Paggamot ng periodontitis
Ang pangunahing layunin ng periodontal therapy ay upang maglaman ng mga nagpapaalab na proseso at upang matiyak ang paggaling. Bilang karagdagan, ang peligro ng pag-ulit ng periodontal disease ay dapat na mabawasan. Para sa kadahilanang ito, ang malawak na pag-screen ay karaniwang isinasagawa bago ang paggamot.
Una sa lahat, ang gumagamot na dentista ay kailangang makakuha ng eksaktong larawan ng kalubhaan at lawak ng sakit. Mahalaga rin na pag-aralan ang pag-uugali sa paglilinis at ang pagiging kumpleto ng kalinisan sa bibig. Magagawa ito ng dentista sa simpleng mga pamamaraan.
Sa simula, ang kalagayan ng gum (gingiva) ay sinusunod ng mata. Mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng gum impluwensyahan ang hitsura ng gingiva nang mabilis at maging sanhi ng makikitang pagkawalan ng kulay. Kapag rosas, may ilaw na kulay gum na may normal dugo ang suplay ay naging mas madidilim at lilitaw na nasira kahit na may mata ang mata.
Ang lawak at lalim ng mga bulsa ng gingival ay tinatasa din. Para sa kadahilanang ito, isang makitid, naka-scale na probe ay ipinasok sa mga bulsa kasama ng ngipin, sa pagitan ng sangkap ng ngipin at ng gingiva. Ang tinaguriang PSI (Periodontal Screening Index) ay bumubuo ng average na halaga ng mga lalim ng bulsa ng bawat quadrant ng pagpapagaling ng ngipin, ie sinusukat lamang ito sa isang ngipin (kumakatawan sa lahat ng mga ngipin ng quadrant).
Ang isang mas tumpak na pamamaraan ay ang pagtuklas ng lahat ng mga bulsa ng gingival. Anim na halaga ang naitala para sa bawat ngipin. Kung ang periodontitis ay malawak, makatuwiran din upang makagawa ng tinatawag X-ray pangkalahatang-ideya ng imahe (OPG).
Pinapayagan ng imaheng ito ang isang eksaktong pagtatasa ng buto kalagayan at sa gayon isang pagsusuri ng karagdagang kurso ng paggamot. Ang paggamot ng periodontitis ay nahahati sa tatlong mga yugto, na sinusundan ng regular na prophylaxis. Ang eksaktong kurso at intensity ng therapy (ibig sabihin ang pagpili sa pagitan ng sarado o bukas na paglilinis ng ngipin) ay nakasalalay, tulad ng karamihan sa mga hakbang sa paggamot sa ngipin, sa isang malaking lawak sa paunang estado at ang pagiging agresibo ng sakit. Ang nailarawan na yugto ng pagsusuri at pagtatasa ay ipinagpatuloy ng yugto ng kalinisan.
Naghahain ito upang suriin ang indibidwal na pag-uugali sa paglilinis ng pasyente. Bilang karagdagan, ang buong pagpapagaling ng ngipin propesyonal na nalinis sa tulong ng mga tinatawag na curette (propesyonal na paglilinis ng ngipin, PZR, curettage). Ang mga ito ay isterilisadong mga instrumento ng kamay na kung saan ay ground sa isang tukoy na anggulo sa mga dulo.
Pinapayagan ng espesyal na paggiling na ito ang mga curette na gabayan nang malapit sa sangkap ng ngipin. Ang resulta ay isang mabisang pagtanggal ng mahirap (iskala) at malambot (plato) plaka. Lahat plato na nakalagay sa itaas ng gum line (supragingival) ay lubusang tinanggal.
Bukod dito, ang pasyente ay ipinakilala sa isang angkop na uri ng kalinisan sa bibig at ang paghawak ng dental floss at / o mga interdental space brushes (tooth space brush) ay ipinaliwanag. Ang kalagayan ng periodontium ay maaaring makabuluhang napabuti sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang propesyonal na paglilinis ng ngipin at pag-aaral isang angkop na diskarte sa brushing ng ngipin. Sa karamihan ng mga kaso, walang karagdagang mga hakbang sa paggamot na kailangang idagdag sa matinding pagpigil at paggamot ng periodontitis.
