Anemia (Mababang Dugo): Mga Sanhi, Sintomas

Maikling pangkalahatang-ideya

Mga sintomas: pagkahilo, pananakit ng ulo, pagbaba ng pagganap, igsi ng paghinga, tugtog sa tainga, maputlang balat at mauhog na lamad, makinis na pulang dila, minsan malutong na mga kuko, namamagang sulok ng bibig
Mga sanhi: May kapansanan sa pagbuo ng dugo, hal. dahil sa kakulangan ng iron, folic acid, bitamina B12, kahinaan ng bato, pamamaga, pagkawala ng dugo, pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, disorder sa pamamahagi ng dugo
Paggamot: Depende sa sanhi, hal. supply ng mga kulang na elemento ng bakas, pagsasaayos ng nutrisyon, pangangasiwa ng hormone, pagsasalin ng dugo kung kinakailangan, paggamot ng mga pinag-uugatang sakit (hal. pamamaga o impeksyon)
Diagnosis: pagsusuri ng dugo, pagpapasiya ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, nilalaman ng hemoglobin, pagtatasa ng hitsura ng mga pulang selula ng dugo, pagsusuri sa utak ng buto kung kinakailangan
Kailan dapat magpatingin sa doktor? Laging kung pinaghihinalaan ang anemia
Pag-iwas: Balanse na pagkain, check-up para sa mga malalang sakit

Ano ang anemia?

Ang Hemoglobin ay isang protina na naglalaman ng bakal na nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga selula ng katawan. Sa pagbabalik, dinadala nito ang carbon dioxide (CO2), na isang basurang produkto ng metabolismo ng cell, sa mga baga. Doon, nilalabas ang CO2 kasama ng hininga.

Sa kaso ng anemia, mayroong masyadong maliit na hemoglobin upang ang mga selula ng katawan ay hindi na nasusuplayan ng sapat na oxygen.

Mga anyo ng anemia

Ang mga doktor ay nag-iiba sa pagitan ng iba't ibang uri ng anemia depende sa hugis at hitsura ng mga pulang selula ng dugo sa ilalim ng mikroskopyo at kung gaano karaming hemoglobin ang nilalaman nito:

Microcytic, hypochromic anemia: Ang mga pulang selula ng dugo ay masyadong maliit at naglalaman ng masyadong maliit na hemoglobin. Ang isang tipikal na halimbawa ng ganitong uri ng anemia ay iron deficiency anemia.
Normocytic, normochromic anemia: Ang anyo ng anemia ay sanhi ng matinding pagkawala ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo ay normal sa laki at naglalaman ng normal na halaga ng hemoglobin.

Ang anemia ay maaari ding uriin ayon sa mga sanhi nito. Nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na anyo:

Anemia dahil sa kapansanan sa hematopoiesis
Anemia dahil sa tumaas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa katawan
Anemia dahil sa pagkawala ng mga erythrocytes (pagdurugo)
Anemia dahil sa isang disorder sa pamamahagi ng mga pulang selula ng dugo sa katawan

Mga sintomas ng anemia

Ang anemia ay hindi lamang maraming sanhi, ngunit nauugnay din sa maraming sintomas na hindi palaging malinaw. Karaniwan para sa lahat ng anemia, gayunpaman, ang mga sintomas na nagreresulta mula sa kakulangan ng oxygen sa katawan:

pagkahilo
ulo
Nabawasan ang mental at pisikal na pagganap
Igsi sa paghinga (dyspnea) sa pagsusumikap, sa advanced anemia din sa pahinga
Palpitations at tugtog sa tainga
Maputlang balat, conjunctiva at mauhog lamad

Depende sa uri ng anemia, maaari ding mangyari ang iba pang mga sintomas. Ilang halimbawa:

