Ang Brachymetatarsia ay isang pagpapaikli ng metatarsal buto na ay katutubo. Ito ay kumakatawan sa isang uri ng brachyphalangia.
Ano ang brachymetatarsia?
Ang Brachymetatarsia ay isang deformity ng paa. Sa kasong ito, ang paglago ng haba ng metatarsal ang buto ay tumitigil sa maagang yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang ika-1 at ika-4 metatarsal buto ay apektado ng prosesong ito. Bilang isang resulta ng pagpapapangit na ito, ang ikaapat na daliri ng paa ay hindi lumilipat patungo sa dulo ng paa tulad ng karaniwang nangyayari sa proseso ng paglaki. Bilang isang resulta, ang apektadong daliri ng paa ay lilitaw na mas maliit kaysa sa mga kalapit na daliri ng paa. Gayunpaman, ang laki nito ay karaniwang ganap na normal. Sa Alemanya lamang, humigit-kumulang 25,000 hanggang 27,000 mga mamamayang Aleman ang nagdurusa sa brachymetatarsia. Para sa marami sa mga naapektuhan, nagdudulot ito hindi lamang ng mga problema sa aesthetic, kundi pati na rin ang mga emosyonal at sikolohikal na epekto. Ang bihirang anomalya na ito ay nangyayari nang 26 beses nang mas madalas sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Ang Brachymetatarsia ay isang uri ng brachyphalangia, bagaman walang pagpapaikli ng a daliri. Inuri ng mga manggagamot ang pagpapapangit bilang brachydactyly type E. Ang isang pagpapaikli ng buto ng metacarpal, sa kabilang banda, ay tinatawag na brachymetacarpy. Ang unang paglalarawan ng brachymetacarpy ay ginawa noong 1951 ng doktor ng Britain na si Julia Bell. Para sa hangaring ito, sinuri niya ang labinlimang nakaraang ulat ng kaso.
Sanhi
Ang eksaktong mga sanhi ng brachymetatarsia ay hindi matukoy hanggang ngayon. Karaniwan, ang mga apektadong indibidwal ay nagdusa mula sa pagpapapangit mula nang ipanganak. Maraming eksperto sa medisina ang naghihinalaang isang autosomal-nangingibabaw na mode ng mana. Gayunpaman, minsan, ang brachymetatarsia ay bahagi rin ng isang mayroon nang sindrom at nauugnay sa iba pang mga sintomas. Totoo ito lalo na para sa pangkalahatan na displasia ng kalansay, basal cell nevus syndrome, Albright osteodystrophy, at Turner syndrome. Sa setting ng Albright osteodystrophy, ang brachymetatarsia ay madalas na nagmamarka ng unang pag-sign ng type 1A o 1B pseudohypoparathyroidism at mayroon na mula nang ipanganak. Sa kaibahan, ang iba pang mga dysplasias ng kalansay ay hindi maliwanag hanggang dalawa hanggang apat na taong gulang o kahit na sa mga may sapat na gulang.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa karamihan ng mga kaso, ang brachymetatarsia ay kapansin-pansin sa unang metatarsal. Sa kasong ito, ang malaking daliri ng paa ay naging mas maikli at mayroong isang kaguluhan ng normal na gumulong ng paa sa ibabaw ng bola ng malaking daliri. Ito naman ay nagreresulta sa pagtaas diin sa pangalawa at pangatlong daliri ng paa. Ang mga pasyente ay maaaring magdusa mula sa sakit nasa hintuturo dahil ang nakahalang arko ay apektado ng disfungsi. Sa halos 40 porsyento ng lahat ng mga tao, gayunpaman, ang unang metatarsal na buto ay karaniwang mas maliit kaysa sa pangalawang buto. Gayunpaman, nagsasalita lamang kami tungkol sa brachymetatarsia kapag mayroong isang makabuluhang pagpapaikli. Sa prinsipyo, ang lahat ng iba pang mga metatarsal ay maaari ring maapektuhan ng brachymetatarsia. Una at pinakamahalaga, kasama dito ang ikaapat na metatarsal. Kaya, ang daliri ng paa, na kung saan ay hindi tunay na pinaikling, inilalagay ang sarili sa itaas na direksyon sa mga kalapit na daliri ng paa, na maaari mamuno sa mga puntos ng presyon. Gayunpaman, ito ay halos hindi isang problema sa orthopaedic, ngunit isang isang pang-Aesthetic. Isaalang-alang din ang mga problema sa kaisipan o sikolohikal na madalas na sanhi ng brachymetatarsia. Halimbawa, ang deformity ng paa ay madalas na may negatibong epekto sa kumpiyansa sa sarili ng mga naapektuhan at pakiramdam nila nabalisa. Dahil maraming mga pasyente ang hindi na nakikita ang kanilang sarili bilang kaakit-akit, kung minsan ay nagreresulta sa mga problemang sekswal. Bilang karagdagan, maraming mga nagdurusa ay hindi rin naglakas-loob na ipakita ang kanilang mga paa sa kanilang kapareha. Bukod dito, ang buhay publiko ay pinaghihigpitan, na may negatibong epekto sa mga pagbisita sa beach o langoy, Halimbawa.
