Ang bentilasyonInilalarawan ng ratio ng parfusion ang kabuuan ng pulmonary ventilation at pulmonary perfusion. Mga normal na halaga ng saklaw ng ratio mula 0.8 hanggang isa sa isang malusog na indibidwal. Ang mga paglihis ay batay sa prinsipyo ng isang intrapulmonary kanan-sa-kaliwang shunt o nadagdagan na alveolar dead space bentilasyon.
Ano ang ratio ng bentilasyon-perfusion?
Ang bentilasyon-perfusion ratio ay tumutukoy sa ugnayan sa pagitan ng kabuuang bentilasyon ng baga at kanilang perfusion. Ang perfusion ay tumutukoy sa daloy ng dugo. Lung ang bentilasyon ay kilala rin bilang bentilasyon. Sa ilalim nito, buod ng gamot ang bentilasyon ng kabuuan respiratory tract sa panahon ng paghinga. Nagaganap ang palitan ng gas sa pamamagitan ng bentilasyon ng alveolar. Gayunpaman, ang mga istrakturang hindi gaanong kasangkot sa palitan ng gas ay nagpapahangin din. Tinukoy din ito bilang bentilasyon ng patay na puwang. Ang quotient perfusion quotient ay tumutukoy sa ugnayan sa pagitan ng kabuuang bentilasyon ng baga at kanilang perfusion. Ang perfusion ay tumutukoy sa daloy ng dugo. Sa quotient perfusion perfusion, ang perfusion ay katumbas ng output ng puso, na kinakalkula bilang atake serebral dami beses puso rate Ang pamantayan para sa output ng puso ay halos limang litro. Ang perfusion ng baga ay nasa pagitan ng lima at walong litro. Ang bentilasyon ay halos lima hanggang pitong litro sa isang malusog na may sapat na gulang. Sa pahinga, ang ratio ng bentilasyon-perfusion ay nag-average sa pagitan ng 0.8 at isa. Ang kabuuan ng dalawang dami ay isang parameter ng pagtatasa ng respiratory gas na ginamit sa pneumology para sa mga layuning diagnostic.
Pag-andar at gawain
Ang paghinga ng baga ay mahalaga para sa mga tao. Ang palitan ng gas ay nagaganap sa alveoli ng nakapares na organ. Oksiheno ay kinukuha sa hangin na ating hininga. Karbon ang dioxide ay inilabas sa kapaligiran nang sabay. Kung ang sobrang CO ay mananatili sa katawan, magreresulta ito sa mga sintomas ng pagkalason o kahit pagkamatay. Katulad nito, ang kamatayan ay maaari ding magresulta mula sa isang undersupply ng oksiheno. Ang bawat tisyu sa katawan ay permanenteng nakasalalay sa isang supply ng O2 para sa pagpapanatili. Kung ang oksiheno Nabigo ang supply sa loob ng isang panahon, mamamatay ang tisyu. Sa mga organo, pagkabigo ng organ ang resulta ng prosesong ito. Ang oxygen ay inililipat mula sa hangin na hininga natin sa daluyan ng dugo sa alveoli. Ang dugo nagsisilbing medium ng transportasyon sa panahon ng paghinga ng baga. Sa gayon, ang oxygen ay umabot kahit sa pinakamaliit na tisyu sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang oxygen ay dinadala sa dugo sa parehong natunaw at nakatali na mga form. Ang molecule ng oxygen na nagbubuklod sa pula ng dugo sa dugo ng tao. Ang nagbubuklod na ugnayan ay bumababa sa dumaraming acidic na kapaligiran ng natitirang bahagi ng katawan. Sa ganitong paraan, hihiwalay ang oxygen mula sa pula ng dugo habang ito ay naglalakbay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, pinapayagan itong maabsorb sa mga tisyu. Ang pamantayan ng ventilant-perfusion quient ay naglalarawan ng perpektong ng ratio ng daloy ng dugo at bentilasyon na kailangan ng baga upang mag-supply ng oxygen sa katawan. Ang bentilasyon ng alveolar at perfusion ay naiiba sa bawat isa dahil sa gravity sa bawat isa ment