Amenorrhea: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Ang mga sumusunod ay kaugalian ng mga diagnosis na pinaghiwalay sa pangunahin at pangalawa amenorrhea, Ayon sa pagkakabanggit.

Pangunahing amenorrhea

Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrome (LMBBS) - bihirang sakit sa genetiko na may autosomal recessive na pamana; naiiba sa pamamagitan ng mga klinikal na sintomas sa:
    • Ang Laurence-Moon syndrome (walang polydactyly, ibig sabihin, walang hitsura ng mga daliri o daliri ng paa o kamay, at labis na timbang, ngunit may paraplegia (paraplegia) at kalamnan na hyponia / nabawasan ang tono ng kalamnan) at
    • Bardet-Biedl syndrome (na may polydactyly, labis na katabaan at mga kakaibang katangian ng mga bato).
  • Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome (MRKH syndrome o Küster-Hauser syndrome) - sakit sa genetiko na may nangingibabaw na mana ng autosomal; congenital malformation ng babaeng genitalia dahil sa pagsugpo sa maling anyo ng mga duct ng Müller sa ikalawang buwan ng embryonic. Ang pag-andar ng ovarian (estrogen at progestin synthesis) ay hindi pinahina, pinapayagan ang normal na pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian.
  • Ovarian hypoplasia - hindi pag-unlad ng mga ovary dahil sa iba`t ibang sakit tulad ng Turner syndrome (gonadal dysgenesis).

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Adrenogenital syndrome (AGS) - ang autosomal recessive na minana ng metabolic disease na nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng synthesis ng hormon sa adrenal cortex. Ang mga karamdaman na ito mamuno sa isang kakulangan ng aldosterone at Cortisol; nangangahulugang insidente (dalas ng mga bagong kaso) sa buong mundo ng 1: 14,500; pinakakaraniwang klinikal na larawan sa mga karamdaman ng pagkakaiba-iba sa sekswal (DAD); babaeng karyotype (46, XX) na may virilization (masculinization) ng panlabas na genitalia (dahil sa labis na toprenatal androgen).
  • Kallmann syndrome (kasingkahulugan: olfactogenital syndrome) - sakit na genetiko na maaaring mangyari nang paulit-ulit, pati na rin ang namamana ng autosomal na nangingibabaw, autosomal recessive at X-link recessive; sintomas kumplikado ng hypo- o Anosmia (nabawasan sa kawalan ng kahulugan ng amoy) kasabay ng testicular o ovarian hypoplasia (sira na pag-unlad ng testis o mga ovary, ayon sa pagkakabanggit); pagkalat (dalas ng sakit) sa mga lalaki 1: 10,000 at sa mga babae 1: 50,000.

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - reproductive organ) (N00-N99).

  • Hymenal atresia (kawalan ng pagbubukas ng hymen).
  • Vaginal aplasia - hindi nilikha ng puki ang embryonically.

Pangalawang amenorrhea

Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrome (tingnan sa itaas).
  • Ovarian hypoplasia - hindi pag-unlad ng mga ovary dahil sa iba`t ibang mga karamdaman tulad ng Turner syndrome (gonadal dysgenesis).

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Labis na katabaan (sobrang timbang)
  • Acromegaly - hypersecretion ng somatotropin na may pagtaas sa laki ng pagtatapos ng mga limbs o acra ng katawan.
  • Diabetes mellitus uri 1
  • Hashimoto's thyroiditis - sakit na autoimmune na humahantong sa talamak na teroydeo.
  • Hemochromatosis (bakal sakit sa pag-iimbak) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana na may mas mataas na pagtitiwalag ng bakal bilang isang resulta ng tumaas na bakal walang halo nasa dugo may pinsala sa tisyu.
  • Hyperandrogenemia (pagtaas sa kasarian ng lalaki hormones nasa dugo).
  • Hyperprolactinemia (pagtaas sa prolactin antas sa dugo).
  • Hyperthyroidism (hyperthyroidism)
  • Hypothyroidism (hypothyroidism)
  • Sakit ni Addison (pangunahing kakulangan ng adrenocortical).
  • Sakit ni Cushing – pangkat ng mga sakit na mamuno sa hypercortisolism (hypercortisolism) - labis na suplay ng Cortisol.
  • Poycystic ovary syndrome (PCO syndrome) - pagbuo ng cyst sa obaryo, na humahantong sa kapansanan sa paggana ng hormonal [halos 25% ng lahat ng mga kababaihan na may pangalawang amenorrhea].
  • Post-pill amenorrhea - kawalan ng sapanahon matapos itigil ang paggamit ng kontraseptibo (mga contraceptive).
  • Sheehan syndrome - nakakuha ng nauuna na kakulangan sa pitiyuwitari (kakulangan ng HVL) / hindi sapat na paggawa ng hormon ng nauunang umbok ng pitiyuwitari glandula (= "Pangalawang walang laman na nagbebenta ng sindrom (SES)).
  • Napaaga na pagkabigo ng ovarian - pag-ubos ng ovarian function na may progresibong follicular atresia (hindi pagbuo ng follicles).

Atay, gallbladder, at biliary tract-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Cirrhosis ng atay - hindi maibalik na pinsala sa atay na humahantong sa unti-unti uugnay tissue remodeling ng atay na may kapansanan sa pagpapaandar ng atay.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

Psyche - nervous system (F00-F99; G00-G99).

  • Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
  • Bulimia nervosa (binge kumain ng karamdaman)
  • Pamamaga sa lugar ng hypothalamus
  • Pituitary tumor (mga bukol ng pituitary gland).
  • hypothalamus mga bukol (mga bukol ng diencephalon).

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Hindi normal na pagbaba ng timbang (> 10%).

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - reproductive organ) (N00-N99).

Paggamot

Pa

  • Labis na pagsasanay / palakasan sa palakasan
  • Pagbabago ng klima
  • Reaksyon ng psychogenic tulad ng pagkatapos ng matinding personal o iba pang mga sakuna.
  • Gravidity (pagbubuntis) → pagbubuntis
  • Panahon ng paggagatas (panahon ng pagpapasuso) → paggagatasalamenorrhea.
  • Menopos (oras ng huling regla).