Peri-implantitis ay ang terminong medikal para sa isang implant bed pamamaga sa ngipin implants. Ang paunang yugto ng tinatawag na peri-implantitis ay tinatawag na mucositis at naglalarawan an pamamaga ng mauhog nakapalibot sa implant leeg. Sa advanced na yugto, ito ay isang hindi maibabalik na sakit; ang mas maaga peri-implantitis napansin, mas mataas ang mga pagkakataong kumpletuhin ang paggaling.
Ano ang peri-implantitis?
Maraming mga indibidwal na mayroong ngipin implants ay madalas na walang kamalayan sa potensyal kalusugan mga panganib Kasama rito ang peri-implantitis, na naglalarawan ng isang advanced na proseso ng pamamaga ng gum at nangyayari lamang kapag naisagawa ang mga pamamaraan ng pagtatanim. Ang pamamaga kumakalat sa kailaliman ng panga buto. Sa paunang yugto, nagsasalita pa rin ang manggagamot tungkol sa mucositis o peri-implant mucositis. Angucucisis ay isang pamamaga ng tisyu na nakapalibot sa implant. Pagkatapos ng paggamot, humuhupa ang mucositis. Gayunpaman, kung ang doktor ay nakakita ng peri-implantitis, isang hindi maibabalik kalagayan naganap na, na kung minsan ay nagdudulot din ng resorption ng buto. Kung ang peri-implantitis ay ginagamot ng huli o hindi man, maaaring asahan ng pasyente na mawala ang kanyang implant sa ngipin.
Sanhi
Ang sanhi ng peri-implantitis ay maihahambing periodontitis. Ito ay dahil ang plato naipon din sa kurso ng periodontitis or periimplantitis. Kung tatanggalin ito ng apektadong tao plato iregular o hindi lubos na sapat, bakterya magsimulang bumuo sa gum junction at maaaring gumana hanggang sa implant leeg. Kasunod, nagreklamo ang apektadong tao sakit. Hindi sapat at kulang kalinisan sa bibig maaari ding maging responsable para sa pagpapaunlad ng peri-implantitis. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagtataguyod din ng peri-implantitis: paghitid, hindi ginamot periodontitis, dyabetis mellitus, mga gamot (tulad ng mga immunosuppressant), isang pana-panahong kasaysayan, mga pagbabago sa hormonal, osteoporosis. Gayunpaman, matagal diin, hindi magandang implant o kahit pangangalaga sa ngipin, hindi regular na mga pagsusuri sa ngipin ng medikal pati na rin ang hindi magandang paggaling ng implants maaari ring magsulong ng peri-implantitis - kung saan maaari itong sanhi hindi lamang ng apektadong tao, kundi pati na rin ng paggagamot sa kanya ng doktor.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa simula, ang apektadong tao ay bahagyang pakiramdam sakit kapag hinahawakan ang kanyang gum sa gilid ng implant. Minsan ang gum malapit sa implant ay maaaring mamula-mula o isinasaad din ng mga pasyente na sanhi ng implant sakit. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring maging unang palatandaan ng pamamaga; ang isang dentista ay dapat na kumunsulta sa kaunting sintomas. Kung ang peri-implantitis ay nasa isang advanced na yugto, nagreklamo ang apektadong tao sakit sa buto, na pangunahing naisalokal sa rehiyon ng panga. Bumaba ang mga gilagid at ang implant ng ngipin ay nararamdamang "maluwag". Minsan ang pakiramdam na ang implant ay "maluwag" ay maaaring maging isa pang tanda ng peri-implantitis. Ang mga sintomas ay medyo mahirap bigyang kahulugan; sa kadahilanang ito, mahalagang mapansin ang regular na mga pagsusuri sa ngipin. Ito ay sapagkat ang dentista ay hindi lamang sumusuri sa lalim ng bulsa ng gingival, ngunit maaari ring gumamit ng mga pagsubok na marker upang matukoy sa loob ng isang napakaikling oras kung ang kinakatakutang peri-implantitis ay naroroon.