Gayunpaman, kung ang periodontitis ay mas advanced, ang saradong yugto ng paggamot ay sumusunod. Sa yugtong ito, ang lahat ng mga deposito sa ilalim ng gumline (subgingivally) ay aalisin. Bilang karagdagan sa mga curette na ginamit sa yugto ng kalinisan, ginagamit din ang mga sonik at / o mga ultrasonic na instrumento ng kamay.
Sa ganitong paraan, kahit na partikular na naayos plato at iskala maaaring tanggalin. Matapos malinis ang ngipin, ang mga gilagid ay bibigyan ng isang linggong panahon ng pagpapagaling kung saan ang mga lalim ng bulsa ay karaniwang nabawasan nang malaki. Ang pag-unlad ng therapy ay sinusuri sa isang hiwalay na appointment ng kontrol sa pamamagitan ng pagsukat muli sa mga lalim ng bulsa.
Sa kaso ng maliliit na pagbawas o partikular na malalim na paunang bulsa (mula sa lalim na humigit-kumulang na 7mm), madalas na kinakailangan upang simulan ang isang bukas na pamamaraan ng paggamot. Sa kurso ng pamamaraang ito, ang mga gilagid ay binubuksan sa pamamagitan ng isang scalpel, at maaaring alisin ng dentista ang (subgingival) na plaka sa ilalim ng mga gilagid sa ilalim ng kontrol sa visual. Bilang karagdagan, ang mga depekto ng buto na naganap ay maaaring mapunan ng materyal na kapalit ng buto sa parehong session.
Bilang karagdagan sa kalamangan ng mas mahusay na kakayahang makita, ang pamamaraang ito ay mayroon ding isang bilang ng mga disadvantages. Halimbawa, ang oras ng pagpapagaling ay mas mahabang panahon kumpara sa saradong pamamaraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga incision ng kirurhiko ay laging sanhi ng trauma sa natagos na tisyu.
Ang mga pagkakataong magtagumpay ang paggalaw ng periodontal ay maaaring madagdagan ng maraming beses sa pamamagitan ng paggamit ng isang angkop na antibiotic, dahil sa huli ang causative plaque ay binubuo ng mga basurang produkto ng bakterya. Samakatuwid ito ay napaka kapaki-pakinabang sa kurso ng pag-iwas (prophylaxis) ng isang agarang muling pagdidikit upang mabawasan ang kolonisasyong bakterya sa loob ng bibig lukab. Bukod dito, hinihikayat ang mga pasyente na mag-alala na gumamit ng isang antibacterial bibig banlawan (tinatawag na pagdidisimpekta ng buong bibig) pagkatapos magsipilyo ng kanilang ngipin.
Binabawasan din nito ang bilang ng bakterya. Ang isang pagpipilian sa paggamot sa nobela ay binubuo ng isang antimicrobial photodynamic laser therapy. Dito, isang espesyal na sangkap (photosensitizer) ay ipinakilala sa mga bulsa ng gum.
Ang sangkap na ito ay pinapagana ng isang laser. Ang oxygen ay inilabas mula sa bakterya na sumisipsip ng sangkap na ito at namatay ang bakterya na sensitibo sa oxygen. Dahil sa halos kumpletong pagkasira ng bakterya ng laser, hindi kinakailangan ang paggamot sa antibiotic.
Hindi sinisira ng laser ang nakapaligid na tisyu, na pumipigil sa pagdurugo at nagpapabilis sa proseso ng paggaling. Gayunpaman, kung magpapasya ka laser therapy, kailangan mo itong pondohan mismo. Ang isang kumpletong paggamot sa laser ng buong pagpapagaling ng ngipin halaga sa tinatayang
250 - 300 Euro at dapat bayaran nang pribado. Upang makamit ang pinaka mahusay na epekto ng antibiotic, pinakamahusay na ipangasiwa ito nang direkta pagkatapos na maalis ng dentista ang matigas at malambot na plaka. Ang bawat pasyente na may periodontitis ay may iba't ibang paglitaw ng tipikal na periodontopathogenic (pathological) bacteria na matatagpuan sa periodontitis . Upang mapili ang angkop na antibiotic para sa bawat indibidwal na pasyente, isang pagsusuri ng umiiral na bakterya sa bibig lukab dapat isagawa.
