Ang Oxyuriasis ay ang term na ginamit upang ilarawan ang a pinworm pagsalakay sa mga tao. Ang mga pinworm ay pumisa at humihinog sa bituka. Ang mga babaeng bulate ay umabot sa buong pagkahinog mga dalawang linggo pagkatapos ng pagpapabunga at maglatag ng libu-libo mga itlog sa labas ng Butas ng puwit bago mawala ang kanilang sarili. Ang pinworm ay hindi nangangailangan ng isang intermediate host at karaniwang hindi nagdudulot ng mga seryosong sintomas.
Ano ang oxyuriasis?
Ang Oxyuriasis ay tumutukoy sa infestation ng isang tao sa kung ano ang kilala bilang pinworm, isang puting threadworm (babae) mga walo hanggang labintatlo milimeter ang haba kanin mga itlog ay na-ingest sa pasalita at sanhi ng infestation. Ang pinworm ay dumadaan sa halos tatlong yugto ng ulam sa bituka, ngunit hindi nangangailangan ng isang intermedyang host. Ito ay isang hindi karaniwang simpleng pathway ng pag-unlad at impeksyon. Ang pinworm ay dumadaan sa dalawa hanggang tatlong yugto ng uhog sa bituka sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo at, matapos maabot ang sekswal na kapanahunan at pagpapabunga, tumira sa lugar ng apendise para sa isa pang dalawang linggo hanggang sa mga itlog umabot sa kanilang hinog na yugto. Ang babaeng bulate pagkatapos ay lumipat patungo sa Butas ng puwit at iniiwan ang anus pangunahin sa gabi upang itabi ang 5,000 hanggang sa higit sa 11,000 mga itlog. Ang babaeng bulate pagkatapos ay namatay. Ang male pinworm ay namatay na pagkatapos ng pagsasama at pinalabas sa dumi ng tao. Ang mga itlog ay napapaligiran ng isang espesyal na protina na, sa isang banda, ay sanhi ng mga itlog na dumikit sa balat malapit sa Butas ng puwit at, sa kabilang banda, ay nagpapalitaw ng isang nangangati na sensasyon na nagdudulot sa taong naapektuhan na kumamot ang kanyang sarili - lalo na sa pagtulog. Bilang isang resulta, ang ilan sa mga itlog ay kinuha ng mga daliri at maaaring maging sanhi ng mga bagong impeksyon o impeksyon sa ibang tao.
Sanhi
Ang pinworm, isang nematode na inuri bilang isang threadworm na may pangalang Latin na Oxyuris vermicularis o Enterobius vermicularis, ay marahil nakakaapekto sa mga tao lamang. Nangangahulugan ito na ang mga tao lamang na nahawahan ng oxyuriasis o ang mga natitirang itlog ng pinworm ang posibleng mapagkukunan ng impeksyon. Ang mga bulate na lalaki ay nawala pagkatapos ng pagkilos ng pag-aasawa at pinapalabas. Ang mga babaeng bulate ay namamatay din pagkatapos maglagay ng kanilang mga itlog sa labas ng anus, kung kaya't ang organismo ay nagiging walang bulate nang mag-isa kung ang mga itlog ay hindi paulit-ulit na natutunaw. Dahil ang pagtula ng itlog ay nangyayari pangunahin sa gabi at nauugnay sa matinding pangangati sa butas ng dalang ngipin, madalas na nangyayari nang walang malay sa pagtulog habang natutulog, upang ang mga daliri at kuko ay mahawahan ng maliliit na itlog ng bulate. Ang isa pang ruta ng impeksyon ay sa pamamagitan ng kontaminasyon ng pagkain na may mga itlog ng worm o sa pamamagitan ng pag-spray ng kontaminadong aerosol. Ang mga itlog ng bulate ay mananatiling nabubuhay at nakakahawa hanggang sa tatlong linggo sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Oxyuriasis ay paunang sinamahan ng ilang mga sintomas. Ang pinaka-kapansin-pansin na sintomas ay pangangati sa gabi sa anus, na na-trigger ng espesyal proteins kung saan ang mga itlog ng bulate ay "naka-pack" at kung saan ang mga itlog ay halos sumunod sa balat. Ang matagal na paglalagay ng bulate ay maaaring magresulta sa mga sintomas tulad ng pagbawas ng gana sa pagkain at pamumutla ng mukha, pagbawas ng timbang, pagbawas ng pagganap, at tiyan sakit katulad ng sa apendisitis. Sa matinding kaso, talamak pagdudumi at pagdurugo ng tumbong ay maaaring magkaroon. Ang pinworm ay hindi sumasalakay sa iba pang mga tisyu o dugo sasakyang-dagat, ngunit sa napakabihirang mga kaso, ang worm ay maaaring makahawa sa genital tract ng mga batang babae at kababaihan at maging sanhi ng vulvovaginitis.