Iron deficiency anemia: Malutong na buhok at mga kuko, maputlang mukha, namamagang sulok ng bibig at mauhog na lamad
Pernicious anemia/vitamin B12 deficiency anemia: mga problema sa memorya, kawalan ng gana sa pagkain, nasusunog na dila, mga problema sa pagtunaw tulad ng paninigas ng dumi o pagtatae, pagbaba ng timbang
Haemolytic anemia: icterus (jaundice) na may dilaw na pagkawalan ng kulay ng balat at madilaw na kulay ng orihinal na puting bahagi ng mata
Anemia dahil sa panloob na pagdurugo: Itim na dumi (tarry stool o melena) o pulang dugo sa dumi o ihi, circulatory collapse, mababang presyon ng dugo, mataas na tibok ng puso

Mga sanhi ng anemia

Ito ay madalas na pangalawang paghahanap ng mga malalang sakit. Bilang karagdagan, ang anemia ay nangyayari nang mas madalas sa katandaan bilang resulta ng mas mabagal na proseso ng pagbabagong-buhay.

Sa pangkalahatan, ang anemia ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo ayon sa mekanismo ng pinagmulan:

Anemia dahil sa mga karamdaman ng hematopoiesis

Ang pagbuo ng dugo ay isang sensitibong proseso, at ang ilang mga kadahilanan ay nakakagambala dito sa iba't ibang yugto. Ang mga selula ng dugo ay nabuo sa utak ng buto: ang iba't ibang uri ng mga selula ng dugo, kabilang ang mga pasimula ng mga pulang selula ng dugo, ay nabuo mula sa tinatawag na mga stem cell sa tulong ng iba't ibang mga sangkap ng mensahero (mga hormone).

Ang kakulangan ng mga bloke ng gusali, mga hormone o bitamina pati na rin ang mga sakit sa utak ng buto tulad ng pamamaga o leukemia (kanser sa dugo) ay nakakapinsala sa pagbuo ng dugo. Nagreresulta ito sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo na hindi ganap na gumagana at hindi nakakasiguro ng sapat na transportasyon ng oxygen.

Ang pinakakaraniwang anyo ng anemia ay sanhi ng ganitong uri ng blood formation disorder:

Folic acid deficiency anemia: Ang folic acid ay mahalaga para sa cell division at pagbuo ng dugo. Ang bitamina ay matatagpuan sa partikular sa iba't ibang uri ng repolyo (tulad ng broccoli), spinach, asparagus at leaf lettuce. Ang malnutrisyon kung kaya minsan ay nagiging sanhi ng folic acid deficiency anemia. Ang ganitong anyo ng anemia ay nabubuo din minsan sa matinding pag-abuso sa alkohol. Ito ay isang macrocytic, hyperchromic anemia.

Anemia ng kakulangan sa bitamina B12: Ang bitamina B12 (cobalamin) ay mahalaga para sa pagbuo ng mga bagong selula at metabolismo ng iba't ibang mga bloke ng pagbuo ng protina (amino acids), bukod sa iba pang mga bagay. Ang kakulangan ay kadalasang sanhi ng kapansanan sa pagsipsip ng bitamina sa katawan, halimbawa sa talamak na gastritis o celiac disease. Tulad ng kakulangan sa folic acid, nagreresulta ito sa macrocytic, hyperchromic anemia.

Renal anemia: Ang anyo ng anemia na ito ay sanhi ng mga bato na gumagawa ng masyadong maliit na erythropoietin dahil sa isang kakulangan sa paggana. Pinasisigla ng hormon na ito ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto, kaya naman ang kakulangan ay humahantong sa anemya. Ang kakulangan sa bato ay resulta ng malalang sakit sa bato o pinsala sa bato, halimbawa. Ang nagreresultang renal anemia ay kadalasang pinalala ng pinaikling habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo at ang mga paghuhugas ng dugo (dialysis) na kadalasang kinakailangan ng mga malalang pasyente sa bato.

