Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga Sanhi: Impeksyon sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan (kadalasan sa pamamagitan ng mga kamay) sa mga nahawaang tao o mga kontaminadong bagay.
- Paglalarawan: Ang staphylococci ay bacteria na hindi nakakapinsala sa malusog na tao. Gayunpaman, ang ilang mga species ay nagdudulot ng malubhang mga nakakahawang sakit.
- Mga sintomas: Ang mga impeksyon sa balat (hal. mga pantal sa balat, abscesses, pigsa) ay karaniwan. Ang pulmonya, endocarditis, pamamaga ng buto, pamamaga ng kasukasuan at pagkalason sa dugo, pati na rin ang pagkalason sa pagkain at toxic shock syndrome ay posible rin.
- Prognosis: Ang staphylococci ay karaniwang hindi nakakapinsala para sa mga malulusog na tao. Gayunpaman, ang ilang mga species ay maaaring magdulot ng mga impeksyon sa ilang mga taong nasa panganib, na sa mga malubhang kaso ay maaaring nakamamatay kung hindi ginagamot. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay mabuti.
- Paggamot: Ang mga impeksyon sa banayad na balat ay karaniwang ginagamot ng doktor gamit ang mga lokal na antibiotic (hal. mga ointment, gels). Para sa malalang impeksyon, ang mga antibiotic (karaniwang penicillin) ay ginagamit sa anyo ng mga tablet o bilang isang pagbubuhos sa pamamagitan ng ugat.
- Diagnosis: Gumagawa ang doktor ng maaasahang diagnosis sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng nahawaang materyal (hal. pamunas sa balat ng nana at likido sa sugat), na sinusuri sa laboratoryo.
Paano ka makakakuha ng staphylococci?
Ang staphylococci ay bahagi ng natural na flora ng balat at mga mucous membrane. Samakatuwid, ang pangunahing reservoir para sa staphylococci ay ang mga tao mismo. Karaniwan, ang bakterya ay hindi nakakapinsala sa mga malulusog na tao, ngunit sa ilalim ng ilang mga pangyayari (hal. sa mga taong immunocompromised) maaari silang humantong sa mga impeksyon sa katawan.
Karaniwang pumapasok ang bacteria sa katawan sa pamamagitan ng mga sugat. Karaniwang nangyayari ang paghahatid sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan (pahid o impeksyon sa pakikipag-ugnay) sa mga taong nahawahan (pangunahin sa pamamagitan ng pagkakadikit sa balat sa pamamagitan ng mga kamay), ngunit sa pamamagitan din ng mga kontaminadong bagay.
Ang staphylococci ay pinakamahusay na lumalaki sa mga temperatura sa pagitan ng 30 at 37 degrees Celsius. Ang bakterya ay nabubuhay nang ilang araw sa temperatura ng silid. Ang mga ito ay napaka-lumalaban sa mga impluwensya sa kapaligiran at nabubuhay nang medyo mahabang panahon sa iba't ibang mga ibabaw. Ito ang dahilan kung bakit madaling naililipat ang staphylococci sa pamamagitan ng mga hawakan ng pinto, switch ng ilaw o sa kusina (hal. lababo sa kusina).
Bagama't ang mga pathogen ay namamatay sa panahon ng paghahanda ng pagkain, ang heat-stable na mga lason na kanilang ginagawa (enterotoxins) ay kadalasang nakaligtas sa temperatura ng pagluluto at kung minsan ay nagiging sanhi ng pagkalason sa pagkain.
Ang impeksyon sa pamamagitan ng mga medikal na instrumento (nosocomial infection) tulad ng venous cannulas o venous catheters ay posible rin. Ginagamit ang mga ito sa mga ospital, mga operasyon o mga nursing home, halimbawa, upang kumuha ng dugo o magbigay ng gamot.
Mga ruta ng paghahatid sa isang sulyap
- Ang staphylococci ay karaniwang nakukuha sa pamamagitan ng pagkakadikit sa balat (lalo na sa pamamagitan ng mga sugat sa balat).
- Ang hindi direktang paghahatid ay nangyayari sa pamamagitan ng pang-araw-araw na mga bagay o mga medikal na instrumento (hal. venous catheters).
