Esophageal Varices: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Esophageal varices ang resulta ng portal hypertension (portal hypertension: pagtaas ng presyon sa portal ugat > 12 mmHg), tulad ng madalas na nangyayari sa setting ng atay cirrhosis (pag-urong sa atay). Ang portal ugat (vena portae) nangongolekta dugo mula sa mga ugat ng mga hindi pares na bahagi ng tiyan (gastrointestinal tract / gastrointestinal tract at pali) at ihinahatid ito sa atay. Doon, bukod sa iba pang mga bagay, ang pag-aalis ng mga lason ay nagaganap, karamihan sa mga ito ay metabolised (metabolized) sa atay. Dahil sa advanced na sakit sa atay, dugo ang daloy sa atay ay malubhang may kapansanan, na nagreresulta sa kasikipan sa portal (pag-back up ng dugo sa portal sirkulasyon) at kinahinatnan portal hypertension. Ang portocaval anastomoses (bypass sa pagitan ng mga portal at caval venous system) ay bubuo, isa na humahantong sa esophagus (tubo ng pagkain). Ang mga collateral (collateral branch) ng mga ugat na matatagpuan sa mas mababang lugar ng lalamunan, bukod sa iba pa, ay tumanggap ng tumaas dugo dumaloy upang mapantay ang presyon. Pinapalawak nila (lumawak) at esophageal varices form.

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkalugod sa pagkonsumo ng pagkain
    • Alkohol (babae:> 40 g / araw; lalaki:> 60 g / araw).

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

  • Pag-abuso sa alkohol (pag-asa sa alkohol)
  • Atay cirrhosis (pag-urong ng atay)
  • Tamang pagkabigo sa puso (tamang pagpalya ng puso)
  • Ang thrombosis sa splenic vein (splenic vein), ang panloob na vena cava (inferior vena cava) o ang portal vein (portal vein)
  • Tumor sa lugar ng splenic vein, ang vena cava interior o ang portal vein
  • Viral na hepatitis