Temporomandibular joint pain

pagpapakilala

Ang sakit sa lugar ng temporomandibular joint ay maaaring sanhi ng:

• Ang mga istrukturang bony o ang magkasanib na kapsula o
• Ang mga kalamnan na responsable sa pagnguya at pagsasalita

Malpositioned ngipin at isang asymmetrical panga pagsasara sa partikular na maaaring maglagay ng pagtaas ng pilay sa magkasanib at pukawin ang panga sakit sa kasu-kasuan. Bukod dito, pagod o hindi maayos na karapat-dapat hanay ng mga ngipin maaaring humantong sa mga problema sa ang jointomandibular joint.

Mga sanhi ng temporomandibular joint pain

Ang mga sanhi para sa paglitaw ng temporomandibular sakit sa kasu-kasuan maaaring maging sari-sari. Gayunpaman, dahil ang paggamot ng problemang ito ay dapat na mahigpit na nakasalalay sa sanhi nito, mahalagang bigyang pansin kung kailan temporomandibular sakit sa kasu-kasuan nangyayari Bukod dito, mahalaga na malaman ng gumagamot na dentista sa ilalim ng aling mga kondisyon ang mga apektadong pasyente ay nakakaranas ng kaluwagan at kung aling mga proseso ang nagpapalala ng sakit mga sintomas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paglitaw ng temporomandibular joint sakit ay sanhi ng tinatawag na CMD syndrome (Hindi gumagana ang Craniomandibular). Ang sakit na ito ay isang madepektong paggawa ng mga bahagi ng panga mismo. Ang matinding hindi pagkakatuwid ng ngipin na hindi pa ginagamot o natanggap ng hindi sapat na paggamot sa orthodontic ay ang pinakakaraniwang sanhi ng disfungsi ng craniomandibular, na humahantong sa pang-unawa ng pasyente sa temporomandibular joint sakit.

Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay madalas na nangyayari matapos na sumabog ang mga ngipin ng karunungan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang laki ng panga ay lubos na nabawasan sa paglipas ng panahon at samakatuwid ay hindi na nag-aalok ng sapat na puwang upang mapaunlakan ang 32 ngipin. Samakatuwid, pagkatapos ng kaalamang ngipin ay pumutok, ang jointomandibular joint ay madalas na maling pagkarga.

Karaniwang kasamang sintomas ng disfungsi ng craniomandibular ay madalas na nangyayari sa pananakit ng tainga, talamak ulo at sakit ng likod (sa karamihan ng mga pasyente ang leeg ay apektado), pati na rin ang mga kaguluhan sa paningin. Bilang karagdagan, ang unilateral na stress sa panahon ng chewing ay itinuturing na isang sanhi ng temporomandibular joint pain. Maraming mga apektadong pasyente ang nag-uulat din na may posibilidad silang gilingin ang kanilang mga ngipin sa partikular na nakababahalang mga sitwasyon.

Bilang isang resulta, napansin ng mga pasyenteng ito ang matinding temporomandibular na magkasamang sakit sa sandaling sila ay bumangon. Bilang karagdagan, ang mga impeksyon sa bakterya o viral ay maaaring humantong sa pamamaga sa lugar ng ang jointomandibular joint at sa gayon ay pukawin ang pag-unlad ng sakit. Sa isang banda, pabalik at leeg ang sakit ay karaniwang isa sa mga pinakakaraniwang magkakasabay na sintomas na nangyayari sa kurso ng temporomandibular joint pain, sa kabilang banda, ang mga naturang problema sa gulugod na lugar ay maaari ding maging sanhi ng pansamantalang sakit ng magkasanib na mismong.

Ang iba pang mga posibleng dahilan para sa gayong problema sa sakit ay

• Pag-igting ng mga kalamnan ng chewing (nasa konteksto rin ng isang panga lock)
• Ang mga cyst sa itaas o mas mababang panga,
• Ang mga karamdaman sa lugar ng tainga o paranasal sinus at sa mga bihirang kaso ay iba`t ibang mga sakit sa puso

Ang sakit pati na rin ang mga problema sa pag-andar sa lugar ng temporomandibular joint ay maaaring mangyari kapag ito ay nai-inflam. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng isang inflamed temporomandibular joint ay ang mga problema sa panahon ng pagsabog ng mga ngipin ng karunungan. Sa mga taong walang sapat na puwang sa panga upang mapaunlakan ang walong ngipin bawat quadrant, pamamaga ng buto, gum at temporomandibular magkasanib na kapsula maaaring mangyari sa panahon ng paglaki ng mga ngipin ng karunungan.

