Sakit ni Addison

Mga kasingkahulugan sa pinakamalawak na kahulugan

  • Kakulangan ng adrocortical
  • Pangunahing kakulangan sa adrenocortical
  • Sakit ni Addison
  • Addison's Syndrome

Kahulugan at pagpapakilala

Ang sakit na Addison ay isang functional disorder ng adrenal cortex. Kilala rin ito bilang pangunahing kakulangan sa adrenal cortex at isang bihirang sakit. Gayunpaman, kung ang sakit na Addison ay mananatiling hindi ginagamot, ito ay nakamamatay at sa gayon ay may malinaw na klinikal na kaugnayan.

Sa karamihan ng mga kaso, sinisira ng mga proseso ng autoimmune ang mga selula ng adrenal cortex. Ang sakit na Addison ay maaaring maging asymptomat sa loob ng maraming taon at nagpapakita lamang ng sarili sa mga espesyal na sitwasyon. Ang spectrum ng sintomas ng sakit na Addison ay malawak. Salamat sa mga modernong gamot, mataas ang kalidad ng buhay at normal ang pag-asa sa buhay ngayon, sa kondisyon na ang pasyente ay bihasa at handang makipagtulungan (pagsunod).

dalas

Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado ng sakit na Addison kaysa sa mga kalalakihan. Ang ibig sabihin ng edad ng pagsisimula ng sakit ay halos 40 taon. Gayunpaman, mayroong isang malinaw na pagkalat. Sa pagkakaroon ng pagkalat ng humigit-kumulang na 1 mga pasyente bawat 5 100 na naninirahan, pangunahing kakulangan sa adrenal ay isang bihirang sakit.

Pag-uuri ng sakit na Addison

Ang sakit na Addison ay inuri ayon sa kurso ng sakit sa isang banda: sa kabilang banda, inuri ito ayon sa mga sanhi. Ang pinaka-karaniwang mga kadahilanan na nagpapalitaw ay samakatuwid

  • Dahan-dahang umuunlad
  • Talamak na may mabilis na pagkawala ng pagpapaandar ng adrenal cortex
  • Mga proseso ng autoimmune (70 - 80%)
  • Impeksyon
  • Mga infarct
  • Bukol
  • iba

Mga sanhi at pag-unlad

Ang sakit na Addison ay sanhi ng isang nagtatanggol na reaksyon ng katawan immune system laban sa sariling mga cell ng katawan. Ang mga ito autoantibodies partikular na nakadirekta laban sa mga selula ng adrenal cortex. Sinundan ito ng isang nagtatanggol na reaksyon at sa gayon isang pagkasira ng mga cell.

Ang form na ito ng pangunahing kakulangan sa adrenal, kung saan antibodies nabuo ng katawan mismo at nakadirekta laban sa sariling istraktura ng katawan na sanhi ng pagkasira ng adrenal cortex, ay ang pinaka-karaniwang anyo ng pangunahing kakulangan sa adrenal, na tumutukoy sa 70-80% ng mga kaso. Pangunahing kakulangan ng adrenal ay maaari ding sanhi ng:. Ang iba pang mga sanhi ng sakit na Addison ay:

  • Mga bukol at kanilang mga metastase,
  • Infarcts (Waterhouse-Friderichsen-Syndorm) at
  • Mga impeksyon (hal. Tuberculosis, HIV / AIDS, cytomegalovirus)
  • Sarcoidosis
  • Amyloidosis (abnormal na pagdeposito ng mga protina sa pagitan ng mga cell)
  • Hemochromatosis (sakit sa pag-iimbak ng bakal)
  • Adrenoleukodystrophy (namamana na sakit na nagpapakita ng pagkabata at nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkabulok ng neurological)
  • O kahit dumudugo o
  • Ilang mga gamot.

Dahil sa stress, ang mga malulusog na tao ay normal na naglalabas ng cortisol, na samakatuwid ay madalas na tinatawag na stress hormone.

Sa pagkakaroon ng kakulangan ng adrenal, ang katawan ay hindi na mapapanatili ang paggawa ng cortisol, pabayaan na dagdagan ito. Ang katawan ay napunta sa isang estado ng hypocortisolism - isang mababang antas ng cortisol. Partikular sa mga taong may hindi natukoy na kakulangan ng adrenal, stress at hypocortisolism na nauugnay dito ay maaaring humantong sa pagtuklas ng sakit o, sa pinakapangit na kaso, sa isang krisis sa Addison.

Ito ay isang nagbabanta sa buhay kalagayan na may iba't ibang mga sintomas tulad ng clouding ng kamalayan, hypoglycemia, lagnat, pagsusuka, atbp na nangangailangan ng agarang paggamot sa medikal na pang-emergency. Hashimoto thyroiditis ay isang talamak pamamaga ng thyroid gland sanhi ng autoimmune antibodies.

Ang sariling mga cell ng katawan ay nakadirekta laban sa tiroydeo dahil sa hindi pa maipaliwanag na mga sanhi at humantong sa pagkamatay ng cell sa kurso ng sakit. Ang mga apektado pagkatapos ay nagpapakita ng isang hindi aktibo tiroydeo. Ang kakulangan ng adrenal ay madalas na nauugnay sa iba pang mga sakit, tulad ng Hashimoto's teroydeo.

Sa kontekstong ito, nais din ng mga doktor na magsalita tungkol sa isang Pluriglandular Syndrome, ibig sabihin, isang karamdaman ng maraming mga organo na may glandular function, na nagsisilbi sa paggawa ng hormones. Ang eksaktong dahilan ay hindi pa rin alam. Ang isang sangkap ng genetiko ay pinaghihinalaang, ngunit hindi pa malinaw na napatunayan ng mga siyentipikong pag-aaral. Para sa mga pasyente na naghihirap mula sa sakit na Addison, ang mga regular na pagsusuri ng mga organo ay mahalaga upang mabilis na matukoy ang isang posibleng pagkawala ng pag-andar at magagamot ito nang maayos.