex ay nagpapalitaw ng extension sa magkasanib na siko.

Pag-andar at gawain

Ang reflex test at, samakatuwid, ang triceps tendon reflex ay isang mahalagang bahagi ng klinikal na pagsusuri at, lalo na, ang pagsusuri sa neurologic. Ang pagsusuri ng triceps tendon reflex ay maaaring isagawa sa pasyente na nakaupo o nakahiga. Sa pasyente na nakahiga, ang braso ay nakalagay na baluktot sa dibdib. Kung ang pasyente ay nakaupo, ang tagasuri ay dapat na hawakan ang braso hanggang sa angulo nito sa magkasanib na balikat at yumuko sa magkasanib na siko. Ang reflex ay pinalitaw ng isang maikli at hindi masyadong malakas na suntok sa litid ng triseps brachii na kalamnan. Nasa itaas lamang ito ng tinaguriang olecranon. Ang olecranon ay ang dulo ng ulna na nakahiga patungo sa siko. Ang isang reflex martilyo ay angkop para sa suntok. Karamihan sa mga martilyo ay may dalawang pagsingit ng goma na magkakaiba ang laki sa ulo. Para sa reflex ng triceps tendon, ginagamit ang mas makapal na poste ng goma. Ang pagsubok sa reflex ay laging ginagawa sa magkabilang panig upang ang tugon sa reflex ay maaaring ihambing pagkatapos. Bilang isang patakaran, ang tugon sa reflex ay nahahati sa mga kategorya. Samakatuwid, ang isang reflex ay maaaring maging normal, pinahina, nabawasan, nadagdagan o wala. Para sa isang mas tumpak na pag-uuri, mayroong dalawang mga klinikal na sistema ng sukat: Ang siyam na antas na MayoClinicScale (MCS) at ang National Institute of Neurological Disorder at atake serebral Ang sukat, gayunpaman, ay bihirang ginagamit sa pang-araw-araw na pagsasanay at kasanayan sa klinikal dahil ang takdang-aralin sa indibidwal na mga halaga ng sukat ay nag-iiba mula sa tagasuri hanggang sa tagasuri, kaya't hindi matitiyak ang paghahambing. Kung ang reflex na tugon sa una ay lilitaw na napakahina, maaaring gawin ang isang reflex tapering. Upang magawa ito, mahigpit na ikinukulong ng pasyente ang kanyang mga ngipin o ikinukulong ang kanyang mga kamay sa kamao. Bilang kahalili, maaaring magamit ang Jendrassik grip. Upang magawa ito, yumuko ang pasyente ng kanyang mga braso sa harap ng kanyang pang-itaas na katawan at idikit ang kanyang mga kamay. Hinihiling ng tagasuri ngayon sa pasyente na hilahin ang mga kamay nang napakalakas. Lumilikha ito ng isang paunang pag-load na nakakaintindi ng kalamnan fibers ng kalamnan spindles sa kahabaan. Pagkatapos ay ang reflex ay mga resulta mula sa isang hindi sinasadyang reaksyon sa biglaang kahabaan ng mga spindle ng kalamnan na sanhi ng suntok sa reflex martilyo. Ang isang pag-urong ng kalamnan ay pinasimulan sa pamamagitan ng isang monosynaptic reflex arc. Ang triceps tendon reflex ay pinapagitan ng mga motoneuron mula sa mga segment na C6 at C7 at ng radial nerve.

Mga karamdaman at reklamo

Alinsunod dito, kung ang triceps tendon reflex ay humina o natapos, isang karamdaman sa mga segment na C6 at C7 o isang sugat ng radial nerve ay pinaghihinalaan. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa mga ugat ng ugat sa lugar na ito ay a herniated disc sa servikal gulugod (C-gulugod). Sa kaso ng a herniated disc, ang gelatinous core ng disc ay nakausli at pinindot ang nerbiyos na humahantong mula sa gulugod. Tinatawag din itong gulugod nerbiyos. ang nerbiyos maaari ring maapektuhan ng isang nakaumbok na disc. Ang isang nakaumbok na disc (protrusion) ay ang pauna sa aktwal herniated disc (prolaps). Ang isang herniated disc ay nagpapakita ng kanyang sarili lalo na sa pamamagitan ng talamak sakit. ang sakit may character na nanaksak at maaaring magningning. Sa kaso ng isang herniated disc sa rehiyon ng C6 at C7, ang sakit karaniwang sumasalamin sa braso. Kadalasan mayroong karagdagang mga nakakaramdam na kaguluhan tulad ng pamamanhid o pagkalagot. Posible ring humina ang kalamnan. Ang mga sintomas ay pinalala ng ubo at pagbahin. Ang isang sugat ng radial nerve ay nakakaapekto rin sa triceps tendon reflex. Ang radial nerve ay isa sa mga nerbiyos ng brachial plexus. Kabilang sa iba pang mga bagay, pinapaloob nito ang kalamnan ng triceps brachii. Ang isang humina o natapos na triceps tendon reflex ay pangunahing nangyayari sa kaso ng itaas na pagkalumpo ng radialis. Ito ay tinukoy bilang pinsala sa radial nerve sa rehiyon ng axillary. Ito ay madalas na sanhi ng mag-armas saklay. Samakatuwid ito ay tinukoy din bilang crutch paralysis. Gayunpaman, isang cast o trauma, tulad ng a bali ng humeral ulo, Maaari ring maging sanhi ng radial nerve palsy sa itaas. Pinipigilan ng pagkalumpo ng kalamnan ng triceps ang mag-armas mula sa pinalawig. Ang triceps tendon reflex ay sa gayon ay wala o humina. A ihulog ang kamay at mahuhulog din ang mga daliri. Nangangahulugan ito na daliri joints at ang mga pulso ay hindi na rin maiunat. Sa tulong ng triceps tendon reflex, ang crutch paralysis ay maaaring makilala mula sa park bench paralysis. Sa tinaguriang park bench paralysis, naroroon ang isang paralisis sa gitna ng radialis. Ito ay sanhi ng matagal na pagkakalantad sa presyon. Halimbawa, ang radial nerve ay maaaring mapinsala kung ang braso ay nakasalalay sa isang matigas na ibabaw sa loob ng mahabang panahon o kung ang isang cast ay hindi umaangkop nang maayos. Ang pinsala ay maaari ding mangyari pagkatapos ng pagkabali ng humerus. Hindi tulad ng crutch paralysis, ang paralisis ng bench ng parker ay hindi nakakaapekto sa triceps tendon reflex dahil ang mga nerve fibers para sa kalamnan ng triceps ay nagmula sa itaas ng lugar ng sugat.