Diagnosis at kurso ng sakit
Kung ang pangangati sa gabi sa paligid ng anus ay nagpapataas ng hinala sa oxyuriasis, isang mahusay na pagpipilian sa diagnostic ay ang paggamit ng isang transparent adhesive strip upang kunin ang mga posibleng itlog ng bulate sa anus sa umaga at suriin ang mga ito sa ilalim ng isang ilaw na mikroskopyo. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin sa maraming araw kung ang resulta ay negatibo. Ang isa pang pahiwatig ay maaaring mga bulate sa dumi ng tao, na nakikita ng mata, at anumang patay na mga babaeng bulate sa kama o night linen. Ang kurso ng sakit ay karaniwang walang problema at mahirap lumampas walang gana kumain at, sa pinakamalala, sakit nakapagpapaalala ng apendisitis.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang oxyuriasis ay hindi sa una ay sanhi ng anumang partikular na kakulangan sa ginhawa o iba pang mga sintomas. Gayunpaman, sa pag-unlad ng sakit na ito, ang mga apektado ay nagdurusa mula sa matinding pangangati sa anus, na higit sa lahat nangyayari sa gabi. Gayundin, mayroong isang kawalan ng gana sa pagkain at sa gayon pagbawas ng timbang at iba't ibang mga sintomas ng kakulangan. Ang isang pamumutla sa mukha at isang makabuluhang nabawasan ang tibay ng pasyente ay naiugnay din sa sakit na ito. Ang Oxyuriasis sa gayon ay may napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao at binawasan ito ng labis. Bukod dito, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa matinding tiyan sakit, na kung saan hindi madalas ay maaari ding mamuno sa depresyon o iba pang mga sikolohikal na reklamo. Ang panloob na pagdurugo ay hindi pangkaraniwan at sa ilang mga kaso maaari mamuno sa anemya. Bukod dito, sa pinakapangit na kaso, maaari rin ito mamuno sa apendisitis. Pagkatapos ay dapat itong alisin sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga espesyal na komplikasyon ay hindi nangyayari. Sa paggamot, ang mga sintomas ay maaari ding ganap na limitado. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi apektado.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang pangangati sa malapit na lugar ay maaaring magpahiwatig ng isang impeksyon sa mga pinworm. Ang isang pagbisita sa doktor ay ipinahiwatig kung ang mga sintomas ay hindi humupa o mabilis na maging mas matindi. Karaniwang nangyayari ang mga sintomas sa gabi at maaaring malinaw na italaga sa oxyuariasis batay sa ito. Kung napansin ang maliliit na bulate sa damit na panloob o sa dumi ng tao, dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang mga magulang na napansin ang mga problema sa pag-uugali o pag-unlad sa kanilang anak ay dapat kumunsulta sa isang pedyatrisyan. Mga kaguluhan sa pagtulog o nagbabago ang balat sa malapit na lugar ay nagpapahiwatig din ng isang impeksyon na dapat linilinaw at gamutin nang medikal. Ang mga apektadong tao ay dapat na kumunsulta sa doktor nang maaga at bigyang linaw ang mga sintomas. Kung hindi man, maaaring maganap ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ang mga taong nakipag-ugnay sa posibleng mga taong nahawahan ay nabibilang sa mga panganib na pangkat. Mga bata na naglagay ng kontaminadong pacifier o daliri sa kanilang bibig nasa panganib din at dapat iharap sa isang doktor kung nangyari ang mga sintomas na nabanggit. Sa mga reklamo, maaaring kumunsulta sa doktor ng pamilya, pedyatrisyan o isang dalubhasa para sa mga panloob na sakit. Ang iba pang mga contact ay ang gynecologist o ang urologist. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na masubaybayan ng mabuti ng isang manggagamot upang ang mga kinakailangang countermeasure ay maaaring direktang makuha sa kaganapan ng anumang mga komplikasyon.
