Kapag tumutukoy sa adenoid cystic carcinoma, tinutukoy ito ng mga manggagamot bilang isang malignant na tumor. Bagaman ang tumor ay medyo bihira, nakamamatay ito sa maraming mga kaso. Pangunahin dahil kumakalat ang adenoid cystic carcinoma, kaya ang iba pang mga organo ay maaaring maapektuhan ng kanser mga cell Ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay 89 porsyento; ang 15-taong kaligtasan ng buhay ay 40 porsyento lamang.
Ano ang adenoid cystic carcinoma?
Kapag tumutukoy sa adenoid cystic carcinoma, tinutukoy ito ng mga manggagamot bilang isang malignant na tumor. Ang Adenoid cystic carcinoma ay isang malignant na bukol. Gayunpaman, ang tumor ay bihirang nangyayari. Ang adenoid cystic carcinoma ay nagmula sa mga glandular na tisyu; higit sa lahat, ang adenoid cystic carcinoma ay nasuri sa ulo or leeg lugar Kabilang sa mga pinaka-karaniwang mga site ng pagpapakita ay ang salvary glandula; kaya, ang adenoid cystic carcinoma ay nangyayari nang higit sa lahat sa mga parotid, mandibular, o kahit na menor de edad na oral glandula na salivary. Sa mga nagdaang taon, nakilala din ng mga manggagamot ang iba pang mga localization. Kabilang dito ang adenoid cystic carcinoma sa mga lacrimal glandula, ilong at sinumang paranasal, trachea, larynx, baga, balat, bronchi, mammary gland, serviks, panlabas pandinig kanal, prosteyt o kahit ang glandula ni Bartholin. Ang katangian ay ang mabagal na paglaki ng adenoid cystic carcinoma sa simula. Gayunpaman, ang tumor ay nagpapakita ng marka na pagkahilig na lumusot, higit na nakakaapekto sa nakapaligid na tisyu. Para sa kadahilanang ito, ang adenoid-cystic carcinoma ay maaaring bihirang ganap na matanggal, upang ang mga bagong pagbuo ng tumor ay maaaring palaging mangyari. Ang bukol ay inilarawan nina Robin at Laboulbene; hanggang 1856 na ang tumor ay naitala nang mas detalyado ni Theodor Billroth, isang siruhano. Sa kadahilanang ito, ang adenoid-cystic carcinoma ay tinatawag pa ring cylindroma ngayon dahil ang mga cells ng tumor ay may isang cylindrical na hugis. Ang term na adenoid-cystic carcinoma ay unang ginamit ni James Ewing, isang pathologist.
Sanhi
Sa ngayon, walang mga kilalang dahilan kung bakit ang adenoid cystic carcinoma ay umuunlad sa una. Gayundin, walang kaalaman sa kapaligiran o kahit sa genetiko panganib na kadahilanan na kung minsan ay nagtataguyod ng pagbuo ng adenoid cystic carcinoma. Gayunpaman, nakilala ng mga manggagamot ang isang hindi pagpapagana ng tinatawag na p53 tumor suppressor gene sa antas ng antas ng molekular, lalo na sa agresibo at advanced na adenoid-cystic carcinomas. Ang mga bagong pag-aaral ay tumutukoy din sa isang pagtanggal ng ilang mga chromosomal na rehiyon (tulad ng rehiyon 1p32-36). Ang rehiyon na ito ay sa ngayon ay naging lugar ng pinaka-madalas na mga abnormalidad sa genetiko na sinusunod na nauugnay sa adenoid cystic carcinoma.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga apektadong indibidwal ay nakararami na nagreklamo ng paralisis, na maaaring mangyari sa buong mukha. Bukod dito, pamamaga ng servikal lymph nangyayari ang mga node. Paminsan-minsan, nagkakalat sakit o kahit na paresthesias ay maaari ring mangyari. Dahil sa ang katunayan na ito ay isang napaka-bihirang nagaganap na tumor, ang adenoid cystic carcinoma ay madalas na masuri nang huli. Ang bentahe ay ang tumor na dahan-dahang lumalaki, kahit na may dehado dito nang sabay: kahit na ang tumor ay may mabagal na paglaki, maaari pa rin itong kumalat, kung kaya't kung minsan ang ibang mga organo ay naapektuhan na ng kanser mga cell.