- Ang pakikipag-ugnayan sa mga hayop sa bukid na nagdadala ng bacterium (lalo na sa teat canal ng mga baka) ay maaari ring humantong sa impeksyon.
- Ang kontaminadong pagkain na hinipo at/o kinakain ay isa pang posibleng dahilan ng impeksyon ng staphylococcal.
Sino ang partikular na apektado?
Ang mga taong may mahinang immune system, tulad ng mga matatandang tao, bagong panganak, mga sanggol o mga ina na nagpapasuso, gayundin ang mga taong may malalang sakit (hal. mga pasyente ng kanser, mga diabetic, mga pasyente ng dialysis) ay kadalasang apektado ng mga impeksyon ng staphylococcal.
Bilang karagdagan, ang mga taong nagtatrabaho sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan, mga taong may malawak na nakakahawang sakit sa balat at mga adik sa droga ay kadalasang partikular na na-colonize ng staphylococci at samakatuwid ay may mas mataas na panganib ng impeksyon.
Ano ang staphylococcus?
Ang bacteria ay kadalasang nakahahawa sa mga taong may mahinang immune system (hal. napakabata, napakatanda, mahina o may malalang sakit na mga tao). Ang kanilang immune system ay kadalasang hindi kayang labanan ang mga pathogens. Ang bakterya pagkatapos ay mabilis na dumami sa katawan at nag-trigger ng iba't ibang mga sakit (hal. purulent skin rashes, food poisoning, pneumonia, blood poisoning).
Dahil ang staphylococci ay napakalakas, mahirap gawing hindi nakakapinsala ang mga ito. Mabilis silang nagkakaroon ng resistensya sa mga antibiotic (ibig sabihin, hindi sila sensitibo sa mga gamot) sa pamamagitan ng pagbabago ng kanilang genetic structure. Ito ay kung paano nila tinitiyak ang kanilang kaligtasan.
Ang impeksyon sa staphylococci ay posible sa pamamagitan ng maraming iba't ibang species at subtype. Ang pinakakilala at pinakakaraniwang uri ng staphylococci ay kinabibilangan ng
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Ang Staphylococcus aureus ay madalas ding matatagpuan sa balat ng malulusog na tao: Ang bacterium ay matatagpuan sa ilong ng humigit-kumulang 30 porsiyento ng malulusog na matatanda at sa balat na humigit-kumulang 15 hanggang 20 porsiyento.
Ang ilang mga strain ng Staphylococcus aureus ay nakakagawa ng mga lason. Kung ang mga ito ay pumasok sa organismo, maaari silang magdulot ng mga sakit na nagbabanta sa buhay.
Ang pinakakaraniwang sakit na sanhi ng Staphylococcus aureus ay kinabibilangan ng
- Purulent na impeksyon sa balat (hal. pigsa sa mukha)
- Mga impeksyon sa banyagang katawan
- Pagkalason sa dugo (sepsis)
- Pamamaga ng panloob na lining ng puso (endocarditis)
- Mga impeksyon sa mga balbula ng puso
- Pneumonia (pamamaga ng baga)
- Mga impeksyon sa buto (osteomyelitis)
- Pinagsamang pamamaga (sakit sa buto)
- Mga abscess sa mga kasukasuan, bato, central nervous system (CNS) at sa balat
- Mga sakit na dulot ng bacterial toxins: Lyell syndrome o scalded skin syndrome, toxic shock syndrome (TSS) at food poisoning (gastrointestinal toxicosis)
Dahil ang Staphylococcus aureus ay lubhang nakakahawa at kadalasang lumalaban sa mga karaniwang antibiotics, isa ito sa pinakalaganap at mapanganib na pathogens para sa mga tao.
Staphylococcus epidermidis
Ano ang mga sintomas ng impeksyon ng staphylococcal?
Ang staphylococci ay may kakayahang magdulot ng maraming sakit at samakatuwid ay iba't ibang sintomas. Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa kung anong uri ng staphylococcus ang nakakahawa sa katawan.
