Nursing-botol syndrome (NBS) - colloqually kilala bilang teat-bote karies - Ang paglitaw ng mga karies, hanggang sa at kabilang ang malawak na pagkasira ng mga nangungulag na ngipin sa mga sanggol at maliliit na bata, na nagreresulta mula sa madalas o tuloy-tuloy na pangangasiwa ng mga inuming naglalaman asukal, carbohydrates o prutas acid na may isang bote ng kutsilyo. Ang paggamit ng sippy cup o sippy cup ay maaari ding mamuno sa pag-unlad ng bote ng sippy karies.
Mga Sintomas - reklamo
Bote ng ngipin karies karaniwang nagsisimula sa itaas na incisors. Ang mas mababang mga incisors ay napaka bihirang apektado dahil ang dila namamalagi sa kanila kapag umiinom. Ang maselang pagkawasak ay ginagawang sensitibo sa ngipin ang mga ngipin at malamig. Ang mga bata ay nagreklamo - kung nagagawa na nila ito - ng sakit kapag kumakain o umiinom. Kung walang binago sa pag-uugali sa pag-inom, ang masakit na pagkasira ng ngipin ay maaaring kumalat sa kabuuan pagpapagaling ng ngipin.Kung ang mga karies ay napakalalim na ang pulp (nerve nerve) ay apektado na, ito ay sanhi ng matindi sakit sa mga apektadong bata hanggang sa abscesses (supurations) sa buto.
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) - etiology (sanhi)
Ang sanhi ng maagang carious pagkasira ng ngipin ng gatas ay ang sobra pangangasiwa ng matamis o acidic na inumin. Ibinibigay ito sa mga apektadong bata sa mga bote ng kutsilyo o sippy cup ng maraming beses sa isang araw sa pagitan ng mga pangunahing pagkain, ngunit upang kalmahin din sila o pagtulogin. Ang mga bata ay umiinom sa ganitong paraan ng maraming oras sa isang araw, at ang kalinisan sa ngipin ay madalas na napapabayaan o hindi na naisagawa. Ang patuloy na pamamasa ng maxillary na nauuna na ngipin na may matamis o acidic na inumin ay sanhi ng napakalaking carious na pinsala. Sa una, ang enamel ay apektado. Kung ang NBS ay umuusad, ang mga ngipin ay maaaring masira sa isang sukat na bahagya silang tumaas sa itaas ng antas ng gingival (antas ng gum). Karaniwan, laway ay maaaring i-neutralize ang mga pag-atake ng acid. Gayunpaman, nabigo ang pagpapaandar na ito kapag ang mga likido ay patuloy na ibinibigay ng bote. Bukod dito, mas kaunti laway ay ginawa sa gabi, na karagdagan binabawasan ang epekto ng paglilinis pati na rin ang epekto ng buffering laban acid kapag ang mga feed na bote na naglalaman ng karbohidrat ay ibinibigay sa gabi. Ang iba't ibang mga pag-aaral ay ipinakita [kasama ang 4] na ang mga bata mula sa mga pinagkaitan ng lipunan ay partikular na apektado ng NBS.
Pag-asikaso
Minsan ang matinding nawasak na mga nangungulag na ngipin ay kailangang alisin. Ito ay kumakatawan sa isang pangunahing pagkasira para sa mga bata. Sa isang banda, ang pag-unlad ng pagsasalita - lalo na ang pagbuo ng tunog ng S - ay negatibong naapektuhan kapag nawawala ang mga nasa itaas na incisors. Sa kabilang banda, nawala ang kanilang mahalagang pag-andar ng placeholder at gabay para sa kasunod na permanenteng ngipin. Ang maagang pagsabog at isang hindi kanais-nais na malocclusion ng permanenteng ngipin ay maaaring magresulta. Bukod dito, ang mga abscesses (suppurations) ng ngipin ng gatas sa buto ay maaaring mangyari at dahil dito ay pinsala ng mikrobyo sa pinagbabatayan ng permanenteng ngipin. Kung ang permanenteng ngipin ay pumutok sa pagkakaroon ng isang malubhang nabulok na pangunahin pagpapagaling ng ngipin, ang mga karies ay maaari ding umatake sa mga ngipin na ito sa isang maagang yugto at sa gayon ay permanenteng makapinsala sa permanenteng pagpapagaling ng ngipin.
