Renin-angiotensin-aldostero System: Pag-andar, Papel at Sakit

Ang renin-angiotensin-aldosterone kinokontrol ng system ang asin at tubig balanse sa katawan ng tao at kinokontrol din dugo presyon sa isang tiyak na lawak. Iba't ibang mga organo, hormones, at enzymes ay kasangkot sa regulasyong circuit na ito.

Ano ang sistemang renin-angiotensin-aldosteron?

Ang baga, atay, at mga bato ay kasangkot sa regulasyon circuit ng renin-angiotensin-aldosterone system. tubig at asin balanse ay kinokontrol ng sistemang ito, at dugo ang presyon ay hindi rin apektado. Ang renin-angiotensin-aldosterone Ang system (RAAS) ay isang kaskad na kumokontrol tubig at asin balanse sa mga tao. Hindi rin tuwirang nakakaimpluwensya dugo presyon Ang baga, atay at mga bato ay kasangkot sa control loop ng renin-angiotensin-aldostero system. Ang mga kaguluhan sa sistema ng renin-angiotensin-aldosteron ay maaaring magresulta sa altapresyon. Iba-iba gamot ginamit upang makontrol presyon ng dugo kumilos din sa RAAS. Sa simula ng regulasyon circuit ay tulad ng hormon na tulad ng enzyme renin. Ito ay nabuo sa klase. Inihahatid ni Renin ang prohormone angiotensinogen sa angiotensin I. Angiotiotinogen ay na-synthesize sa atay. Ang Angiotensin I naman ay binago sa angiotensin II ng angiotensin na nagpapalit ng enzyme (ACE), na ginawa sa baga. Ang Angiotensin II ay kumikilos sa iba't ibang mga target na istraktura. Nagdudulot din ito ng pagtatago ng hormon aldosteron.

Pag-andar at papel

Ang hormon renin ay ginawa sa juxtaglomerular apparatus ng mga bato. Ang istrakturang ito ay binubuo ng iba`t ibang dalubhasang mga cell at mga panukala, sa isang kamay, presyon ng dugo sa loob ng tiyak sasakyang-dagat ng mga corpuscle ng bato at, sa kabilang banda, ang nilalaman ng asin sa ihi sa mga tubong ihi. Ang juxtaglomerular aparat ay tumutugon din sa impormasyon mula sa autonomic nervous system at sa iba`t ibang hormones. Ang pagbawas ng daloy ng dugo sa corpuscle ng bato ay nagreresulta sa nadagdagan na paglabas ng renin. Nabawasan presyon ng dugo sa mga corpuscle sa bato, isang ibinaba walang halo of sosa klorido sa ihi at pag-activate ng sympathetic nervous system nagreresulta din sa nadagdagan na paglabas ng renin. Si Renin ay gumaganap bilang isang protein-split na enzyme sa katawan. Sa ganitong paraan, maaari nitong gawing angiotensinogen angiotensin I. Ito naman ay ginawang angiotensin II. Angiotiotin II ay paunang sanhi ng maliit na dugo sasakyang-dagat (capillaries at mga arterioles) upang kontrata. Ang vasoconstriction na ito ay agad na nagdaragdag ng presyon ng dugo. Nasa klase, ang, angiotensin II ay nagreresulta sa paghihigpit ng dugo sasakyang-dagat. Sa partikular, ang mga daluyan na humahantong palayo sa mga corpuscle ng bato ay apektado. Dagdagan nito ang presyon ng dugo at paglaban sa vascular sa loob ng mga corpuscle ng bato. Ang layunin ng mekanismong ito ay upang mapanatili ang kapasidad ng pagsasala ng mga bato kahit na nabawasan ang daloy ng dugo sa bato. Kumikilos din ang Angiotensin II sa adrenal glandula. Pinasisigla nito ang adrenal glandula upang lihim ang hormon aldosteron. Ang Aldosteron ay humahantong sa isang mas mataas na pagbabalik ng sosa mula sa ihi papunta sa dugo sa klase. Sosa palaging kumukuha ng tubig kasama nito, upang hindi lamang ang asin na nilalaman ng dugo ang nagdaragdag, kundi pati na rin ang dugo dami. Bilang isang resulta, tumataas din ang presyon ng dugo. Nasa pitiyuwitari glandula, angiotiotin II ay sanhi ng paglabas ng antidiuretic hormone (DHA). Kilala rin ito bilang vasopressin dahil sa epekto ng vasoconstrictor nito. Gayunpaman, humahantong ito hindi lamang sa vasoconstriction kundi pati na rin sa isang nabawasang paglabas ng tubig sa pamamagitan ng ihi. Ang resulta ay muling pagtaas ng presyon ng dugo. Sa gitna nervous system (CNS), iba-iba hormones nag-uudyok ng isang gutom para sa asin at isang pakiramdam ng uhaw. Ang lahat ng mga mekanismo magkasama samakatuwid mamuno sa isang pagtaas ng asin at nilalaman ng tubig sa katawan. Ito ay nagdaragdag ng dugo dami at sa huli presyon ng dugo. Ang renin-angiotensin-aldostero system ay kinokontrol sa pamamagitan ng isang negatibong feedback loop. Altapresyon at mas mataas na antas ng angiotensin II at aldosteron na pumipigil sa paglabas ng renin at sa gayon ay maiwasan din ang kaskad.