Mga impeksiyon sa balat
Ang impeksiyon na may Staphylococcus epidermidis ay kadalasang nagreresulta sa banayad at lokal na mga impeksiyon kung saan ang mga bakterya ay nahawahan lamang sa balat sa paligid ng lugar kung saan sila tumagos. Ang mga mucous membrane tulad ng nasal at pharyngeal mucosa at ang conjunctiva ng mata ay nasa panganib din na mahawa ng staphylococci (o streptococci). Ang mata, halimbawa, ay naglalabas ng purulent, madilaw na uhog kapag nahawahan. Ang parehong mga mata ay karaniwang apektado.
Sa ilang mga kaso, ang staphylococci ay humahantong din sa pneumonia na may sakit sa dibdib at igsi ng paghinga, pati na rin ang pamamaga ng panloob na lining ng puso (endocarditis) na may palpitations, pagpapawis sa gabi at lagnat.
Ang mga pigsa (pamamaga ng ugat ng buhok) o abscesses (cavity ng tissue na puno ng nana) ay minsan ding sanhi ng impeksyon ng staphylococcal. Ang staphylococci ay kadalasang nakakahawa sa mga tao na may mga dati nang kondisyon ng balat tulad ng atopic dermatitis at lumalala ang mga umiiral na sintomas.
Karamihan sa mga impeksyon sa balat na dulot ng staphylococci ay lubhang nakakahawa.
Mga impeksyon na dulot ng mga banyagang katawan
Ang pinakamalaking panganib ng hindi nakakapinsalang bacterium na Staphylococcus epidermidis ay nakasalalay sa kakayahang kolonisahin ang mga artipisyal (karaniwang medikal) na bagay na ipinasok sa katawan, tulad ng mga catheter, drainage tube, artipisyal na mga balbula ng puso, implant o joints. Ang nagresultang impeksiyon ay kilala rin bilang impeksyon sa banyagang katawan, na maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay. Ang mga taong may mahinang immune system at ang mga ginagamot sa ospital ay partikular na nasa panganib.
Mga impeksyon sa buto
Ang mga impeksyon sa buto at bone marrow (osteomyelitis) na may staphylococci, halimbawa sa pamamagitan ng pressure sores o foot ulcers sa mga diabetic o sa pamamagitan ng open fractures at surgical wounds, ay posible rin. Karaniwan itong nagreresulta sa matinding pananakit sa mga apektadong buto o kasukasuan, isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman at pagkapagod.
Ang ilang staphylococci (lalo na ang Staphylococcus aureus) ay gumagawa ng bacterial toxins na kung minsan ay maaaring magdulot ng mga sakit na nakamamatay sa katawan. Ang partikular na mapanganib para sa mga apektado ay
Lyell syndrome (kilala rin bilang scalded skin syndrome)
Ito ay isang matinding detatsment ng epidermis na may masakit na blistering ("scalded skin syndrome"). Ang mga bagong silang at mga bata ay kadalasang apektado.
Toxic Shock Syndrome
Ang toxic shock syndrome (TSS) ay na-trigger ng staphylococcal o, mas bihira, streptococcal toxins (Staphylococcus aureus at Streptococcus pyogenes). Kabilang sa mga sintomas ang lagnat, pananakit ng ulo, pantal sa balat, matinding pagbaba ng presyon ng dugo dahil sa pagkabigla, dysfunction ng internal organs (liver, kidneys, heart, lungs) at kahit multi-organ failure. Sa mga kababaihan, ang sindrom ay maaaring lumala sa pamamagitan ng paggamit ng mga highly absorbent tampons at menstrual cups.
Sa mga sakit na ito, ang estado ng kalusugan ng mga apektado ay kadalasang lumalala nang biglaan. Kung hindi ginagamot, madalas silang nakamamatay.
Pagkalason sa pagkain
Paglason ng dugo
Ang isa sa mga pinaka-seryosong kahihinatnan ng isang impeksyon na may staphylococci sa dugo ay ang pagkalason sa dugo (sepsis). Ito ay isang nagpapasiklab na reaksyon ng katawan na nakakaapekto sa buong organismo sa pamamagitan ng dugo. Sinusubukan ng immune system na ipagtanggol ang sarili laban sa bakterya. Gayunpaman, ang sariling reaksyon ng depensa ng katawan ay hindi lamang nakakapinsala sa mga pathogen, kundi pati na rin sa sarili nitong tissue at mga organo tulad ng puso at bato.