Diagnosis at kurso ng sakit
Para ma-diagnose ang peri-implantitis, mahalaga ang dalawang hakbang. Una, ang klasikong klinikal na diagnosis ng lugar ay ginaganap; para sa hangaring ito, ang manggagamot ay gumagamit ng tinatawag na periodontal probes. Kung nangyayari ang pagdurugo, na maaari ding maging pahiwatig ng nana paglabas, ang pinaghihinalaang pagsusuri ng peri-implantitis ay maaaring gawin. Pinapayagan ng X-ray ang manggagamot na makakuha ng isang tumpak na larawan ng kalagayan ng apektadong rehiyon. Ang mga paglantad sa intraoral na pelikula ng ngipin ay kinunan, na kinukumpirma ang hinihinalang pagsusuri. Ang kurso at pagbabala ay nakasalalay sa kalubhaan. Nangangahulugan ito na susuriin ng manggagamot ang pagkasira ng buto upang makagawa ng anumang hula. Ang paggalang at pagpapalaki ng mga pamamaraan sa paggamot ay maaaring naaresto nang husto ang peri-implantitis; sa maraming mga kaso, ang kumpletong pagbabagong-buhay ng buto ay maaari ding sundin. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang pagtanggal lamang ng implant ang posible. Tanging kapag inalis ng manggagamot ang implant muli ang buto ay maaaring muling makabuo at mabuo muli. Pagkatapos ng pagbabagong-buhay, maaaring mailagay ang isang bagong implant.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang peri-implantitis ay nauugnay sa matinding sakit sa bibig at ngipin. Ang mga apektadong indibidwal ay malaki rin ang pinaghihigpitan sa kanilang pag-inom ng pagkain at likido, kaya't hindi bihira na sila ay maging kulang sa timbang o kulang. Aalis ng tubig maaari ring mangyari bilang isang resulta ng peri-implantitis. Ang sakit mula sa ngipin ay hindi madalas kumalat sa tainga o ulo, upang ang karamihan sa mga nagdurusa ay nagdurusa rin depresyon o kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal, dahil ang sakit ay permanente. Ang paggamot ng reklamo na ito ay isinasagawa sa tulong ng antibiotics o radiation. Bilang isang patakaran, walang partikular na mga komplikasyon na nangyayari. Gayundin, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi apektado o mabawasan ng sakit na ito. Bukod dito, sa mga malubhang kaso, gayunpaman, ang implant ay dapat na ganap na alisin at mapalitan. Nang walang paggamot, ang pamamaga ay maaari ring kumalat sa mga kalapit na ngipin at maaapektuhan ang mga ito. Kung ang buto ay napasama na ng sakit, dapat itong mapunan ng isang materyal na pagpuno. Gayunpaman, hindi rin ito mamuno sa karagdagang mga komplikasyon.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang mga nagdadala ng mga implant ng ngipin na biglang napansin ang isang matamis bibig amoy o sakit kapag nagsisipilyo ng kanilang ngipin ay dapat kumunsulta sa dentista. Ang Peri-implantitis ay isang seryoso kalagayan dapat linawin yan ng mabilis. Ang medikal na tulong ay kinakailangan ng pinakabagong kapag may kapansin-pansin na pag-loosening ng implant. Kung ang mga reklamo ay nagaganap ilang sandali pagkatapos ng pagpasok ng implant ng ngipin, dapat na agad na masabihan ang responsableng manggagamot. Mayroong isang partikular na peligro kung ang pasyente ay hindi mapanatili ang sapat kalinisan sa bibig o naghihirap mula sa iba pang mga sakit ng ngipin o gilagid. Kung ito panganib na kadahilanan ay naroroon, ang isang doktor na maaaring mag-diagnose at magamot ang kundisyon ay dapat na kumunsulta kaagad sa kaganapan ng mga nabanggit na reklamo. Ang unang punto ng pakikipag-ugnay ay ang dentista. Maaaring suriin ng manggagamot ang bibig lukab at ang implant at, kung kinakailangan, kumunsulta sa responsableng siruhano. Nakasalalay sa kalubhaan ng kundisyon, ang peri-implantitis ay maaaring gumaling sa tulong ng banlaw solusyon o sa pamamagitan ng propesyonal na paglilinis ng implant. Bilang karagdagan, dapat na mag-optimize ang pasyente kalinisan sa bibig sa bahay upang maiwasan ang pagkalat ng pamamaga sa pangmatagalan.
