Esophageal Varices: Therapy

Bilang karagdagan sa prophylaxis ng esophageal variceal hemorrhage, ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay pangunahing kahalagahan. Pangkalahatang sumusukat sa Pag-iwas sa alkohol (kumpletong pag-iwas sa alkohol). Ang paghihigpit ng nikotina (pigilin ang paggamit ng tabako) - ang paninigarilyo ay nagtataguyod ng fibrosis (paglaganap ng mga nag-uugnay na hibla ng tisyu) ng atay. Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy Para sa matinding esophageal variceal hemorrhage: Pagsubaybay o pagmamasid… Esophageal Varices: Therapy

Esophageal Varices: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang: Inspeksyon (pagtingin). Balat, mauhog lamad [paninilaw ng balat (yellowing ng balat); pagkahilig sa hematoma (bruising) dahil sa kapansanan sa pamumuo; mga palatandaan ng balat na hepatic: Pagkontrata ni Dupuytren (kasingkahulugan: Pagkontrata ni Dupuytren, sakit ni Dupuytren) - nodular, tulad ng kurdon… Esophageal Varices: Pagsusulit

Esophageal Varices: Pagsubok at Diagnosis

Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Maliit na bilang ng dugo [thrombocytopenia (kakulangan ng mga platelet); anemia (anemia)] Mga parameter ng atay - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT) [banayad lamang na mataas o normal], glutamate dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkaline phosphatase, bilirubin [bilirubin ↑] CHE (cholinesterase) [CHE ↓, bilang isang tanda… Esophageal Varices: Pagsubok at Diagnosis

Esophageal Varices: Therapy ng Gamot

Mga Target na Therapeutic Pag-iwas sa mga komplikasyon at sequelae tulad ng esophageal variceal hemorrhage (dumudugo mula sa mga ugat sa dingding ng esophagus) Sa esophageal variceal dumudugo: hemostasis. Pag-iwas sa sepsis (pagkalason sa dugo). Pag-iwas sa paulit-ulit na pagdurugo (dumudugo muli). Mga rekomendasyon sa Therapy Pangunahing prophylaxis: Layunin: iwasan ang unang esophageal variceal dumudugo; panganib ng unang esophageal variceal dumudugo ay humigit-kumulang… Esophageal Varices: Therapy ng Gamot

Mga Esophageal Varice: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Mga kinakailangang diagnostic na aparato ng medikal. Esophagogastroduodenoscopy (OGD) - endoscopy ng esophagus (tubo ng pagkain), gastroesophagus (tiyan), at itaas na bahagi ng duodenum (duodenum); para sa pagtatasa ng katayuan. Esophageal varices yugto I: malapit na pagsubaybay kung walang mga tagapagpahiwatig ng peligro na naroroon. Ang mga varises ng esophageal yugto II at III: endoscopic therapy (variceal ligation; tinatawag na rubber band ligation) sa konteksto ng… Mga Esophageal Varice: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Esophageal Varices: Surgical Therapy

Talamak na esophageal variceal hemorrhage Ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring isaalang-alang upang ihinto ang matinding esophageal variceal hemorrhage: Rubber band ligation (GBL) - Ginagawa ito ng endoscopically at isinasaalang-alang ang paraan ng pagpili. Ito ay nauugnay sa makabuluhang mas kaunting mga komplikasyon kaysa sa variceal sclerotherapy. Variceal sclerotherapy (variceal sclerotherapy) - Nagsasangkot ito ng pag-injection ng sclerosant (hardening agent), tulad ng… Esophageal Varices: Surgical Therapy

Esophageal Varices: Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga varises ng esophageal (varicose veins ng esophagus), dapat bigyan ng pansin upang mabawasan ang mga indibidwal na kadahilanan sa peligro. Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali Pagkalugod sa pagkonsumo ng pagkain Alkohol (babae:> 40 g / araw; lalaki:> 60 g / araw). Pangunahing prophylaxis Ang pangunahing prophylaxis ay naglalayong maiwasan ang isang unang esophageal variceal bleed. Ang panganib ng unang esophageal variceal dumudugo ay humigit-kumulang na 30%. … Esophageal Varices: Pag-iwas

Mga Esophageal Varice: Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng mga varises ng esophageal (varicose veins ng esophagus): Pangunahing sintomas Ang pakiramdam ng presyon at kapunuan sa itaas na tiyan. Pangalawang sintomas ng Anemia (anemia) Pallor ng balat Pagkapagod at kahinaan Mga sintomas ng hypertension sa portal Ascites (dropsy ng tiyan) Mga palatandaan ng balat sa atay: tulad ng: Kontrata ni Dupuytren (kasingkahulugan: Pagkuha ng Dupuytren, sakit ni Dupuytren) - nodular,… Mga Esophageal Varice: Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Esophageal Varices: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Ang mga varises ng esophageal ay resulta ng portal hypertension (portal hypertension: pagtaas ng presyon sa portal vein> 12 mmHg), tulad ng madalas na nangyayari sa setting ng atay cirrhosis (pag-urong sa atay). Ang portal vein (vena portae ) nangongolekta ng dugo mula sa mga ugat ng mga walang pares na bahagi ng tiyan (mga gastrointestinal tract / gastrointestinal tract at spleen) at… Esophageal Varices: Mga Sanhi

Esophageal Varices: Kasaysayan ng Medikal

Ang kasaysayan ng medikal ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa diagnosis ng esophageal varices (varicose veins ng esophagus). Mayroon bang isang mataas na insidente ng sakit sa atay sa iyong pamilya? Kasaysayan sa lipunan Kasalukuyang kasaysayan ng medikal / kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo). Anong mga sintomas ang napansin mo? Gaano katagal ang pagkakaroon ng mga pagbabagong ito? Madalas ka bang … Esophageal Varices: Kasaysayan ng Medikal

Mga Esophageal Varice: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Bibig, esophagus (esophagus), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93). Erosive gastritis (gastric mucosal erosions). Ang itaas na gastrointestinal dumudugo (GIB). Mallory-Weiss syndrome - clustered longitudinal (elongated) na luha ng mucosa (mucous membrane) at submucosa (submucosal connective tissue) ng esophagus na nangyayari sa mga alkoholiko, na maaaring nauugnay sa potensyal na nagbabanta sa buhay na hemorrhage ng panlabas na lalamunan at / o ang pasukan… Mga Esophageal Varice: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Mga Esophageal Varice: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng esophageal varices (varicose veins ng esophagus): Dugo, mga organo na bumubuo ng dugo - Immune system (D50-D90). Iron kakulangan anemia (anemia dahil sa kakulangan sa iron). Cardiovascular system (I00-I99) Hypovolemic shock (shock ng kakulangan sa dami) na nauugnay sa esophageal variceal hemorrhage. Esophageal variceal hemorrhage - kinakatawan nito… Mga Esophageal Varice: Mga Komplikasyon