Diagnosis at kurso
Ang mga manggagamot ay maaari lamang gumawa ng isang tiyak na pagsusuri pagkatapos na maalis ang tisyu ng tumor (pagnanasa ng maayos na karayom, biopsy) at kasunod na napagmasdan sa ilalim ng isang mikroskopyo, na ginaganap ng mga pathologist. Sa larangan ng pagkalat ng mga diagnostic, mga pamamaraan sa imaging tulad ng magnetic resonance tomography, computer tomography o positron emission tomography higit na ginagamit ang. Sa kasaysayan, ang adenoid cystic carcinoma ay nagpapakita ng isang lubos na pagkakaiba-iba ng larawan; ang buko ay higit sa lahat kilala para sa napakapasok nitong pattern ng paglaki. Ang pattern ng paglago ay glandular o tulad ng sieve. Ang Adenoid cystic carcinoma ay dahan-dahang lumalaki ngunit permanenteng, kaya habang ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay kanais-nais na 89 porsyento, ang 10-taong kaligtasan ng buhay ay 65 porsiyento lamang. Ang 15-taong kaligtasan ng buhay ay 40 porsyento lamang. Ang pattern ng paglago ng histological, laki ng tumor, lokalisasyon at pati na rin ang yugto ng klinika, ang tanong kung may pagkakasangkot ng buto at pati na rin ang katayuan ng mga margin ng resection na inilagay ng operasyon, ay mahalaga sa ang takbo ng sakit. Kung ang isang cribriform o tubular na pattern ng paglaki ay naroroon, kung minsan ay may isang kanais-nais na kurso ng sakit; lymph posible ang paglahok sa node ngunit bihirang nangyayari (5 hanggang 25 porsyento). Ayos lang metastases na sumunod na sinalakay ang baga, utak, buto or atay ay posible. Ang katotohanan na ang iba pang mga bukol ay nabuo ay samakatuwid ay isang katotohanan sa 25 hanggang 55 porsyento ng lahat ng mga kaso. Kung kumalat ang mga tumor cell, ang rate ng kaligtasan ng buhay - sa loob ng unang limang taon - ay 20 porsyento lamang.
Komplikasyon
Ang Adenoid cystic carcinoma ay isang bihirang malignant na salivary gland tumor na nagpapakita sa ulo at leeg rehiyon. Dahan dahan itong lumalaki mula sa panlasa dugo sasakyang-dagat at nerbiyos. Ang sintomas ay kapansin-pansin ng isang malubhang masakit na pamamaga. Sa matinding kaso din sa pamamagitan ng paralisis ng mukha. Upang matukoy ang sanhi, ang apektadong tao ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal. Bilang karagdagang mga kahihinatnan ng komplikasyon ang tumor ay maaaring bumuo ng mga bukol sa lymph mga node, na kumalat sa utak, lalamunan at baga. Kung ang apektadong tao ay walang paggamot na sintomas, ang infestation ay maaari ring kumalat sa balat, prosteyt at serviks. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado ng sintomas kaysa sa mga lalaki. Ang saklaw ng edad ng mga pasyente ay mula 30 hanggang 70 taong gulang at halos hindi ito maganap pagkabata. Dahil sa patuloy na paulit-ulit na likas na katangian ng adenocarcinoma, hindi posible ang isang kumpletong gamot. Ang isang detalyadong pathogenesis, kung ang sintomas ay genetiko o pangkapaligiran, ay hindi pa alam. Ang adenoid cystic carcinoma ay inalis sa isang malaking lugar sa panahon ng pamamaraang pag-opera. Ang terapewtika nakasalalay sa mga natuklasan sa diagnostic. Dahil ang kumpletong pagtanggal ay karaniwang hindi magagawa dahil sa pagkalat ng bukol, pinagsamang radiation terapewtika inirerekumenda para sa pagpigil. Ang form na ito ng terapewtika maaari diin ang pag-iisip ng pasyente at pisikal na pagpapaubaya at nangangailangan ng masidhing pangangalaga.