Mga layunin sa Therapy
- Pagbawas ng mga antas ng HDV RNA at mga panghuling palatandaan ng atay pamamaga sa mga ginagamot na pasyente.
- Isang mahalagang pundasyon ng sakit sa atay D terapewtika ay pinakamainam na therapy para sa sakit sa atay B.
- Sa talamak sakit sa atay B, terapewtika dapat idirekta patungo sa normalisasyon ng mga transaminase at ang pinakamababang posibleng pag-load ng viral (<300 mga kopya ng HBV DNA / ml).
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Bulevirtide (Hepcludex): unang gamot na naaprubahan laban hepatitis D sa EU para sa paggamot ng talamak na impeksyon sa hepatitis delta virus (HDV) sa mga pasyente na may sapat na gulang na may bayad atay sakit. Bulevirtide (Hepcludex).
- Ang isa pang opsyon sa therapeutic ay ang paggamot kasama interferon α o PEG-interferon interferon α (PEG-IFN); tagal ng terapewtika:> 48 na linggo; sa mga pasyente na may makabuluhang pagtanggi ng HBsAg sa unang 48 na linggo, mas mahaba tagal ng therapy dapat isaalang-alang kung mahusay na disimulado (tingnan ang "Karagdagang patnubay" sa ibaba).
Mga karagdagang tala
- Ang isang 48-linggong kurso ng therapy na may PEG-IFN sa mga pasyente na walang-terapiya ay nagpakita na ang bisa ng PEG-IFN sa hepatitis D ay limitado.
- Pag-aaral ng HIDIT-II: pagpapahaba ng therapy sa hepatitis D maaaring pigilan ang paglala ng sakit, ngunit hindi ito nagreresulta sa makabuluhang mas mataas na mga rate ng paggaling.