Kasama sa mga sintomas ng pagkalason sa dugo ang mabilis na paghinga, mabilis na pulso, lagnat, pananakit at mababang presyon ng dugo o kahit na pagkabigla.
Ang iba pang posibleng sakit at sintomas na dulot ng staphylococci ay
- Mga impeksyon sa malambot na tissue (tulad ng connective tissue, kalamnan at fatty tissue) na dulot ng Staphylococcus pyogenes
- Mga impeksyon sa pantog na dulot ng Staphylococcus saprophyticus (ang pathogen ay kadalasang nakikita sa ihi)
- Mga impeksyon sa mga sugat, buto o kasukasuan na dulot ng Staphylococcus haemolyticus
- Mga impeksyon sa balat o mga balbula ng puso na dulot ng Staphylococcus lugdunensis
Mapanganib ba ang impeksyon ng staphylococcal?
Gayunpaman, sa napapanahong pagsusuri at paggamot, ang pagbabala ay mabuti. Maaaring mas matagal ang paggamot kung ang bacteria ay lumalaban sa antibiotic na ginamit.
Paano umuunlad ang impeksyon ng staphylococcal?
Karaniwang tumatagal ng apat hanggang anim na araw para lumitaw ang mga unang sintomas pagkatapos ng impeksyon ng staphylococcal (panahon ng incubation). Minsan, gayunpaman, maaaring tumagal ng ilang linggo bago lumabas ang impeksyon.
Sa kabaligtaran, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa pagkalason sa pagkain ay mas maikli: ang mga unang sintomas ay kadalasang lumilitaw sa loob ng dalawa hanggang apat na oras pagkatapos na kainin ng apektadong tao ang kontaminadong pagkain. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkalason sa pagkain ay gumagaling nang mag-isa nang walang paggamot pagkalipas ng humigit-kumulang labindalawang oras.
Hanggang kailan ka nakakahawa?
Hindi alam ng mga doktor kung gaano katagal nakakahawa ang isang taong may impeksyon sa staphylococcal. Gayunpaman, ang mga tao ay partikular na nakakahawa habang mayroon silang mga talamak na sintomas, ibig sabihin, sa tagal ng kanilang mga sintomas.
Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga taong nasa panganib (hal. may mahinang immune system) ay nahawahan din ng mga malulusog na tao na kolonisado ng staphylococci at walang mga sintomas.
Paano ginagamot ang impeksyon sa staphylococcal?
Antibiotics
Gayunpaman, kung ang impeksyon ng staphylococcal ay nagpapatuloy o kung ang lokal na therapy ay walang ninanais na epekto, gagamutin ito ng doktor ng mga oral antibiotic sa anyo ng mga tablet o juice (para sa mga bata). Sa mga malubhang kaso, ang antibiotic ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon o pagbubuhos nang direkta sa ugat.
Ang piniling gamot ay penicillin (hal. flucloxacillin, dicloxacillin o oxacillin). Para sa naka-target na paggamot na may mga antibiotic, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang matukoy kung aling ahente ang angkop para sa pathogen na pinag-uusapan. Madalas na pinagsasama ng doktor ang paggamot sa oral at lokal na antibiotic upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.
MRSA
Ang ilang staphylococci ay insensitive (lumalaban) sa ilang partikular na antibiotic: Nagagawa nilang gumawa ng substance na ginagawang hindi epektibo ang penicillin. Ang mga multi-resistant strain tulad ng methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) ay nagdudulot ng isang partikular na hamon dito.
Mahirap itong gamutin dahil sa pagiging insensitibo nito sa maraming klase ng antibiotic na gamot. Sa ganitong mga kaso, ang doktor ay gumagamit ng tinatawag na reserbang antibiotics. Ang mga ito ay hindi ginagamit sa kumbensyonal na paggamot ng mga impeksyong bacterial upang maiwasan ang paglaban.