Aplastic anemia: Sa kasong ito, ang pagbuo ng lahat ng mga selula ng dugo (pula at puting mga selula ng dugo, mga platelet) ay nabawasan. Ang dahilan ay isang functional disorder ng bone marrow, na congenital (hal. Fanconi anemia) o nakuha (hal. sa pamamagitan ng gamot, toxins, ionizing radiation o ilang mga nakakahawang sakit).

Anemia dahil sa iba pang mga sakit: Ang anemia na dulot ng pamamaga, mga impeksyon sa viral, kanser (tulad ng leukemia), chemotherapy o mga sakit na autoimmune ay kadalasang minamaliit. Ang mga malalang sakit sa partikular ay kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng anemia. Depende sa kanilang kalubhaan, nakakaapekto ang mga ito sa pagbuo ng dugo sa iba't ibang antas at humantong sa maliit na cell anemia.

Anemia dahil sa pagdurugo

Ang pagkawala ng dugo ay nangyayari kapag ang dugo ay tumutulo mula sa panlabas o panloob na sugat. Minsan ang sanhi ay isang bukas na pinsala bilang resulta ng isang aksidente, ngunit kung minsan kahit na ang maliliit na pinagmumulan ng pagdurugo ay humahantong sa talamak na pagkawala ng dugo, na sa paglipas ng panahon ay nagiging anemia.

Ito ang kaso, halimbawa, sa isang hindi natukoy na dumudugo na ulser sa tiyan o almoranas.

Ang anemia dahil sa talamak o talamak na pagdurugo ay kilala rin bilang bleeding anemia.

Anemia dahil sa tumaas na pagkasira ng erythrocyte

Ang dahilan nito kung minsan ay nasa mga pulang selula ng dugo mismo (corpuscular hemolytic anemia): Ang mga erythrocyte ay karaniwang may genetic na depekto at samakatuwid ay nasira nang wala sa panahon.

Ganito ang kaso ng sickle cell anemia, halimbawa: dito ang mga pulang selula ng dugo ay hindi – tulad ng karaniwan sa kaso – hugis disc at bahagyang dentted sa magkabilang panig, ngunit hugis karit. Madali silang magkumpol at lalong nasira sa pali. Ang isa pang halimbawa ay ang globular cell anemia na may spherical erythrocytes.

Sa extracorpuscular hemolytic anemia, ang sanhi ay nasa labas ng erythrocytes. Halimbawa, ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak nang mekanikal, tulad ng mga artipisyal na balbula sa puso.

Sa ibang mga kaso, ang mga kemikal, gamot, mga reaksyon ng immune o mga nakakahawang ahente (tulad ng mga pathogen ng malaria) ay responsable para sa labis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.

Anemia dahil sa isang distribution disorder

Anemia: Paggamot

Ang paggamot ng anemia ay depende sa sanhi at kalubhaan ng anemia. Ilang halimbawa:

Kung may kakulangan sa iron, bitamina B12 o folic acid, ang kakulangan ay binabayaran ng naaangkop na gamot, tulad ng iron o folic acid tablets. Gayunpaman, dapat ka lamang uminom ng mga naturang suplemento kung inirerekomenda ng isang doktor (lalo na ang mga pandagdag sa bakal).
Kung ang malnutrisyon ay gumaganap ng isang papel (tulad ng folic acid deficiency, iron deficiency) sa pagbuo ng anemia, ipinapayong ayusin ang iyong diyeta.
Kung ang pagdurugo ang sanhi ng anemia, dapat itong itigil. Halimbawa, gagamutin ng mga doktor ang dumudugong ulser sa tiyan sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang pagkawala ng dugo ay napakalubha, ang pasyente ay tumatanggap ng mga infusions ng red blood cell concentrate ("blood transfusion").
Ang mga pasyente na may renal anemia ay tumatanggap ng erythropoietin upang mapunan ang kakulangan ng hormone na bumubuo ng dugo.
Sa malalang congenital forms ng anemia gaya ng sickle cell anemia, maaaring makatulong ang stem cell transplant.