Paggamot at therapy
Ang pangunahing priyoridad ng paggamot ay ang kumpletong pagtanggal ng bakterya na kasunod na nag-trigger ng peri-implantitis o pamamaga. Ang paggamot ay nakasalalay sa lawak kung saan ang pamamaga ay advanced na o kung paano agresibo ang bakterya talaga. Kung ang peri-implantitis ay nasa paunang yugto pa rin, espesyal na banlaw solusyon maaari mamuno sa tagumpay. Ang propesyonal na paglilinis sa bibig at kalinisan sa ngipin pati na rin ang propesyonal na paglilinis ng implant ng ngipin ay maaari ding mamuno sa tagumpay. Sa maraming mga kaso, ang apektadong tao ay dapat ding kumuha antibiotics. Laser therapy (photo-thermal therapy, tinatawag ding PTT) ay isa pang pagpipilian. Sa pamamagitan ng laser therapy, maaaring alisin ng manggagamot ang bakterya at kagaw na responsable para sa pagkasira ng tisyu. Sa ganitong paraan, maaaring tumigil sa anumang pagkasira ng tisyu. Gayunpaman, kung ang doktor ay nag-diagnose ng advanced na peri-implantitis, na sanhi na rin ng resorption ng buto, sa maraming mga kaso, isang interbensyon lamang sa operasyon ang makakatulong. Sa kasong ito, pinupunan ng manggagamot ang bulsa ng buto gamit ang materyal na kapalit ng buto upang ang implant ay maaaring mai-angkla muli sa panga.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa peri-implantitis ay nakasalalay sa lawak ng sakit at sanhi ng pag-unlad nito. Ang tumpak na impormasyon sa pananaw ay ibinibigay ng gumagamot na dentista o siruhano sa bibig. Ang kalinisan sa bibig ay isang mahalagang kadahilanan sa peeriimplantitis, kapwa sa mga tuntunin ng pag-unlad at paggaling ng nagpapaalab na sakit na ito. Samakatuwid, ang kooperasyon ng pasyente ay napakahalaga sa mga tuntunin ng pinaka-kanais-nais na pagbabala. Ang mga ngipin ay dapat na brushing nang lubusan at, siyempre, regular. Minsan o dalawang beses sa isang taon, ang PZR, ang propesyonal na paglilinis ng ngipin ng mga espesyal na sinanay na katulong, na sakop ng karamihan kalusugan mga kompanya ng seguro, ay mahalaga. Nag-aalok din ang kasanayan sa ngipin ng espesyal na paglilinis ng mga implant. Inirerekumenda din ito nang isang beses o dalawang beses sa isang taon at nag-aambag sa isang kanais-nais na pagbabala tungkol sa peri-implantitis. Paghitid maaaring magsulong ng pagkamaramdamin sa pamamaga habang masking ang mga sintomas. Nikotina ay madalas na nauugnay sa isang negatibong pagbabala. Ang paglo-load ng itanim ay malapit ding nauugnay sa pananaw para sa peri-implantitis. Ang yugto ng pagpapagaling ng implant, na natutukoy ng dentista, ay mahalaga upang isaalang-alang sa mga tuntunin ng pagkarga. Ang pagbabala ng peeriimplantitis ay maaaring maging mas masahol kung ang tisyu ay nai-load nang masinsinang ng pasyente kaysa sa payo ng dentista.