Pagkilala
Ang diagnosis ng brachymetatarsia ay madaling gawin. Halimbawa, ang malinaw mga deformidad ng paa malinaw na ipahiwatig ang anomalya. Bihira lamang magkaroon ng lakas ng loob ang mga apektadong indibidwal na bisitahin ang isang doktor. Gayunpaman, madalas silang masabihan doon na walang mga opsyon sa paggamot para sa kanila, kaya dapat nilang ibitiw ang kanilang sarili sa kanilang problema. Minsan pinayuhan pa silang magpatingin sa isang psychologist. Pansamantala, gayunpaman, may mga moderno at nangangako na pamamaraan ng pag-opera kung saan maaaring maitama ang brachymetatarsia. Ang Brachymetatarsia ay hindi maitatama nang mag-isa. Upang makamit ito, kinakailangan ng interbensyon sa pag-opera. Kung matagumpay ang pagwawasto na ito, mabawi ng apektadong tao ang isang normal na kalidad ng buhay.
Komplikasyon
Sa maraming mga kaso, ang brachymetatarsia ay isang purong aesthetic na problema. Gayunpaman, kung ang pagpapapangit ay malubha, maaari rin itong maging sanhi ng matindi sakit, lalo na sa hintuturo. Bilang isang resulta, ang apektadong tao ay medyo pinaghihigpitan sa kanyang paggalaw at pang-araw-araw na buhay. Kahit na ang mga gawaing pampalakasan ay hindi maaaring palaging isinasagawa. Dahil sa pagpapapangit, maraming pagpapahalaga sa sarili ng mga pasyente ay bumaba at hindi nila nahahalina ang kanilang sarili na kaakit-akit. Humahantong ito lalo na sa mga problemang sekswal at depresyon. Dahil sa kahihiyan tungkol sa kanilang sariling mga paa sa brachymetatarsia, iniiwasan din ng mga pasyente ang mga pampublikong karanasan kung saan ipinapakita ang mga paa. Kasama rito lalo na ang mga pagbisita sa beach o langoy pool Ang paggamot ng brachymetatarsia ay posible nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, nangangailangan ito ng mga pamamaraang pag-opera upang pahabain ang buto sa paa. Ang mga interbensyon ay maaaring magpababa ng pagkarga sa paa o maging pulos kosmetiko. Dahil ang katawan ay lumalaki pa rin sa mga batang taon, ang mga operasyon ay ginaganap pagkatapos ng edad na 16. Pagkatapos ng operasyon, wala nang karagdagang kakulangan sa ginhawa o mga problema.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Dahil ang brachymetatarsia ay isang katutubo na sakit, hindi kinakailangan na bisitahin ang doktor bilang karagdagan para sa diagnosis ng sakit na ito. Bilang isang patakaran, ang pagbisita sa doktor ay dapat maganap kapag ang sakit ay nagdudulot ng mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay o paggalaw ng pasyente. Lalo na sa mga bata, maaari itong makagambala o maantala ang pag-unlad, kaya't ang paggamot ng isang doktor ay maaaring maiwasan ang mga posibleng komplikasyon sa karampatang gulang. Ang isang pagsusuri at paggamot ng isang doktor ay dapat ding isagawa kung ang brachymetatarsia ay sanhi ng mga sikolohikal na reklamo at paghihigpit. Sa kasong ito, ang mga bata o mga kabataan na partikular ay maaaring magdusa mula sa matinding sikolohikal na mga reklamo o kahit na depresyon. Kung nangyari ang mga reklamo na ito, dapat maganap ang isang paggamot na kosmetiko at sikolohikal. Ang diagnosis ay maaaring gawin ng isang pangkalahatang praktiko. Ang paggamot ng reklamo na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng kani-kanilang dalubhasa o ng isang interbensyon sa operasyon sa isang ospital.