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga tipikal na palatandaan ng babala ng adenoid cystic carcinoma ay ang paralisis ng mukha at pamamaga ng servikal lymph node. Minsan nagkakalat sakit at kakulangan sa ginhawa ay naroroon din, at ang mga sintomas na ito ay nagdaragdag habang ang sakit ay umuunlad. Kung dapat mapansin ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, inirerekumenda ang isang agarang pagbisita sa doktor. Ang mabilis na paglilinaw ng medisina ay maaaring makabuluhang mapabuti ang rate ng kaligtasan. Dahil dito ipinapayong makipag-usap sa iyong doktor ng pamilya sa mga unang sintomas na kung saan walang ibang paliwanag. Kung pinaghihinalaan ang carcinoma, dapat ding konsultahin ang mga naaangkop na dalubhasa. Partikular na nalalapat ito kung ang taong nababahala ay nakabuo na kanser sa nakaraan Ang mga genetikong predisposisyon ay dapat ding isaalang-alang at talakayin sa doktor kung kinakailangan. Sa anumang kaso, ang adenoid cystic carcinoma ay dapat na masuri ng isang manggagamot at pagkatapos ay magamot sa tulong ng radiation therapy. Ang medikal na pagsusuri ng kanser ay dapat gawin nang maaga hangga't maaari upang mapabuti ang mga pagkakataong gumaling at upang maalis ang mga komplikasyon.
Paggamot at therapy
Kung napagpasyahan ng manggagamot na ang cancer ay adenoid-cystic carcinoma, una niyang papaborin ang kumpletong pagtanggal ng tumor. Kakailanganin nito ang pasyente na sumailalim sa isang pamamaraang pag-opera. Inalis ang tumor - na may sapat na distansya sa kaligtasan sa nakapaligid na tisyu. Ang postoperative radiation therapy ay iniutos na bawasan ang rate ng pag-ulit. Kimoterapya, sa kabilang banda, ay hindi inirerekomenda; sa ngayon, walang mabisang chemotherapy laban sa adenoid cystic carcinoma. Ang tinatawag na mga kombinasyong therapies, ang binubuo ng chemotherapy at radiotherapy, ay ginagamit lamang sa ilang mga kaso, pangunahin para sa pagsubok.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa adenoid cystic carcinoma ng ulo or leeg kailan radiotherapy ay nag-iiba-iba. Sa isang banda, sinasabing hindi tumugon dito ang tumor. Ang halaga ng isang tinatawag na neutron irradiation ay lalong hinuhusgahan nang positibo. Sa kasamaang palad, ang isang lunas ay madalas na hindi posible. Ang kumpletong pagtanggal ng tumor ay karaniwang hindi matagumpay dahil ang tumor ay lumalaki nerbiyos at dugo sasakyang-dagat. Ang mga bagong pag-unlad na tumor ay samakatuwid ay madalas na sinusunod. Ang mabilis na paglaki ng tumor na may mga tumor sa anak na babae ay bihirang nai-dokumento. Kadalasan, ang adenoid cystic carcinoma ay lumalaki nang napakabagal. Gayunpaman, ang tumor na ito ay may kaugaliang mag-metastasize sa baga pati na rin ang buto. Ang ugali na umulit ay medyo mataas din. Sa unang tingin, ang mga kadahilanang ito ay naglalagay ng pagbabala sa isang mahinang ilaw. Ang isang limang taong kaligtasan ng buhay ay halos 75%. Ang sampung taong kaligtasan ng buhay ay 30% pa rin at ang dalawampu't taong kaligtasan ng buhay ay 10% pa rin. Kung ang mga tumor ng anak na babae ay nangyayari sa baga, ang average na oras ng kaligtasan ng buhay ay tatlo at kalahating taon. Dapat pansinin na sa huli, mabilis na pagpasok sa yugto, karaniwang lamang pampakalma therapy parang pwede. Lalo na kung nagsimula na ang metastasis.