Mga karamdaman at kondisyong medikal

Ang renin-angiotensin-aldostero system ay nakakakuha ng pathologic significance sa bato malaking ugat stenosis, sa puso pagkabigo, o sa advanced na sakit sa atay. Sa bato malaking ugat Ang stenosis, ang pagpapakipot ng arterya ng bato ay nangyayari. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapakipot na ito ay sanhi ng arteriosclerosis. Sa konteksto ng stenosis na ito, nangyayari ang matinding pagtaas ng presyon ng dugo. Tinutukoy din ito bilang bato Alta-presyon.Ang sanhi nito altapresyon ay ang tinatawag na mekanismo ng Goldblatt. Kapag ang daloy ng dugo sa bato ay nabawasan, ang pagtaas ng renin ay pinakawalan. Ito ay humahantong sa pag-aktibo ng renin-angiotensin-aldostero system. Bilang isang resulta, tumataas ang presyon ng dugo, ngunit hindi maabot ng dugo ang mga daluyan ng bato dahil sa stenosis. Dahil dito, patuloy na inilalabas ang renin dahil ang juxtaglomerular na kagamitan sa loob ng mga bato pa rin mga panukala presyon ng dugo na masyadong mababa. Ang natitirang mga sisidlan ng katawan ay nagdurusa mula sa pagkarga ng presyon. Renal Alta-presyon kadalasang nangyayari kapag higit sa 75% ng diameter ng arterial ay na-occluded ng stenosis. Sa puso pagkabigo at gayundin sa cirrhosis sa atay, ang hypovolemia ay nangyayari sa mga susunod na yugto. Muli, ang pagsasaaktibo ng renin-angiotensin-aldostero system ay nagpapataas ng presyon ng dugo. Pansamantala, hahantong ito sa tagumpay. Gayunpaman, sa mas mahabang panahon, ang pagtaas ng presyon ng dugo ay hahantong sa diin at pinipinsala ang mga organo. Dahil ang renin-angiotensin-aldostero system ay may mahalagang papel sa pagkontrol sa presyon ng dugo, target din ito ng marami gamot para sa mataas na presyon ng dugo. Ang kilala Ang mga inhibitor ng ACE pigilan ang angiotensin na nagko-convert ng enzyme (ACE). Pinipigilan nito ang pagbuo ng angiotensin II. Sa gayon ang cascae ay natapos bigla, at walang pagtaas sa presyon ng dugo. Bilang kahalili, ang epekto ng angiotensin II ay maaaring ma-block ng mga gamot sa presyon ng dugo. Ang tinatawag na angiotensin receptor blockers o AT1 antagonists ay ginagamit para sa hangaring ito. Ang mga Renin inhibitor, sa kabilang banda, ay direktang nagbabawal sa pagpapalabas ng renin. Ititigil nito ang buong control loop bago pa ito magsimula. Pinipigilan ng mga antagonist ng Aldostero ang pagpapalabas ng antidiuretic hormone at ang hormon aldosteron. Ito ay isa pang paraan upang maibaba ang mataas na presyon ng dugo.