Paggamot at therapy
Ang Oxyuriasis ay mahusay na tumutugon sa isang solong kurso ng anthelmintics; subalit, ang gamot huwag patayin ang mga itlog. Dahil sa panganib ng autoinfection mula sa mga mayroon nang mga itlog at dahil sa ikot ng pag-unlad ng pinworm, inirerekumenda na ulitin ang paggamot 14 at 28 araw pagkatapos ng bawat paunang paggamot. Sa loob ng isang pamilya, ang mga miyembro ng pamilya ay dapat ding tratuhin nang prophylactically upang labanan ang isang posibleng paunang impeksyon sa mga miyembro ng pamilya sa simula pa lamang. Ang mga paunang impeksyon ay karaniwang ganap na walang sintomas para sa unang 4 hanggang 6 na linggo bago magsimulang mangitlog ang unang mga babaeng bulate. Naglalaman ang mga antihelminthics ng mga aktibong sangkap na partikular na nakakalason sa metabolismo ng mga nematode at flatworm tulad ng mga tapeworm at flukes, ngunit hindi nakakasama sa metabolismo ng tao sa mga iniresetang halaga. Bago ang paggamot sa isang antihelminthic agent, dapat malaman kung aling uri ng bulate ang sanhi ng sakit upang ma-target ito. Ang ilang mga ahente ay epektibo lamang laban sa mga nematode at ang iba ay laban lamang sa mga flatworm.
Outlook at pagbabala
Sa mga kaso ng pinworm infestation, ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais. Kaya, sa karamihan ng mga kaso, ang oxyuriasis ay tumatagal ng isang positibong kurso at labis na bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon. Gayunpaman, mayroong isang mataas na rate ng pagbabalik sa dati, lalo na sa mga bata. Hindi bihira na sila ay mahawahan muli sa kaunting panahon lamang. Sa mga maliliit na bata, ang mga itlog ng ulod ay maaaring direktang tumagos mula sa anus papunta sa bibig lukab sa pamamagitan ng pagsuso ng hinlalaki o mga daliri. Ang mga epekto mula sa paggamot ay bihira. Ang mga komplikasyon tulad ng paglusob ng babaeng puki na may mga itlog ng bulate, na patuloy na nagkakaroon doon, ay bihirang maulap din ng kanais-nais na pagbabala. Gayunpaman, kung ang mga pangalawang sintomas ay nangyari, kapansin-pansin ang mga ito sa anyo ng pamamaga, sakit o paglabas. Sa matinding kaso, may panganib na mapahina ang paggana ng bituka. Gayunpaman, ang nagbabanta ng buhay na mga butas sa bituka ay napakabihirang. Sa mga kasong ito, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa rin tiyan sakit at pagpapanatili ng dumi ng tao. Karaniwan, gayunpaman, ang oxyuriasis ay hindi nagbibigay ng isang malaking panganib sa pasyente kalusugan. Gayunpaman, mataas ang peligro ng karagdagang impeksyon. Kahit na may mabisang paggamot, ang oxyuriasis ay madalas na bumalik sapagkat ang ibang mga miyembro ng pamilya ay madalas ding nahawahan ng mga pinworm. Ang isang mas mahabang panahon ng pagpapagaling ng oxyuriasis ay dapat asahan kung ang impeksyon sa pinworm ay huli na natuklasan. Kaya, sa mga ganitong kaso, kinakailangan ang kalinisan ng mga apektadong organo.
