Sakit sa likod: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng sakit sa likod o mababang sakit sa likod:

  • Sakit sa ibaba ng costal arch at sa itaas ng gluteal folds, mayroon o walang radiation.

Maaaring sumabay sa iba pang mga reklamo. Kung ang "ischialgia /lumboischialgia”Ay pinaghihinalaang, tingnan sa ilalim ng paksa ng parehong pangalan. Ang alituntunin ng Sk2 na "Tukoy na mababang likod sakit"Ipinapalagay na sa karamihan ng mga kaso ng isang tiyak na sanhi ng mababa sakit ng likod maaaring matagpuan.

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

Ang mga sumusunod ay mga pahiwatig sa pagkakaroon ng mga tiyak na sanhi:

  • Impormasyon tungkol sa hayop:
    • Edad <20 taon o> 50 taon:
    • Bumaba sa laki ng katawan → isipin ang: Osteoporosis (pagkawala ng buto)
    • Aortic aneurysm - pader umbok ng aorta.
    • Nagpapaalab na sakit na rheumatic (hal., Axial spondyloarthritis; tipikal na mga sintomas: mapanirang pagsisimula ng sakit; paninigas ng umaga (≥ 30 minuto); pagpapabuti ng mababang sakit sa likod na may ehersisyo, hindi nagpapahinga; paggising na nauugnay sa sakit sa madaling araw / gabi; matagal na mababang sakit sa likod (> 12 linggo) at simula bago ang edad na 45)
    • Pagbaba ng timbang, hindi maipaliwanag
    • Mga impeksyon: HIV, tuberculosis
    • Kamakailang matinding trauma * / contusion * (direct blunt force trauma).
    • Minor trauma * (hal., Pag-ubo, pagbahin, o mabibigat na pag-angat) sa mga matatanda o potensyal na pasyente ng osteoporosis
    • Neilrolithiasis (klase mga bato).
    • Osteoporosis (pagkawala ng buto)
    • Radiculopathies (talamak o talamak na pangangati o pinsala sa a ugat ng ugat) / neuropathies (sama-sama na term para sa maraming mga sakit ng paligid nervous system).
    • Sakit sa bukol (ang tanging nakumpirmang tanda ng babala ng isang malignant (malignant) na kaganapan ng gulugod) / metastases (mga tumor ng anak na babae):
      • Advanced na edad
      • Pangkalahatang mga sintomas: Pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana (walang gana kumain), mabilis na pagkapagod.
      • Sakit na nagdaragdag sa posisyon ng nakahiga
      • Matinding sakit sa gabi
    • Kasaysayan ng droga (paggamit ng gamot na intravenous drug).
    • Gamot:
      • Immunosuppression (mga hakbang upang sugpuin ang mga tugon sa pagtatanggol).
      • Pangmatagalang steroid terapewtika/ therapeutic na paggamit ng mga corticosteroids (> 6 na buwan) *.
  • Impeksyon (lagnat > 38 ° C; pawis sa gabi).
  • Laboratoryo: taas ng CRP, pathological (abnormal) mga natuklasan sa ihi.
  • Mga sintomas ng ihi
  • Lokalisadong sakit sa presyon + matandang pasyente * → sariwang osteoporotic bali (bali) posible.
  • Morning stiffness > 1 oras → pinaghihinalaang sakit na rheumatological (hal polymyalgia rheumatica, rheumatoid sakit sa buto).
  • Mga sintomas ng neololohiko
    • Mga karamdaman sa pagpapanatili (pantog at / o pagdumi ng bituka) [emergency ng neurological!]
    • pigi kawalan ng pakiramdam (pagkawala ng pakiramdam ng rehiyon ng genital at pigi, pati na rin ang panloob na mga hita) + pantog kawalan ng karamdaman (hal, pagpapanatili ng ihi, nadagdagan ang pag-ihi, kahalayan) = Kauda syndrome).
    • Paresis (pagkalumpo)
    • Meningismus (masakit na tigas ng leeg)
  • Sakit
    • Talamak na sakit pagkatapos ng menor de edad na trauma
    • Sakit sa gilid
    • Walang pagbawas ng sakit sa pamamahinga
    • Sakit ng gabi
    • Sakit sa likod nang walang hangganan ng kadaliang kumilos at walang paglala sa paggalaw ng likod → Paghinala sa sakit ng iba pang localization (hal. sakit sa bato, cancer sa pancreatic (cancer ng pancreas), gastrointestinal disease / gastrointestinal disease, pelvic disease sa mga kababaihan)
    • Napakasakit ng sakit na ang apektadong tao ay dumoble o namimilipit
    • Sakit sa dibdib
    • Ang pagtaas ng sakit

* Mga palatandaan ng babala ng bali (sirang buto)Matapang: mga palatandaan ng babala na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng isang seryosong sanhi ng sakit ng likod.