Ang ilang mga tao ay nagtataka kung ano ang mangyayari kung ang anemia ay hindi ginagamot. Bilang resulta ng pinababang transportasyon ng oxygen, ang hindi ginagamot na anemia ay isang malaking pasanin sa katawan. Kung ang isang malubhang karamdaman ang sanhi ng anemia at ito ay nananatiling hindi ginagamot, ang mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay ay posible.

Kung ang isang tao ay hindi makapagtrabaho dahil sa anemia ay depende sa kalubhaan nito at ang nag-trigger na dahilan.

Anemia: Kailan dapat magpatingin sa doktor?

Kung sa tingin mo ay dumaranas ka ng anemia, ipinapayong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Ito ay totoo lalo na kung matuklasan mo ang dugo sa iyong dumi, ihi o suka. Marahil ito ay dahil sa malubhang panloob na pagdurugo.

Maipapayo para sa mga kababaihan na may hindi pangkaraniwang mabigat na regla, napakadalas o napakatagal na panahon na kumunsulta sa isang gynecologist.

Anemia: pagsusuri at pagsusuri

Kung pinaghihinalaan ang anemia, kukuha ang doktor ng sample ng dugo para masuri ito sa laboratoryo. Sa panahon ng pagsusuri sa dugo na ito, ang doktor ay magbibigay ng partikular na pansin sa mga sumusunod na parameter:

Haematokrit: Ang halaga ng hematocrit ay nagpapahiwatig ng ratio ng mga solidong selula sa likidong bahagi ng dugo. Sa malusog na tao, ang mga selula ay bumubuo sa humigit-kumulang 40 hanggang 50 porsiyento ng dugo. Sa anemia, gayunpaman, ang halaga ng hematocrit ay nabawasan.
Bilang ng Erythrocyte: Kung ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nabawasan, ito ay maaaring dahil sa isang sakit sa pagbuo ng dugo.
Haemoglobin: Sa anemia, ang halaga ng hemoglobin (Hb) ay masyadong mababa.
MCH (mean corpuscular haemoglobin): Ito ay nagpapahiwatig ng average na hemoglobin na nilalaman ng isang pulang selula ng dugo. Kung ang erythrocyte ay may masyadong maliit na hemoglobin, ito ay tinutukoy bilang hypochromic anemia. Kung ang nilalaman ng hemoglobin ay tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng hyperchromic anemia. Kung ang anemia ay naroroon kahit na ang mga halaga ng MCH ay normal, ito ay tinutukoy bilang normochromic anemia.
Serum ferritin: Ito ang pinakamahalagang halaga ng laboratoryo para sa pagtatasa ng mga tindahan ng bakal. Kung ito ay mababa, mayroong kakulangan sa bakal.
Reticulocytes: Ito ang mga batang precursor cell ng mga pulang selula ng dugo. Kung ang kanilang bilang ay nadagdagan, ito ay nagpapahiwatig ng anemia na umiral nang ilang panahon, anemia dahil sa kapansanan sa pagbuo ng dugo o nadagdagan na pagkasira ng erythrocyte.

Kung ang sanhi ng anemia ay hindi malinaw, ang doktor ay magsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri sa diagnostic:

Occult blood test: Nakikita nito ang mga bakas ng dugo sa dumi na hindi nakikita ng mata. Ang lihim na dugo ay nagpapahiwatig ng maliliit na pagdurugo sa digestive tract.
Endoscopy: Sa pamamagitan ng gastroscopy at colonoscopy, ang mga pinagmumulan ng pagdurugo sa digestive tract ay maaaring matukoy at huminto sa parehong oras.
Mga diagnostic sa bone marrow: Nagbibigay-daan ito sa doktor na matukoy ang malubhang anemia na may mga sakit sa bone marrow (tulad ng aplastic anemia). Ang ilang uri ng leukemia, na kadalasang nauugnay sa anemia, ay maaari ding matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga selula ng bone marrow.

