Esophageal Varices: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat, mauhog lamad [paninilaw ng balat (yellowing ng balat); pagkahilig sa hematoma (bruising) dahil sa kapansanan sa pamumuo; mga palatandaan ng balat ng hepatic:
        • Kontrata ni Dupuytren (kasingkahulugan: Pagkontrata ni Dupuytren, sakit ni Dupuytren) - nodular, tulad ng kurdon na pagtigas ng palmar aponeurosis (tendon plate sa palad, na kung saan ay ang pagpapatuloy ng litid ng mahabang kalamnan ng palmar) na may pagtaas sa dami ng magaspang uugnay tissue, Kung saan maaari mamuno sa isang pagbaluktot ng kontrata ng daliri joints (sapilitang yumuko ang mga daliri at maaari lamang iunat muli nang may kahirapan o hindi man talaga).
        • Salaping papel balat (kasingkahulugan: balat ng dolyar na panukalang dolyar) - nakapagpapaalala ng mga perang papel, nailalarawan sa hindi mabilang na pinakamahusay na pagluwang ng vaskular.
        • balat pagkasayang na may telangiectasias (nakikitang mga dilat ng mababaw na matatagpuan na pinakamaliit dugo sasakyang-dagat).
        • Mga labi ng Lacquer (makinis, may kakulangan na pulang labi)
        • pagkulangin dila (lalo na ang pula at hindi pinahiran na dila).
        • Palmar erythema (pulang kulay ng mga palad).
        • Plantar erythema (pulang kulay ng mga talampakan ng paa).
        • spider naevi (atay starlets) - maliit, hugis-bituin na tagpo sasakyang-dagat sa itaas na katawan at mukha.
        • Mga puting kuko (lunula / puting lugar ng kuko na hugis tulad ng isang gasuklay - hindi na mailalarawan)]
      • Sclera (puting bahagi ng mata) [paninilaw ng balat (paninilaw ng balat)]
      • Oral na lukab [dila ng may kakulangan]
      • Tiyan (tiyan)
        • Hugis ng tiyan?
        • Kulay ng balat? Tekstura ng balat? ["Pagkakalbo ng tiyan" (pagkawala ng buhok sa katawan sa tiyan)]
        • Mga epekto (nagbabago ang balat)?
        • Pulsations? Pagtae?
        • Nakikita sasakyang-dagat? [Caput medusae; Latin: ulo ng Medusa) - nakikitang pagpapalawak ng mga nakakasakit na ugat (venae paraumbilicales) sa rehiyon ng pusod bilang isang resulta ng dugo stasis dahil sa portal hypertension].
        • Peklat Hernias (bali)?
    • Auscultation (pakikinig) ng puso [dahil sa mga posibleng mangyari:
      • Tamang pagkabigo sa puso (kakulangan sa puso)]
    • Pagsusulit sa tiyan (tiyan) [pagkakapare-pareho ng pagtaas ng atay ?; ascites (tiyan tiyan)? ; splenomegaly (pagpapalaki ng pali)? (pangalawang sa portal hypertension / portal hypertension)]
      • Auscultation (pakikinig) ng tiyan [tunog ng vaskular o stenotic?, Tunog ng bituka?]
      • Percussion (pag-tap) ng tiyan.
        • [Ascites: kababalaghan na kababalaghan ng alon. Maaari itong ma-trigger tulad ng sumusunod: kung ang isang taps laban sa isang tabi ng isang alon ng likido ay naililipat sa kabilang panig, na maaaring madama sa pamamagitan ng paglalagay ng kamay dito (hindi pangkaraniwang bagay na kababalaghan); flen attenuation.
        • Meteorismo (pagkamagulo): hypersonoric na pag-tap ng tunog.
        • Pagpapahina ng tunog ng pag-tap dahil sa pinalaki na atay o pali, tumor, pagpapanatili ng ihi?
        • Hepatomegaly (pagpapalaki ng atay) at / o splenomegaly (pagpapalaki ng pali): tantyahin ang laki ng atay at pali]
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.