Isang kahulugan para sa isang aneurysm ng aorta maaaring ang mga sumusunod: Ang aortic aneurysm ay isang umbok sa aorta ng iba't ibang mga uri at lokasyon na maaaring pumutok at mamuno sa nakamamatay na panloob na pagdurugo. Ang mga sumusunod na paksa ay may kasamang mga sanhi, pag-uuri, sintomas, at paggamot.
Aortic aneurysm: mga sanhi at anyo.
Ang aneurysms ay mga umbok sa arterial sasakyang-dagat na nangyayari sa mga tukoy na lokasyon at higit na nakakaapekto sa aorta. Talaga, ang tatlong magkakaibang uri ay maaaring makilala mula sa bawat isa:
- Aneurysm verum
- Aneurysm dissecans
- Aneurysm spurium
Aneurysm verum
Ang "totoo" o "tama" aneurysm verum (verum = totoo sa Latin) ay kumakatawan sa pinakakaraniwan sa tatlong anyo ng aneurysm. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng umbok sa isang tukoy na punto sa vascular cord, sa gayon ay kahawig ng isang bubble ng goma sa a tubig hose Sa kabila ng nakaumbok, ang pader ng sisidlan sa kabuuan ay mananatiling buo. Sa karamihan ng mga kaso, aneurysm ang verum ay sanhi ng atherosclerosis ng aorta, na pumipinsala sa pader ng sisidlan at nagtataguyod ng umbok nito. Nakataas dugo Ang presyon ay isang mahalagang kadahilanan ng peligro kapwa para sa pagpapaunlad ng vaskular calculification at para sa pagtaas ng paglawak ng aneurysm. Kapag nabuo ang isang aneurysm, ang dugo dumadaloy ang pulso sa mataas na presyon sanhi ito upang mapalawak nang higit pa at higit pa. Sa mga bihirang kaso, isang katutubo na kahinaan ng pader ng daluyan o isang talamak syphilis o impeksyong fungal ay maaari ring isaalang-alang bilang mga nag-uudyok ng aneurysm verum.
Aneurysm dissecans
Sa aneurysm dissecans (dissecare = i-cut sa Latin), na matatagpuan sa halos 25 porsyento ng mga kaso ng aneurysm ng aorta, ang panloob na lining ng daluyan ng katangian na luha sa isang tukoy na punto sa isang paayon o nakahalang na direksyon. Ang dugo sapilitang iyon sa aorta sa mataas na presyon ay maaaring sumunod sa lungga sa pader ng sisidlan at maging sanhi ng lumubog ang aorta. Sa kaibahan sa aneurysm verum, ang mga katutubo na depekto ng pader ng sisidlan ay nangingibabaw na sanhi, at ang atherosclerosis ay may gawi na bumalik sa kanila.
Aneurysm spurium
Ang aneurysm spurium (spurius = Latin para sa spute) ay sumasakop sa isang espesyal na posisyon na mas tumutugma ito sa isang aneurysm kaysa sa isang maliit na luha sa daluyan kung saan maaaring lumabas ang dugo. Sa bandang huli ay pumapaligid ang may dugo na dugo sa nagresultang depekto ng vaskula tulad ng isang plug, na pumipigil sa karagdagang pagdurugo sa karamihan ng mga kaso. Ang Aneurysm spurium ay nangyayari nang higit pa bilang isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon o mabutas ng arterial sasakyang-dagat.
Aortic aneurysm: sintomas at palatandaan
Ang aneurysm verum ng aorta ay matatagpuan na mas mabuti sa tiyan, kung saan maaari din itong palpated bilang isang malaki buhol centrally sa ibaba ng costal arch, hindi bababa sa mga payat na pasyente. Habang ito ang tinaguriang tiyan aneurysm ng aorta nangunguna sa higit sa tiyan sakit, pagkamagulo, mga iregularidad sa paggalaw ng bituka o kung minsan ay dinagdagan pagnanasang umihi, sa kaso ng aneurysm verum sa thoracic na rehiyon pabalik sakit ay nasa harapan. Gayunpaman, ang presyon mula sa pulsatile aortic aneurysm sa mga nakapaligid na istraktura ay maaari ding maging sanhi pamamaos, igsi ng paghinga, nahihirapang lumunok, at mga problema sa paggalaw sa mga braso o ulo. Ang isang katulad na pattern ng mga sintomas ay maaari ding magresulta mula sa hindi gaanong karaniwang aneurysm dissecans, na karaniwang nagsisimula sa itaas lamang ng aortic valve at maaaring kasangkot ang buong aorta, na umaabot sa tiyan. Ang Aneurysm spurium ay bihirang tumatagal ng mga sukat na kasing laki ng iba pang dalawang uri ng aneurysms, ngunit maaari itong makabuo ng mga katulad na sintomas depende sa lokasyon nito.
Aortic aneurysm: pagsulong
Ang mapagpasyang pamantayan para sa pagtatasa ng pagiging delikado ng isang aneurysm verum ay ang diameter ng umbok. Ang halagang ito ay maaaring mag-iba sa pagitan ng 3 cm at, sa matinding mga kaso, hanggang sa 8 o 9 cm, na may kritikal na diameter na 5 hanggang 6 cm o higit pa na posing ang panganib ng pagsabog ng outpouching at maging sanhi ng panloob na pagdurugo na nakamamatay sa buhay. Sa mga terminong pulos pang-istatistika, ang mga aneurysms ng tiyan aortic, halimbawa, ay sumabog mula sa diameter na 5 hanggang 6 cm hanggang sa 40 porsyento ng mga kaso sa loob ng 2 taon. Ang mga aneurysms dissecans ay mas mapanganib pa kaysa sa aneurysms verum sapagkat ang nanghina at karagdagan napunit na pader ng sisidlan ay madalas na hindi makatiis ng presyon ng daloy ng dugo nang mahaba. Kung ang paunang panloob na pagkalagot ng aortic wall, na sinamahan ng malubhang dibdib or tiyan sakit, ay nakaligtas, ang paulit-ulit na pagkalagot ng nasirang pader ng daluyan, sa oras na ito sa labas, ay madalas na nagreresulta sa isang nakamamatay na panloob na hemorrhage.
Aortic aneurysm: diagnosis at diagnosis.
Ang diagnosis ng isang aneurysm ay ginawa ng alinman sa ultrasonography, pinagsama tomography, o direktang vaging imaging kasama X-ray kaibahan Sa huling pamamaraan, ang puno ng vaskular na may lahat ng mga iregularidad, paghihigpit, at maging ang mga umbok ay maaaring direktang makikita sa X-ray larawan.