Pagpigil
Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay mahigpit na kalinisan. Totoo ito lalo na para sa mga tao sa loob ng isang pamilya kung ang isang miyembro ng pamilya ay apektado. Kalinisan mga panukala binubuo ng pagbabago ng mga damit na panloob at, kung maaari, mga pantulog sa pang-araw-araw at paghuhugas ng mga ito sa isang siklo ng paghuhugas ng pigsa upang mapagkakatiwalaan na pumatay ng anumang mga itlog at worm na worm na maaaring mayroon. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin sa kalinisan ng mga kamay, na dapat hugasan ng sabon pagkatapos ng anumang posibleng pagkontak at mga kuko ng daliri ay dapat na maingat na gamutin gamit ang isang brush ng kuko.
Aftercare
Sa kaso ng oxyuriasis, ilan lamang mga panukala ng direktang pag-aalaga ay karaniwang magagamit sa mga apektado. Sa sakit na ito, sa unang lugar, isang napaka-aga at, higit sa lahat, kinakailangan ng mabilis na pagsusuri upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, ang apektadong tao ay dapat na perpektong makakita ng doktor sa mga unang palatandaan at sintomas. Karamihan sa mga pasyente ay umaasa sa pagkuha ng iba't ibang mga gamot upang maibsan ang mga sintomas na ito. Ang mga tumpak na tagubilin ng doktor ay dapat palaging sinusunod upang makita at gamutin ang anumang mga epekto sa isang maagang yugto. Bukod dito, kahit na pagkatapos ng matagumpay na paggamot, ang regular na pag-check up ay napakahalaga upang maiwasan ang muling impeksyon ng oxyuriasis. Karamihan sa mga nagdurusa ay dapat magbayad ng pansin sa isang malusog na pamumuhay na may balanseng diyeta upang mapigilan ang mga sintomas. Sa parehong oras, ang apektadong tao ay dapat na uminom ng maraming likido upang suportahan ang katawan. Bilang panuntunan, ang oxyuriasis ay maaaring gamutin nang maayos ng isang doktor, upang ang pangangalaga sa follow-up mga panukala hindi na kailangan. Ang isang mataas na pamantayan ng kalinisan ay karaniwang dapat mapanatili.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kasamaang palad, ang oxyuriasis ay madaling malunasan sa sandaling ang mga pinworm ay na-diagnose bilang gatilyo para sa pangangati sa gabi. Sa panahon ng paggamot, ang mga naghihirap ay dapat mag-ingat na hindi makalmot ng kanilang anus, kahit na sa gabi habang natutulog. Upang ang mga bata ay maaari ding sumunod dito, mga pajama tulad ng inaalok para sa mga bata na may neurodermatitis ay kapaki-pakinabang. Mayroon silang mga mittens sa mga dulo ng manggas, mula sa kung saan ang bata ay hindi maaaring madulas ang kanyang sarili. Sa ganitong paraan, ang mga bata ay maaaring makalmot ng tela sa tela sa gabi at hindi magdala ng mga itlog ng bulate mula sa kanilang mga kamay patungo sa kanilang bibig. Dahil ang mga itlog ng bulate ay maaaring mabuhay sa labas ng bituka sa loob ng mahusay na tatlong linggo, pinapayuhan ang mahigpit na kalinisan sa loob ng pamilya. Ang damit na panloob, mga twalya at bed linen ay dapat na tiyak na palitan araw-araw at hugasan ng isang hubog na hugasan. Ito ang tanging paraan upang matiyak na ang mga itlog ng ulod ay hindi din maililipat sa pamamagitan ng tela. Mahalaga rin ang kalinisan ng katawan, lalo na sa lugar ng anal. Inirekumenda rito ang mga produktong paghuhugas at pag-aalaga ng PH-neutral. Kung ang anus ay naka-gasgas na bukas, nakapagpapalusog mga cream kung saan ang rehiyon ay maaaring ma-cream ng isang beses o dalawang beses sa isang araw ay makakatulong. Baby mga cream o sugat at paggaling pamahid ay mga produktong napiling pagpipilian dito. Mga Gels na naglalaman ng light sulfonated shale oil ay inirerekomenda din dahil ang mga ito ay antimicrobial at nagtataguyod pagpapagaling ng sugat.