Paggamot at therapy
Mula sa isang medikal na pananaw, ang paggamot sa pag-opera ng brachymetatarsia sa unang metatarsal ay karaniwang inilaan upang mapigilan ang labis na karga ng mas maliit na mga kalapit na daliri ng paa. Ang operasyon sa ikalawa hanggang sa ikalimang metatarsal, sa kabilang banda, ay ginaganap para sa mga kadahilanang kosmetiko. Gayunpaman, mahalagang maghintay para sa pagtatapos ng proseso ng paglago bago magsagawa ng interbensyon sa pag-opera. Kaya, ang operasyon ay hindi dapat maganap bago ang edad na 16. Ang isa sa mga napatunayan na pamamaraang pag-opera para sa pagpapagamot sa brachymetatarsia ay isang yugto na pagpapahaba ng metatarsal na buto. Sa pamamaraang ito, ang isang graft na binubuo ng sariling buto ng pasyente o sintetikong buto ay naitatanim. Ang isa pang pamamaraan ay kalyo pagkagambala, kung saan alinman sa isang panloob o panlabas na fixator Ginagamit. Pinapayagan ng pamamaraang ito ang labis na maikling metatarsal na pahabain nang sunud-sunod sa loob ng maraming buwan. Ang fixator ay hindi aalisin hanggang sa ang buto ay may sapat na katatagan. Kung ang pagpapaikli ay menor de edad, posible rin ang isang corrective osteotomy. Sa kasong ito, pinuputol ng siruhano ang metatarsal na buto sa mahabang bahagi nito at ginulo ito. Pagkatapos ay inaayos niya ang buto gamit ang isang maliit na osteosynthesis.
Outlook at pagbabala
Walang pag-asam ng paggaling o lunas nang walang paggagamot. Ang istraktura ng buto ay pinaikling para sa mga kadahilanang genetiko at mananatili sa nabago nitong anyo hanggang sa katapusan ng buhay nang walang interbensyon sa pag-opera. Ayon sa kasalukuyang estado ng kaalamang pang-agham, ang pangangasiwa ng mga gamot o pagpapatupad ng espesyal na pagsasanay ay hindi rin matagumpay, dahil ang genetika ng tao ay hindi maaaring at hindi dapat maimpluwensyahan. Sa kabilang banda, ang operasyon sa paa na may layunin ng pagbabago ng buto ay lubos na nangangako. Ginagawa ito pagkatapos makumpleto ang proseso ng paglaki ng pasyente. Ang mga pagbabago sa kosmetiko ay maaaring gawin sa panahon ng proseso ng paglaki, ngunit ang mga ito ay hindi inirerekomenda o gawin din ang mga ito mamuno sa isang permanenteng solusyon. Sa pagtatapos ng pisikal na paglaki, isang pagwawasto ng buto maaaring isagawa sa isang pamamaraang pag-opera. Sa isang extension ng buto, ang apektadong daliri ng paa ay nababagay sa nais na laki. Kung kinakailangan, physiotherapy inirerekumenda na malaman ang nabago na lakad nang walang mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay kasunod na walang sintomas at gumaling. Sa mga indibidwal na kaso, maaaring maganap ang paghihirap, na magreresulta sa mahinang pustura ng katawan o mga insecurities sa paglalakad. Karaniwan itong maitatama sa pamamagitan ng pagsusuot ng sapatos na orthopaedic o sa pamamagitan ng pagpapatakbo muli.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa brachymetatarsia ay sa kasamaang palad hindi posible. Kaya, ang pagpapapangit ng paa ay mayroon na mula nang ipanganak.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga apektadong tao ay walang posibilidad na gamutin ang pagpapaikli ng metatarsal na sanhi. Kadalasan, gayunpaman, ang pagpapapangit ay hindi sinamahan ng pisikal na pagdurusa, ngunit pangunahin ng pagdurusa sa sikolohikal. Ang mga apektadong tao ay madalas na nakadarama ng stigmatized dahil sa kanilang kalagayan at samakatuwid iwasan ang lahat ng mga sitwasyon kung saan ang kanilang mga hubad na paa ay nakikita ng mga third party. Sa kadahilanang ito, iniiwasan nila tubig palakasan o pagbisita sa beach at huwag maglakad nang walang sapin. Ang mga hadlang ay madalas ding umiiral sa panlipunang kapaligiran, na sa matinding mga kaso ay naglalagay pa rin ng isang pilay sa pakikipagsosyo sa buhay. Ang mga matatanda ay maaaring magkaroon ng isang surgical toe extension na isinagawa ng isang dalubhasa na nagpakadalubhasa sa operasyon sa paa ng aesthetic. Kung ang operasyon ay eksklusibo sa kosmetiko, ang mga apektado ay dapat na pasanin ang mga gastos mismo. Gayunpaman, hindi ito ang kaso kung ang apektadong tao ay labis na naghihirap mula sa pagpapaikli ng daliri ng paa. Kahit sino na isinasaalang-alang ang isang operasyon ay dapat sa anumang kaso tanungin ang kanilang kalusugan kumpanya ng seguro nang maaga tungkol sa posibilidad na sakupin ang mga gastos. Sa mga bata at kabataan na lumalaki pa rin, walang interbensyon sa pag-opera ang maaaring maisagawa. Lalo na sa panahon ng pagbibinata, gayunpaman, ang mga anomalya sa optikal ay naging isang pangunahing problema sa mga kabataan. Tiyak na dapat seryosohin ng mga magulang ang takot ng kanilang mga anak at huwag maliitin ang problema. Sa pinakabagong kapag ang isang kabataan ay nagsisimulang ihiwalay ang kanyang sarili sa lipunan, dapat humingi ng tulong ng isang psychologist.
