Komplikasyon
Ang mga komplikasyon sa kyphoplasty ay napakabihirang (humigit-kumulang na 0.2% bawat bali). Ang pangunahing panganib ay isang pagtagas ng buto ng buto mula sa vertebral na katawan, na kung saan ay, subalit, nakikita nang mas madalas sa vertebroplasty (vertebroplasty tinatayang 20-70%; humigit-kumulang na kyphoplasty.
4-10%). Ang dahilan dito ay ang paggamit ng isang mas likido na semento ng buto at isang mas mataas na henerasyon ng presyon kapag tinuturo ang buto ng buto sa vertebral na katawan sa panahon ng vertebroplasty. Ito ay mas malamang na maging sanhi ng pagtakas ng semento ng buto mula sa napinsala vertebral na katawan.
Gayunpaman, ang karamihan sa mga paglabas ng semento ng buto ay hindi nauugnay sa hindi komportable sa postoperative para sa pasyente. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang vertebroplasty ay hindi isang mapanganib na pamamaraang pag-opera. Ang mga malubhang komplikasyon ay inilarawan lamang sa mga indibidwal na kaso. Inilarawan ang mga sumusunod na komplikasyon:
- Lumabas ng buto ng semento sa kanal ng gulugod
- Epidural hematoma (post-dumudugo)
- Ang buto ng semento ay sapilitan embolism ng baga
- Paradoxical cerebral embolism
- Malakas na embolismo
- Katabi ng mga bali ng katawan ng vertebral
- Ang kaguluhan ng utak ng galugod sa panahon ng pagtuwid o pag-semento
resulta
Para sa parehong mga pamamaraang pag-opera, kyphoplasty at vertebroplasty, maihahambing na mahusay na mga resulta hinggil sakit ang pagbawas ay ibinibigay sa panitikan ng pagsasaliksik. Isang makabuluhang pagbawas ng sakit dapat makamit sa 80-95% ng mga kaso na may parehong pamamaraan. Ang sanhi ng agarang sakit ang pagbawas ay ang panloob na pagpapapanatag ng vertebral body, na binabawasan ang mga micro-paggalaw na sanhi ng pangangati ng mga nerve fibers ng ang periosteum (periosteum) ng vertebral na katawan. Tungkol sa pagpapanumbalik ng taas ng katawan ng vertebral sa pamamagitan ng kyphoplasty, isang average na paggaling ng sinusukat na pagkawala ng taas na humigit-kumulang 40-50% ay ipinapakita.
Gayunpaman, ipinakita ang mga pagsusuri sa follow-up na ang pagkawala ng taas na postoperative na 3-8% ay maaaring mangyari sa loob ng unang 3 buwan. Bilang karagdagan, ang taas ng vertebral body ay nananatiling pare-pareho alinsunod sa kasalukuyang kaalaman. Ang pinakamahusay na mga resulta tungkol sa pagpapanumbalik ng taas ng katawan ng vertebral ay sinusunod sa mga sariwang bali (hanggang sa 4 na linggo), dahil wala pang anumang pag-unlad ng buto sa malposition
- Napaka mababang-peligro na pamamaraan ng pag-opera
- Indikasyon para sa mas matanda at sariwang vertebral body sinterting na may hangaring mabuo ulit ang vertebral body.
- Pagpapanumbalik ng taas ng katawan ng vertebral gamit ang isang catheter ng lobo.
- Vertebral body stabilization na may semento ng buto.
- Ang peligro ng pagbuga ng semento ay mababa dahil sa dating nilikha na lukab at ang mababang presyon ng pagpuno ng vertebral na katawan na may malapot na semento ng buto.
- Mabilis, makabuluhang pagbawas ng sakit sa 80-95% ng mga pasyente.
- Kaagad na pagpapakilos pagkatapos ng operasyon ay posible.
- Mababang panganib na pamamaraan sa pag-opera.
- Naipahiwatig para sa ilang mga uri ng mga bukol ng katawan ng vertebral at mas matandang mga bali para sa pagpapapanatag nang hindi muling iposisyon ang vertebral na katawan.
- Walang pagpapanumbalik ng taas ng katawan ng vertebral sa pamamagitan ng isang catheter ng lobo.
- Vertebral body stabilization na may semento ng buto.
- Mataas na peligro ng leakage ng semento dahil sa pagpapakilala ng low-viscosity na buto ng buto sa ilalim ng mataas na presyon.
- Mabilis, makabuluhang pagbawas ng sakit sa 80-95% ng mga pasyente.
- Kaagad na pagpapakilos pagkatapos ng operasyon ay posible.