Pagpigil
Sapagkat wala pang kaalaman tungkol sa kung paano bubuo ang adenoid cystic carcinoma, walang preventive mga panukala ay kilala. Ano ang mahalaga ay - kung ang medikal na propesyonal ay gumawa ng diagnosis ng adenoid cystic carcinoma - sinimulan ang agarang paggamot.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagpipilian o mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ng sakit na ito ay napaka-limitado. Una at pinakamahalaga, ang isang mabilis at lalo na ang maagang pagsusuri ay napakahalaga sa kasong ito, upang walang karagdagang pagkasira o iba pang mga reklamo at komplikasyon. Dahil sa bukol na ito, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay makabuluhang nabawasan sa karamihan ng mga kaso. Bilang isang patakaran, kahit na matapos ang matagumpay na paggamot at pagtanggal ng tumor, ipinapayong ang karagdagang mga pagsusuri upang ang karagdagang mga bukol ay maaaring makita sa isang maagang yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-aalis ng tumor sa tumor. Matapos ang naturang interbensyon sa pag-opera, ang apektadong tao ay nakasalalay sa pahinga sa kama. Ang mga pagsisikap o iba pang nakababahalang mga aktibidad ay dapat na iwasan sa anumang kaso upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakasalalay din sa tulong at suporta ng mga kaibigan at kakilala. Nalalapat din ito sa chemotherapy, kung saan ang karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng komprehensibong suporta mula sa kanilang mga kamag-anak. Kasama rin dito ang sikolohikal na suporta para sa apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Adenoid cystic carcinoma ay isang malignant cancer na karaniwang tumatagal ng isang matinding kurso. Maaaring suportahan ng mga naghihirap ang paggamot sa pamamagitan ng pagbabago ng kanilang mga ugali sa pamumuhay. Bilang karagdagan sa pandiyeta at pag-eehersisyo mga panukala, minsan ay inirerekumenda ang mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagaling. Halimbawa, mga masahe o Acupuncture tulong upang mapawi sakit at sa gayon ay isang mahalagang bahagi ng therapy. Dapat talakayin ng mga pasyente ang mga kahaliling pamamaraan ng paggamot sa may pananagutang doktor upang sila ay mahusay na maiugnay sa konserbatibong therapy. Bilang karagdagan, ang mga pangkalahatang hakbang tulad ng pag-iwas sa alkohol at kapeina mag-apply Upang hindi na lalong mairita ang lalamunan, maanghang, mainit, malamig at maasim na pagkain ay dapat iwasan hangga't maaari. Isang ilaw diyeta inirerekumenda, na maaaring dagdagan pandagdag sa pagkain at stimulants sa gana kung ang sakit ay humahantong sa malnutrisyon. Dapat din ang mga naghihirap makipag-usap sa ibang mga tao na apektado ng sakit. Ang pakikipag-usap sa iba pang mga pasyente ng kanser ay hindi lamang ginagawang mas madali upang makayanan ang sakit, ngunit madalas ding naghahayag ng karagdagang mga posibilidad para sa pagpapabuti ng kagalingan at sa gayon ay pagpapahusay din ng kalidad ng buhay sa pangmatagalan. Panghuli, sa kaso ng adenoid cystic carcinoma, ang boses ay dapat na makatipid, dahil kadalasan ay malubhang apektado na ng bukol.