Anemia: Pag-iwas

Ang mga pagkaing naglalaman ng bitamina B12 ay dapat ding maging regular na bahagi ng iyong diyeta. Kabilang dito ang isda, karne, itlog at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang sapat na paggamit ng iron ay partikular na mahalaga para sa mga kababaihan: Ang ilan sa mahalagang trace element na ito ay regular na nawawala sa panahon ng regla. Ang mga babaeng may mabigat at matagal na regla (menorrhagia) sa partikular ay kadalasang nagkakaroon ng iron deficiency anemia.

Gayunpaman, ang mga atleta ay madaling kapitan din sa kakulangan sa bakal dahil mas maraming bakal ang inilalabas nila sa kanilang pawis. Ang mga pagkaing mayaman sa bakal tulad ng atay, pulang karne, perehil, wholegrain cereal, pulso, sesame seed at mani ay nakakatulong upang masakop ang mga pangangailangan sa bakal.

Mga madalas itanong tungkol sa anemia

Ano ang anemia?

Ang anemia ay isang kakulangan ng malusog na pulang selula ng dugo sa katawan. Dahil ang mga selula ng dugo na ito ay may pananagutan sa pagdadala ng oxygen, ang kakulangan ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng pagkapagod, panghihina, igsi sa paghinga o pagkahilo. Kabilang sa mga posibleng sanhi ng anemia ang panloob o panlabas na pagdurugo, kakulangan sa iron o bitamina, mga malalang sakit tulad ng cancer at genetic disorder.

Ano ang gagawin kung mayroon kang anemia?

Dapat ay mayroon kang posibleng mga palatandaan ng anemia na nasuri ng isang doktor. Kung ang anemia ay aktwal na naroroon, ang paggamot ay depende sa sanhi at kalubhaan nito. Maaaring kabilang dito, halimbawa, ang pagbibigay ng iron, bitamina B12 o folic acid, pagsasalin ng dugo at/o pagbabago sa diyeta (hal. sa kaso ng iron deficiency).

Ano ang dapat mong kainin kung mayroon kang anemia?

Ano ang mga halaga ng dugo para sa anemia?

Sa anemia, ang mga halaga ng dugo para sa hemoglobin, hematocrit at erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay nabawasan. Sa kaso ng iron deficiency anemia, ang serum ferritin ay nabawasan din at ang transferrin ay nadagdagan. Depende sa uri ng anemia, maaaring tumaas o bumaba ang ibang mga halaga ng dugo (hal. MCV, MCH).

Saan nagmula ang anemia?

Ang anemia ay nangyayari kapag ang katawan ay hindi gumagawa ng sapat na pulang selula ng dugo, ang mga ito ay masyadong mabilis na nasira o nawawala sa maraming dami. Kabilang sa mga posibleng dahilan ang kakulangan sa iron, bitamina B12 o folic acid, talamak na sakit sa bato, kanser, pamamaga, impeksyon, genetic disorder, talamak o talamak na pagdurugo (hal. sa kaso ng ulser sa tiyan) at ilang mga gamot.

Ano ang mga sintomas ng anemia?

Kailan mapanganib ang anemia?

Ang hindi ginagamot na malubha o talamak na anemia ay maaaring mapanganib dahil humahantong ito sa kakulangan ng oxygen sa mga organo. Maaari itong magdulot ng mga problema sa puso o pinsala sa utak, bukod sa iba pang mga bagay. Sa mga buntis na kababaihan, pinapataas ng anemia ang panganib ng maagang kapanganakan at mababang timbang ng kapanganakan ng bata.

Mapapagaling ba ang anemia?

Ang anemia ay nalulunasan sa karamihan ng mga kaso. Depende sa sanhi, kasama sa paggamot, halimbawa, mga pandagdag sa iron o folic acid, gamot upang pasiglahin ang pagbuo ng dugo o pagsasalin ng dugo. Sa mga talamak na kaso, maaaring kailanganin ang pangmatagalang paggamot.