Pagpigil
Para mapigilan ang peri-implantitis, ang kalinisan sa bibig ay, syempre, pinakamahalaga. Sa ganitong paraan lamang maiiwasan ng apektadong tao ang mga deposito at plato, na sa paglaon ay humantong sa bakterya. Bukod dito, ang mga paglilinis ng propesyonal na implant at semi-taunang o taunang pag-check up sa ngipin at pati na rin ang propesyonal na ngipin pati na rin ang paglilinis ng implant ay mahalaga.
Aftercare
Ang Peri-implantitis ay nagsasangkot ng isang nagpapaalab na reaksyon sa paligid ng lugar ng implant bilang isang kinakatakutang komplikasyon. Ito ay madalas na maiiwasan ng regular at masusing paglilinis, na ang dahilan kung bakit ang kalinisan sa bibig ay may mahalagang papel sa pag-aalaga pagkatapos. Matapos mailagay ang dental implant, magbibigay ang dentista ng detalyadong impormasyon tungkol sa pag-iingat na gagawin sa pag-iingat pagkatapos na maiwasan ang pag-unlad ng peri-implantitis hanggang maaari. Ang pamamaraan ng brushing ay kasinghalaga ng pagiging regular at paggamit ng dental floss o interdental brushes at Mouthwash. Gayunpaman, may mga lugar na hindi naabot ng mga sipilyo. Dito, ang PZR (propesyonal na paglilinis ng ngipin) ay mahalaga, na maaari ring masakop ang linya ng gum at mga puwang ng interdental at maiwasan ang pag-areglo ng bakterya na sanhi ng pamamaga. Ang PZR ay dapat ding regular na dagdagan ng propesyonal na paglilinis ng implant sa tanggapan ng ngipin. Bilang karagdagan, dapat bigyan ng pansin ang dosed loading ng implant sa panahon ng paggaling. Nikotina ay isang kadahilanan na maiiwasan sa lahat ng mga gastos sa paligid ng perimplantitis. Tulad ng sa periodontitis, nikotina Itinatago din ang mga unang palatandaan ng pamamaga sa peri-implantitis, upang ang mga pasyente ay madalas na bumisita sa kanilang dentista sa huli na. Ang pagtigil sa frame na may pag-aalaga ay isang hakbang sa tamang direksyon para sa mga ngipin at gilagid pati na rin kalusugan sa pangkalahatan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Peri-implantitis ay isang kundisyon kasunod sa paglalagay ng implant na maaaring madalas na pigilan ng indibidwal pati na rin pagbutihin ng pagsuporta sa paggamot sa pang-araw-araw na buhay. Sa kontekstong ito, mahalaga na mga panukala iniutos ng dentista ay dapat sundin. Partikular na mahalaga na pigilan ito paghitid, tulad ng nikotina na nagtataguyod ng peri-implantitis at maaaring makabuluhang maantala ang paggaling nito. Gayundin, ang kumpletong pagkakalantad ng implant site sa pamamagitan ng pagnguya ng matitigas na pagkain ay hindi pinapayagan hanggang sa payagan ito ng dentista. Alkohol ay isang kadahilanan din na maaaring makapagpaliban sa pagbabagong-buhay, kaya ang pag-iwas sa mga inuming nakalalasing ay bahagi din ng tulong sa sarili laban sa peri-implantitis. Ang kalinisan at kalinisan ay kabilang sa pinakamahalaga mga panukala na maaaring magamit upang labanan ang peri-implantitis at, hindi sinasadya, maiwasang mangyari ito sa unang lugar. Maraming mga pasyente ang nag-aatubili na linisin ang lugar na ito nang masinsinan dahil hindi nila nais na inisin pa ito. Ngunit eksaktong kabaligtaran ang kaso. Ang mas maingat na paglilinis ng lugar sa paligid ng implant, mas mabuti ang bakterya na maaaring maging sanhi ng pamamaga ay maaaring matanggal. Sa panahon ng dalawang beses na taunang inirekumendang propesyonal na paglilinis ng implant, itinuturo din ng dentista ang anumang mga pagkakamali sa pamamaraan ng paglilinis at sa gayon ay makakatulong sa pasyente na masusing iayos ang napakahalagang kalinisan sa bibig sa kanilang sarili.
