sintomas
Pangunahing nangyayari ang impeksyon sa mga bata at nagpapakita ng pangunahin sa pangangati sa gabi sa anal rehiyon. Ito ay sanhi ng paglipat ng mga babaeng bulate upang maglatag mga itlog sa anal rehiyon. Lokal na kiliti o sakit maaari ring mangyari, pati na rin ang hindi mapakali na pagtulog at hindi pagkakatulog dahil sa pangangati, na hahantong sa pagkapagod sa maghapon. Ang iba pang mga posibleng sintomas ay kinabibilangan ng mas mababang kakulangan sa ginhawa ng tiyan, walang gana kumain, pagbawas ng timbang, kawalan ng walang halo at pagkamayamutin. Gayunpaman, ang infestation ay madalas na walang sintomas.
Mga sanhi at kurso
Ang pinworm (dating: Oxyuris vermicularis) ay isang bulate mula sa pangkat ng mga nematode (threadworms). Ito ay nasa pagitan ng 2-5 mm (lalaki) o 9-12 mm (babae) ang haba at nabubuhay sa malaking bituka ng tao. Hanggang sa daang daang mga bulate ang matatagpuan doon. Sa gabi, ang mga babaeng bulate ay pupunta sa Butas ng puwit at mag-ipon hanggang 16,000 mga itlog, kung saan nahahawa muli ang host sa sarili o ibang tao. Kung ikukumpara sa ibang mga nematode, ang mga itlog ng pinworm ay hindi nangangailangan ng oras upang humog sa lupa. Ang mga tao lamang ang nag-iisa; walang mga tagapamagitan host ng hayop. Pagkatapos ng paglunok sa bibig ng mga itlog ng worm, ang mga uod ay pumipisa sa duodenum ng maliit na bituka at matanda habang lumilipat sila sa tutuldok. Ang mga itlog ng bulate ay nakakahawa sa loob ng ilang oras na paglabas. Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay umaabot mula 1-4 na linggo hanggang buwan. Ang impeksyon sa sarili ay maaaring magpatuloy halos walang katiyakan.
Transmisyon
- Auto-oral autoinfection
- Impormasyon sa pahid ng mga kontaminadong bagay o tao.
- Paglanghap ng mga itlog, halimbawa, kapag nanginginig ang mga kumot o damit. Kapag nanginginig ang mga itlog ay ipinamamahagi sa espasyo ng sala.
- Ang paglunok ng oral ng mga itlog ng worm sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain o pag-inom tubig.
- Ang larvae ay maaari ring mapisa ang mauhog ng Butas ng puwit, na humahantong sa muling pagdidikit. Ang larvae ay lumipat pabalik sa bituka.
Komplikasyon
- Sa mga batang babae at kababaihan: Pamamaga ng vulva, puki, matris at fallopian tube, dumudugo.
- Pagkalat ng mga bulate sa mga hindi tipikal na lugar, pamamaga ng urinary tract o peritoneum. Pamamaga ng apendiks ng bulate.
- Sakit sa panahon ng pag-ihi, madalas na pag-ihi sa gabi, kahalayan.
- Superinfections sa perianal area, eksema, balat pinsala, maliit na luha sa lugar ng Butas ng puwit.
- Pangkaisipan diin, naiinis (bulate sa dumi ng tao!).
- Ang isang problema ay ang mataas na rate ng pagbabalik sa dati, dahil sa impeksyon sa sarili sa bibig, at impeksyon ng ibang mga miyembro ng pamilya.
Panganib kadahilanan
Ang apektado ay higit sa lahat mga bata. Panganib kadahilanan Nakikipag-ugnay sa mga nahawaang tao (hal, pamilya) at ang pagkonsumo ng mga hilaw na gulay. Ang mga pinworm ay nagaganap sa lahat ng mga klase sa lipunan.