Kapag gumagamot gamit ang mga antibiotic, mahalagang tumagal ang mga ito ng sapat na katagalan (kahit na nangyari ang pagpapabuti bago pa man) upang maiwasan ang pag-ulit at paglaban. Sa kaso ng isang banayad na impeksiyon (hal. impeksyon sa daanan ng ihi), kung minsan ay sapat na uminom ng gamot sa loob lamang ng isang araw. Sa kaso ng malubhang impeksyon na may staphylococci, gayunpaman, madalas na kinakailangan na uminom ng antibiotics sa loob ng ilang linggo.
Mangyaring sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor at inumin ang antibiotic hangga't inireseta!
Mga remedyo sa bahay
Ang ilang mga remedyo sa bahay at mga halamang panggamot tulad ng St. John's wort oil para sa panlabas na paggamit ay sinasabing nakakatulong laban sa mga impeksyon sa balat. Ang St. John's wort ay sinasabing may anti-inflammatory, antibacterial at wound-healing effect.
Ang mga tsaa (aqueous extracts) na gawa sa mga bulaklak ng camomile, dahon/bark ng witch hazel, bulaklak ng marigold, yarrow at echinacea, na pinalamig at inilalagay bilang panlaba o compress, ay angkop din para sa pagdidisimpekta ng mga sugat. Ang ilang mga tao ay nanunumpa din sa pamamagitan ng may tubig na katas ng dahon ng kastanyas (tsaa) para sa aplikasyon laban sa pagbuo ng staphylococcal toxins.
Paano ginagawa ng doktor ang diagnosis?
Ang mas magaan na impeksyon sa staphylococcal sa balat ay kadalasang sinusuri ng doktor batay sa kanilang hitsura (visual diagnosis). Sa kaso ng mas malalalim na impeksyon o kung ang mga kumbensyonal na antibiotic ay hindi epektibo, kinakailangan para sa doktor na magsagawa ng isang bacteriological na pagsusuri.
Upang gawin ito, kumukuha siya ng pamunas ng nana at likido sa sugat sa balat sa gilid ng sugat gamit ang sterile swab (swab sample). Kung may nana sa loob ng tissue (hal. sa kaso ng abscesses), kumukuha siya ng sample gamit ang cannula o syringe, o tinatanggal niya ang buong abscess nang direkta.
Sa kaso ng mga impeksyon na nakakaapekto sa buong katawan (systemic infections), ang doktor ay maaaring kumuha ng kultura ng dugo o mga nahawaang likido sa katawan upang matukoy ang bakterya.
Sa kaso ng pagkalason sa pagkain, madalas na hindi posible na tuklasin ang staphylococci mismo. Sa halip, ang mga lason (enterotoxins) na ginawa ng staphylococci ay maaaring makita.
Pagkatapos ay ipinapadala ng doktor ang sample sa isang laboratoryo kung saan ang pathogen ay sinusuri sa microbiologically at tinutukoy. Nagbibigay-daan ito sa doktor na matukoy ang eksaktong uri ng bakterya at simulan ang naka-target na paggamot.
Dapat iulat ang mga multi-resistant na pathogen tulad ng MRSA. Nangangahulugan ito na dapat ipaalam ng doktor sa departamento ng pampublikong kalusugan kung may nakita siyang pathogen sa kanyang pasyente.
Paano maiiwasan ang impeksyon ng staphylococcal?
Dahil ang staphylococci ay lubhang lumalaban sa mga panlabas na impluwensya sa kapaligiran at kadalasang nabubuhay nang ilang araw sa ibabaw, partikular na mahalaga na tiyakin ang sapat na kalinisan. Sundin ang mga sumusunod na alituntunin sa kalinisan:
- Hugasan at/o disimpektahin ang iyong mga kamay nang lubusan at regular.
- Regular na linisin ang mga hawakan ng pinto, switch ng ilaw, remote control, smartphone at mga ibabaw ng kusina gamit ang mga antibacterial cleaning agent.
- Hugasan ang iyong mga tuwalya at takip ng comforter sa minimum na 60 degrees Celsius at palitan ang mga ito nang madalas.
- Huwag iwanan ang mga lutong pagkain sa temperatura ng silid nang higit sa dalawang oras. Ang keso, karne at iba pang nabubulok na pagkain ay dapat na nakaimbak sa refrigerator.
- Linisin at disimpektahin ang iyong refrigerator (lalo na ang loob!) Regular.
