Ano ang albumin?
Ang albumin ay isang protina. Binubuo nito ang humigit-kumulang 60 porsiyento ng kabuuang protina sa serum ng dugo. Ito ay pangunahing ginawa sa mga selula ng atay (hepatocytes). Ang albumin ay nagsisilbi, bukod sa iba pang mga bagay, upang i-buffer ang halaga ng pH at bilang isang madaling magagamit na mapagkukunan ng enerhiya. Gayunpaman, mayroon din itong iba pang mahahalagang pag-andar:
Albumin at ang colloid osmotic pressure
Ang mga protina ng dugo ay nagpapanatili ng tinatawag na colloid osmotic pressure. Ito ay humigit-kumulang 25 mmHg (katumbas ng humigit-kumulang 3.3 kPa) sa plasma at mahalaga para sa pagpapanatili ng balanse sa pagitan ng mga dissolved particle (colloids) sa loob at labas ng mga cell. Kung ang colloid osmotic pressure ay bumaba, ang pagtaas ng pag-agos ng tubig ng plasma mula sa mga selula ay humahantong sa pagbuo ng edema. Dahil ang albumin ang bumubuo sa pinakamalaking proporsyon ng mga protina ng dugo, ito rin ang pinakamahalagang salik sa pagpapanatili ng colloid osmotic pressure.
Albumin bilang isang transport protein
Ang albumin ay isang mahalagang transport substance sa daluyan ng dugo. Nalalapat ito kapwa sa mga sangkap ng katawan at sa mga sangkap na ibinibigay sa katawan mula sa labas. Sa iba pang mga bagay, ang albumin ay nagbubuklod at naghahatid
- Mga hormone tulad ng cortisol at thyroxine
- bitamina D
- mataba acids
- Bilirubin (isang produkto ng pagkasira ng pulang pigment ng dugo)
- enzymes
- Amino acids (building blocks ng enzymes)
- Mga electrolyte (magnesium, calcium)
- Mga metal (copper ions)
Kailan tinutukoy ang albumin?
Ang halaga ng albumin ay tinutukoy, bukod sa iba pang mga bagay, para sa
- Mga malalang sakit sa atay (liver cirrhosis, fatty liver, atbp.)
- Pagkawala ng protina sa pamamagitan ng mga bato o gastrointestinal tract
- Paglilinaw ng akumulasyon ng tubig sa tissue (edema)
- Malnutrisyon ng protina
Maaaring matukoy ng doktor ang albumin sa serum ng dugo gayundin sa ihi at cerebrospinal fluid (CSF). Para sa pagpapasiya na kailangan niya:
- 20 ml na kusang ihi sa umaga o ihi na nakolekta sa loob ng 24 na oras
- 1 ML serum ng dugo
- tatlong sterile cerebrospinal fluid sample
albumin: Mga karaniwang halaga
Ang mga sumusunod na karaniwang halaga ay nalalapat para sa albumin sa serum, depende sa edad:
|
Serum albumin |
|
|
hanggang sa 4 na araw |
2800 – 4400mg/dl |
|
5 araw hanggang 13 taon |
3800 – 5400mg/dl |
|
14 17 sa taon |
3200 – 4500mg/dl |
|
mula sa 18 taon |
3500 – 5200mg/dl |
Ang albumin sa ihi sa umaga ay karaniwang mas mababa sa 20 mg/l (nalalapat mula sa edad na 3 taon). Ang sinusukat na halaga para sa albumin sa 24 na oras na koleksyon ng ihi ay karaniwang mas mababa sa 30 mg/d (milligrams bawat araw).
Kung ang mga halaga ng albumin sa ihi (umaga o nakolektang ihi) ay lampas sa mga halaga ng limitasyon, tinutukoy ng doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng micro- at macro-albuminuria depende sa lawak ng pagtaas:
- Microalbuminuria (katamtamang pagkawala ng albumin): 20 hanggang 200 mg/l sa ihi ng umaga o 30 hanggang 300 mg/araw sa nakolektang ihi
- Macroalbuminuria (malubhang pagkawala ng albumin): >200 mg/l sa ihi sa umaga o >300 mg/araw sa nakolektang ihi
|
edad |
Albumin quotient CSF/serum (x0.001) |
|
Mga bagong silang |
<28 |
|
Mga sanggol sa unang buwan |
<15 |
|
Mga sanggol sa ika-2 buwan |
<10 |
|
Mga sanggol sa ika-3 buwan |
<5 |
|
Mga bata sa pagitan ng 4 na buwan at 6 na taon |
<3,5 |
|
Mga batang nasa pagitan ng 6 at 15 taong gulang |
<5 |
|
mahigit 15 at hanggang 40 taon |
<6,5 |
|
higit 40 taon |
<8 |
Kailan mababa ang albumin?
Kung ang albumin ng dugo ay masyadong mababa, ito ay tinutukoy bilang hypoalbuminemia o hypoalbuminemia. Ito ay nangyayari sa:
- cirrhosis ng atay, talamak na hepatitis, nakakalason na pinsala sa atay
- Amyloidosis (mga sakit na may deposition ng mga binagong protina sa katawan)
- Pagkawala ng protina sa pamamagitan ng mga bato (nephrotic syndrome) o ang gastrointestinal tract (exudative enteropathy na may matubig na pagtatae)
- Malnutrisyon o kulang sa nutrisyon (halimbawa kwashiorkor)
- Mga paso o exudative na sakit sa balat tulad ng dermatitis
- Labis na likido (hyperhydration, halimbawa dahil sa infusion therapy o sa panahon ng pagbubuntis)
- advanced na kanser
- hereditary albumin deficiency (anemia o hypalbuminemia)
Ang mababang albumin sa ihi o cerebrospinal fluid ay walang kabuluhan.
Kailan tumaas ang albumin?
Kung may kakulangan sa likido (dehydration) – halimbawa dahil sa pagsusuka, pagtaas ng pag-ihi o pagtatae – masyadong mataas ang albumin ng dugo. Gayunpaman, ito ay kamag-anak lamang na pagtaas sa albumin.
Ang pagtaas ng konsentrasyon ng albumin sa cerebrospinal fluid o pagtaas ng albumin quotient ng cerebrospinal fluid/serum ay maaaring magpahiwatig ng meningitis, Guillain-Barré syndrome, cerebral infarction, mga tumor sa utak o spinal cord o craniocerebral trauma, halimbawa.
Ano ang gagawin sa kaso ng nabagong albumin?
Ang hypoalbuminemia (hypoalbuminemia) ay ginagamot ayon sa pinag-uugatang sakit. Kung ang sanhi ay pagkawala ng protina sa pamamagitan ng mga bato, halimbawa, ang doktor ay maaaring magbigay ng dehydrating na gamot o gamot para sa mataas na presyon ng dugo (sartans, ACE inhibitors, atbp.). Kung may binibigkas na kakulangan sa albumin, ang doktor ay maaaring magbigay ng solusyon sa pagpapalit ng albumin na naglalaman ng lima hanggang 20 porsiyentong albumin.
Ano ang gagawin sa kaso ng albuminuria?
Kung ang excretion ng albumin sa ihi ay tumaas, dapat suriin ng doktor kung ang pagkawala ng albumin ay nangyayari nang regular. Para magawa ito, magsasagawa siya ng tatlo o higit pang pagsusuri sa albumin sa susunod na anim hanggang walong linggo. Kung mayroong microalbuminuria, kailangan ang check-up dalawa hanggang tatlong beses sa isang taon. Kung mayroong mas malinaw na pagkawala ng albumin (macroalbuminuria), dapat linawin ng doktor ang sanhi ng pinsala sa bato.