Pagkilala
Ang diagnosis ay maaaring gawin microscopically sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga itlog ng worm sa isang pamunas ng perianal balat kinuha sa umaga na may isang adhesive strip. Ito ay dapat gawin bago mag shower at mag-dumi. Kung negatibo ang pagsubok, dapat itong ulitin sa sumusunod na 2 araw. Minsan ang mga nasa gulang na bulate ay maaaring makita sa dumi ng tao o sa toilet paper. Ang mga ito ay tulad ng sinulid, madilaw-puti na may matulis na dulo ng talim. Ang mga itlog ay hindi gaanong nakikita sa dumi ng tao (5-15%). Ang mga worm na pang-adulto ay madalas ding napansin habang colonoscopy. Ang mga posibleng pag-diagnose ng kaugalian ay kasama ang mga impeksyon ng tuwid, anal eksema, anal fistula, almuranas, thrush, at mga impeksyon sa iba pang mga nematode.
Mga hakbang sa Nonpharmacologic
Mahalaga ang mga hakbang sa kalinisan. Dapat na hugasan nang maayos ang mga kamay, lalo na pagkatapos ng pagdumi at bago kumain, regular na maligo, huwag kumagat kuko, huwag sipsipin hinlalaki. Gupitin ang mga kuko nang maikli at malinis gamit ang isang brush. Palitan ang madalas na damit na panloob, bed linen at mga tuwalya at hugasan nang maayos. Huwag guluhin ang anus, dahil ilipat nito ang mga itlog ng bulate nang direkta sa kamay.
Paggamot ng gamot
Ang anthelmintics (anthelmintics) ay ginagamit para sa paggamot sa gamot. Ang mga malapit na contact (pamilya, miyembro ng pangkat) ay dapat palaging gamutin kung maaari. Dapat sundin ang mga kontraindiksyon (hal. pagbubuntis). Sa kaso ng talamak na paulit-ulit na paglusob, iminungkahi na ulitin ang paggamot tuwing 28 araw, sa loob ng 3-6 na buwan.Mebendazole Ang (Vermox) ay isinasaalang-alang na gamot na pinili sa panitikan at magagamit sa counter. Dosis para sa mga bata na higit sa 1 taong gulang at matatanda, hindi alintana ang bigat ng katawan: 100 mg (1 tablet) bilang isang solong dosis. ang dosis dapat ulitin pagkatapos ng 2 linggo. Mebendazole hindi dapat gamitin habang pagbubuntis, ayon sa propesyonal na impormasyon. Pyrantel Ang (Cobantril) ay naaprubahan para magamit mula 6 na buwan ang edad at magagamit din sa counter. Pinangangasiwaan din ito bilang isang solong dosis. Ang dosis ay batay sa bigat ng katawan. Pyrantel dapat kunin habang o pagkatapos ng pagkain. Ang paggamit ay dapat na ulitin pagkatapos ng 2-3 linggo. Walang magagamit na klinikal na data sa paggamit sa mga buntis. Pyrvinium (Pyrcon, Molevac) ay hindi na magagamit sa maraming mga bansa; magagamit ito sa komersyo sa Alemanya. Ito ay pinangangasiwaan bilang isang suspensyon o sa anyo ng dragees. albendazole Ang (Zentel) ay naaprubahan para magamit mula 1 taong gulang at kinuha bilang a solong dosis. Hindi ito dapat gawin habang pagbubuntis (kontraindikado!) at magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta. Ivermectin (Stromectol, France, USA) ay nabanggit sa ilang publikasyon bilang isang paraan upang gamutin ang mga komplikasyon ng urogenital tract sapagkat namamahagi ito sa mga tisyu. Ivermectin maaari ring magamit bilang isang alternatibong therapeutic agent, ngunit hindi ito naaprubahan o magagamit sa komersyo sa maraming mga bansa. Magagamit lamang ito sa pamamagitan ng reseta mula sa isang manggagamot. Ang mga ahente ng antipruritiko ay maaaring gamitin para sa nagpapakilala na paggamot ng pangangati, tulad ng isang pamahid na naglalaman mentol or kampo, tulad ng ginamit para sa almuranas.
Cf.
Mga bulate, nematode, antihelminthics: mebendazole, pyrantel, albendazole, ivermectin, paggamot ng pangangati, almuranas.