segment. Gamit ang thorax (dibdib) patayo, perfusion at bentilasyon ay unti-unting tumaas mula sa tuktok hanggang sa base ng ment. Ang gradient ng bentilasyon ng patayo ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa gradient ng perfusion. Ang variable na bronchial at vascular supply sa mga rehiyon ng baga ay ginagawang mas matindi ang ventilation-perfusion inhomogeneity. Halimbawa, ang ratio ng rehiyon ay kasing baba ng 0.5 sa mga seksyon ng basal, samantalang ito ay kasing taas ng tatlo sa tuktok ng baga. Ang average ng mga numerong ito ay nagbibigay ng isang ratio ng bentilasyon-perfusion na halos isa. Ang mga lugar sa itaas ng mean ay tinatawag na hyperventilated district at ang mga nasa ibaba ng mean ay tinatawag na hypoventilated district. Ang mga lugar na hyperventilated ay, halimbawa, ang alveoli. Mas malaki ang naiambag nila sa palitan ng gas kaysa sa mga na-hypoventil na distrito. Ang inhomogeneity ng perfusion at bentilasyon ay nadagdagan sa kapansanan sa pagpapaandar ng baga at lumalala ang kapasidad ng palitan ng gas ng baga.
Mga karamdaman at kondisyong medikal
Dalawang magkakaibang prinsipyo ang maaaring maging saligan ng isang karapat-dapat na relasyon sa bentilasyon-perfusion. Ang unang prinsipyo ay tumutugma sa isang paglihis dahil sa isang intrapulmonary right-to-left shunt. Sa kasong ito, ang alveoli ay hindi maaliwalas ngunit hinuhugas at ihalo ang halo-halong dugo ng venous sa systemic sirkulasyon. Samakatuwid, ang kaliwa na shunt ay isang karamdaman sa dugo sirkulasyon na nagpapatakbo ng deoxygenated na dugo mula sa mga venous na binti papunta sa arterial binti nang hindi dumaan sa sirkulasyon ng baga. Ang sanhi ng naturang kababalaghan ay maaaring isang atrial o ventricular septal defect, na lumilikha ng isang direktang koneksyon ng malaki sasakyang-dagat ng katawan. Samakatuwid, ang kanang presyon ng ventricular ay lumampas sa kaliwang presyon ng ventricular. Ang kakulangan ng surfactant ay maaari ring magpalitaw ng hindi pangkaraniwang bagay sa pamamagitan ng pagdudulot ng hindi sapat na bentilasyon sa mga basal district ng baga. Ang pangalawang prinsipyo para sa isang abnormal na relasyon sa bentilasyon-perfusion ay tumutugma sa nadagdagan na alveolar dead space na bentilasyon. Sa kasong ito, ang alveoli ay hindi perfected ngunit may bentilasyon, sa gayon binabawasan ang mabisang bentilasyon bilang minuto ng paghinga dami nagdaragdag sa isang pagbabayad na paraan. Ang bahagyang presyon ng karbon sa gayon ang dioxide ay nananatiling hindi nagbabago sa kabila ng paghinga. Ang mga kaguluhan sa palitan ng pulmonary gas na may binago na mga antas ng gas ng dugo ay tinukoy din bilang kakulangan sa respiratory. Ang nasabing kakulangan ay maaaring mayroon sa anumang mga imbalances sa relasyon sa bentilasyon-perfusion. Ang bahagyang kakulangan sa paghinga ay tumutugma sa arterial hypoxemia na may bahagyang presyon ng oxygen sa ibaba 65 mmHg. Sa kakulangan sa paghinga sa daigdig, ang hypercapnia ay naroroon bilang karagdagan sa hypoxemia. Kaya, ang bahagyang presyon ng karbon ang dioxide ay higit sa 45 mmHg. Ang pinakamahalagang sintomas ng kakulangan ay kinabibilangan ng igsi ng paghinga, panloob na hindi mapakali at palpitations. Sa matinding kaso, may kapansanan sa kamalayan at bradycardia maaari ring mangyari. Ang mga hindi normal na tunog ng hininga o rales ay nangyayari rin.
