Disorder sa Urinary Transport, Obstructive Uropathy, Refluxuropathy: Surgical Therapy

Ang pagpaplano sa kirurhiko sa paggamot ay dapat isaalang-alang ang pangkalahatang pasyente kalagayan at pag-asa sa buhay bilang karagdagan sa pinagbabatayanang sanhi.

1st order

  • Magsagawa ng endoscopic refluxoplasty (operasyon upang maiwasan kati sa pagkakaroon ng kahinaan ng ring kalamnan spinkter). Ang rate ng tagumpay sa pamantayang ito ay tungkol sa 95%. Antibiotic terapewtika sa mga batang may vesicoureteral kati maaaring hatiin ang rate ng pag-ulit (pag-ulit) ng mga impeksyon sa ihi ngunit hindi maaaring maprotektahan laban sa pagkakapilat ng bato.
  • Pag-uugnay sa ureteral na may kaugnayan sa tumor (ureteral obstruction): permanenteng supply sa pamamagitan ng DJ stent (itanim upang mapanatili ang yuriter buksan; makabuluhang negatibong epekto sa kalidad ng buhay); kung kinakailangan, mga segmental na metal stent (baguhin pagkatapos ng halos 12 buwan).
  • Mga paghihigpit ng benign ureteral (benign high-grade na makitid ng ureter) hanggang sa 2 cm ang haba:
    • Pagluwang ng endoscopic balloon (pagluwang ng stenosed yuriter gamit ang isang likido- o mapupunan na catheter ng lobo; mga rate ng tagumpay na humigit-kumulang na 52% pagkatapos ng 16 na buwan; ang pamamaraan ay bihirang gamitin ngayon).
    • Endoureterotomy (para sa mga talamak na benign ureteral na paghihigpit; rate ng tagumpay na humigit-kumulang na 80% pagkatapos ng 27 buwan).
  • Matagal na paghihigpit: iba't ibang mga panukalang-tatag na panukala (ureteroureterostomy; Politano-Leadbetter ureterocystoneostomy; transureteroureterostomy).