Diagnostics
Dahil sa katangian ng klinikal na hitsura, ang isang simpleng pagsusuri sa ngipin ay karaniwang sapat upang makita ang NBS. Mahalagang kumuha ng isang detalyadong kasaysayan tungkol sa pag-uugali ng pag-inom ng bata sa mga magulang upang partikular silang mapayuhan sa panahon at pagkatapos ng paggamot kung paano maiiwasan ang gayong seryosong pinsala sa ngipin sa hinaharap.
Terapewtika
Dahil ang mga apektadong bata ay karaniwang mga sanggol, sa maraming mga kaso ang paggamot ay dapat na isagawa sa ilalim ng pangkalahatan kawalan ng pakiramdam dahil sa - naiintindihan - isang kakulangan ng kooperasyon sa bahagi ng bata. Ang mga ngipin na karapat-dapat pangalagaan na ang pagkasira ay hindi pa umuunlad ng masyadong malayo ay ginagamot ng mga pagpuno. Kung ang caries ay umabot na sa pulp (nerve nerve), paggamot sa endodontic (paggamot ng root kanal) kung minsan ay maaaring isagawa upang mapanatili ang ngipin hangga't maaari. Sa kasong ito, dapat itong palaging timbangin kung gaano kabuti ang pagbabala ng apektadong ngipin, kung may kahandaang makipagtulungan sa bahagi ng batang pasyente at kung posible na kasunod na gamutin ang ngipin na may sapat na pagpuno upang maayos. upang maiwasan ang muling pagdidikit ng root canal. Bukod dito, ang nangungulag ugat ng ngipin ay dapat na muling resorbed sa isang maximum ng isang third. Kadalasan, gayunpaman, ang mga nauunang ngipin sa itaas na panga ay napakalubhang nawasak kapag ang pagsusuri ay ginawa na ang pagkuha (pagtanggal) ng mga ngipin ay hindi maiiwasan. Ang pagpapayo ng mga magulang ay may malaking kahalagahan. Kung babaguhin lamang ng mga magulang ang pag-uugali ng pag-inom ng bata at magsanay ng sapat na kalinisan sa ngipin ay maiiwasan ang pag-ulit ng napakalaking carious na pagkawasak. Samakatuwid, ang espesyal na diin ay dapat laging ilagay sa pagbibigay ng mga magulang ng detalyadong, naiintindihan na payo.
Prophylaxis
Ang pangunahing ngipin ay mahalagang mga placeholder para sa permanenteng ngipin at dapat alagaan at mapanatili sa ilalim ng lahat ng mga pangyayari. Upang maiwasan ang pagbuo ng Nursing-Bottle syndrome, dapat sundin ng mga magulang ang mga tip na ito:
- Huwag iwanan ang bote o sippy cup para sa iyong anak na patuloy na sumuso.
- Bigyan lamang ang iyong anak ng hindi matamis na tsaa o tubig mula sa simula.
- Ang mga bote ng teat o sippy cup ay hindi dapat ibigay upang makatulog o makapaginhawa, dahil may isang epekto sa habituation.
- Ang mga bote ng sippy at sippy cup ay dapat gamitin lamang sa isang maikling panahon bilang isang paglipat sa isang tasa. Sa pagitan ng ika-10 at ika-12 buwan ng buhay, dapat na natutunan ang pag-inom mula sa isang tasa.
- Mula sa pagsabog ng unang ngipin, ang ngipin ng gatas dapat na brush sa umaga at gabi sa fluoride-Pagpapatuloy tutpeyst para sa mga bata sa loob ng dalawang minuto bawat isa. Ang isang Nachbürzen ng mga magulang ay agarang kinakailangan hanggang sa ang mga bata ay walo hanggang sampung taong gulang.
- Pagkatapos magsipilyo at bago ang oras ng pagtulog, huwag magbigay gatas, tsaa o fruit juice. Kung nauuhaw ang bata, bigyan siya tubig, na kung saan ay ang pinakamahusay pa rin uhaw quencher.
Kung susundin mo ang mga patakarang ito, matagumpay mong maiiwasan ang paglitaw ng sakit pagkabulok ng ngipin sa anak mo.