Sa ilang mga kaso, ang problemang ito ay madaling maitama sa pamamagitan ng pag-alis ng apektadong seksyon ng gum. Gayunpaman, maraming mga pasyente na nagdurusa mula sa isang namamagang temporomandibular joint dahil sa mga paghihirap sa paglago ng mga ngipin ng karunungan ay hindi naiwasan ang pagtanggal ng mga ngipin na ito. Upang matiyak ang isang regular na pag-slide ng mga indibidwal na bahagi ng temporomandibular joint, mayroong a kartilago disc (discus) sa temporomandibular joint.

Dahil ang temporomandibular joint ay isa sa mga iyon joints na nagpapatatag sa isang malaking lawak sa pamamagitan ng ligament, ang kartilago maaaring madulas ang disc kapag ang magkasanib ay labis na labis na karga (pag-aalis ng disc). Sa prinsipyo, ang disc ay maaaring madulas (ventral), paatras (dorsal) o patagilid (lateral). Sa pagpapagaling ng ngipin, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng kumpletong pag-aalis ng disc at hindi kumpleto kartilago pag-aalis ng disc.

Ang huli ay nangyayari sa maraming mga kaso sa panahon ng malawak na pagbubukas ng bibig, ngunit nananatili nang walang mga kahihinatnan maliban sa isang naririnig na pag-crack, dahil ang disc ay dumulas pabalik sa orihinal na posisyon na medyo mabilis. Ang isang kumpletong pag-aalis ng disc nang walang independiyenteng pagbawas ay karaniwang ipinahiwatig ng isang sagabal sa regular bibig pagbubukas. Ang isang komprehensibong pagsusuri sa pagganap ng ngipin ay ginaganap upang masuri ang pag-aalis ng disc. Bilang karagdagan, ang isang radiographic na imahe o isang MRI ng temporomandibular joint ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Kung ang mga natuklasan ay hindi sigurado, isang tinatawag na arthroscopy (magkakasama endoscopy) madalas na humantong sa isang maaasahang diagnosis. Sa panahon ng arthroscopy, sa karamihan ng mga kaso ang isang temporomandibular joint lavage ay maaaring maisagawa upang alisin ang mga posibleng adhesion mula sa disc ng kartilago. Bilang karagdagan, ang mga nagpapaalab na selula na maaaring lumipat sa magkasanib na maaaring mailabas sa magkasanib na silid.

Para sa mga pasyente na naghihirap mula sa isang pag-aalis ng disc na may independiyenteng pagbawas, ang katha ng a kumagat ng pali ay karaniwang ang paggamot ng pagpipilian. Ang pagsusuot ng splint na ito ay regular na pumipigil sa mga ngipin mula sa clenching na mahigpit na magkasama at nagiging sanhi ng pagpapahinga ng mga kalamnan ng chewing. Sa ganitong paraan, nabawasan ang sobrang pagmamalabis ng temporomandibular joint at pinipigilan ang karagdagang pag-aalis ng discus.

Sa matinding kaso, ang manu-manong paggamot na may kumbinasyon ng espesyal na temporomandibular joint physiotherapy ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. A kumagat ng pali Maaari ring maging kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na nagdurusa mula sa pag-aalis ng disc nang walang pagbawas. Bilang karagdagan, ang pagbawas ng kirurhiko ng cartilage disc ay maaari ding kinakailangan upang patatagin ito sa pangmatagalan. Sa pangkalahatan, ang mga apektadong pasyente ay dapat mag-ingat na huwag ubusin ang anumang pagkain na masyadong mahirap sa hinaharap, dahil maaari itong maglagay ng maraming pilay sa temporomandibular joints habang ngumunguya.