Sa ganitong paraan posible na gumawa ng naka-target na aksyon laban sa dumaraming bilang ng bakterya. Nakasalalay sa pagkakaroon ng mga species ng bakterya, ang mga sumusunod na aktibong sangkap ay ginagamit, bukod sa iba pa: amoxycillin, ciprofloxacin, metronidazole, doxycycline, mga tetracycline, clindamycin. Napaka epektibo ay madalas na inilalapat din mga kumbinasyon ng metronidazole at amoxycillin o ng metronidazole at ciprofloxacin.
Sa maraming mga kaso ang oras ng paggamit ng antibiotic ay 2-3 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw. Maaari itong mag-iba depende sa aktibong sangkap. Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng doktor.
Mayroong ilang mga remedyo sa bahay na ginagamit sa sariling paggamot ng periodontitis. Kasama rito ang hydrogen peroxide, halimbawa. Ito ay itinuturing na isang malakas na ahente ng antibacterial, na maaaring magamit bilang isang Mouthwash sa isang pagbabanto ng tubig (1: 2) sa umaga at gabi.
Napakahalaga na huwag lunukin ang banlawan at pagkatapos ay banlawan ang bibig may tubig. Bukod dito, ang baking pulbos ay isang kilalang lunas sa sambahayan para sa pakikipaglaban sa bakterya sa ilalim ng gilagid. Ang baking pulbos ay hinaluan ng tubig sa isang i-paste at inilapat sa mga gilagid na may a daliri.
Pagkatapos ng 10 minuto ang bibig maaaring banlaw. Ang iba pang mga kilalang remedyo sa bahay na sinasabing humantong sa tagumpay ay ang green tea, eloe Vera gel o isang lunas sa langis, kung saan ang isang kutsara ng malamig na pinindot na langis ng mirasol ay banlaw sa bibig ng mga 15 minuto bago ang unang pagkain at pagkatapos ay dumura. Sa pangkalahatan, gayunpaman, napakahalaga rin na malaman na ang mga remedyo sa bahay ay nagtagumpay sa komplimentaryong therapy ng periodontitis, ngunit kumakatawan sila sa isang alternatibong paggamot sa kanilang sarili.
Ang aktwal na paggamot ay nagaganap sa dentista. Upang mabawasan kagaw nasa bibig lukab ang ilang mga remedyo sa bahay ay madalas na ginagamit. Kasama rito ang paggamit ng tsaa puno ng langis bilang isang Mouthwash.
Upang magawa ito, paghaluin ang 1 kutsarita ng tsaa puno ng langis sa isang basong maligamgam na tubig. Ang mouthrinse ay dapat gamitin nang maraming beses sa isang araw. Bukod dito, ang isang gamot na langis na may tsaa puno ng langis maaaring isagawa.
Ang tinaguriang pagkuha ng langis ay napatunayan na maging matagumpay sa pag-iwas sa periodontitis at paglaban sa hindi kanais-nais kagaw sa bunganga sa bibig. Bilang karagdagan sa umaga matapos na bumangon sa isang walang laman tiyan isang kutsarang langis ng puno ng tsaa ang banlaw sa bibig. Ang langis ay hinila sa pamamagitan ng mga ngipin para sa mga 10-15 minuto hanggang sa ito emulsified mula sa isang madilaw-dilaw sa isang puting likido.
Pagkatapos ang langis ay maaaring dumura sa isang tuwalya ng papel at itapon. Gayunpaman, ang mga remedyo sa bahay ay dapat, gayunpaman, gamitin lamang bilang isang suporta sa aktwal na therapy sa kasanayan sa ngipin. Homyopatya ay maaaring isang suplemento sa maginoo na periodontitis therapy.
Gayunpaman, napakahalagang malaman na ang paggamot sa homeopathic ay hindi isang kahalili sa paggamot sa ngipin. Kung ang periodontitis ay advanced na, ang isang antibiotic ay dapat ding ibigay. Walang ibang paraan upang labanan ang agresibong bakterya.
Gayunpaman, posible ang isang homeopathic na paggamot suplemento, lalo na sa pag-aalaga pagkatapos. Kasama sa mga angkop na remedyo Arnica, Aqua silicata complex Nestmann, mga solusyon sa pagbanlaw o mga asin ng Schüssler (lalo na ang No. 2, 3, 11). Dapat kang kumunsulta sa isang homeopath tungkol sa eksaktong mga pantulong na opsyon sa paggamot para sa periodontitis.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
