Cerebrospinal Fluid Circulate: Pag-andar, Tungkulin at Sakit

Cerebrospinal fluid sirkulasyon ay isang proseso ng gitnang nervous system na permanenteng nagpapalipat-lipat ng cerebrospinal fluid sa panloob at panlabas na mga puwang ng likido ng cerebrospinal sa paligid ng utak at gulugod. Ang CSF ay nagpapalusog at nagpoprotekta sa utak at gulugod. Ang mga kaguluhan sa sirkulasyon ay nagdaragdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na CSF at maaaring magresulta sa hydrocephalus.

Ano ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid?

Cerebrospinal fluid (CSF) sirkulasyon ay isang proseso ng gitnang nervous system na pinapanatili ang cerebrospinal fluid na patuloy na nagpapalipat-lipat sa panloob at panlabas na mga puwang ng CSF sa paligid ng utak at gulugod. Ang CSF ay kilala rin bilang cerebrospinal fluid at tumutugma sa isang malinaw na likido na nagbibigay ng sustansya sa sentral ng tao nervous system habang pinoprotektahan ito mula sa pinsala. Ang cerebrospinal fluid ay naglalakbay sa pamamagitan ng isang sistema ng mga lukab sa paligid ng utak at utak ng gulugod. Ang prosesong ito ay kilala bilang cerebrospinal fluid sirkulasyon. Ang sirkulasyon ng CSF ay nangyayari sa parehong panloob at panlabas na mga puwang ng CSF, na konektado at makipag-usap sa bawat isa sa pamamagitan ng aperturae laterales at mediana sa ika-apat na ventricle ng utak. Sa isang may sapat na gulang na tao, ang puwang ng CSF ay naglalaman ng a dami ng hanggang sa 200 mililitro. Ito dami ay kasangkot sa sirkulasyon ng CSF at sa gayon ay nagbibigay ng gitnang sistema ng nerbiyos. Hanggang sa 700 mililitro ng likido ang bagong nabuo araw-araw. Dahil 200 lamang sa mga ito ang permanenteng nagpapalipat-lipat, ang natitira ay muling nasisiyahan. Samakatuwid, ang intracranial pressure na sanhi ng likido sa system ng isang malusog na tao ay hindi tumaas sa mga antas ng pathological.

Pag-andar at gawain

Ang CSF ay higit na ginawa sa mga ventricle ng epithelial cells sa choroid plexus Ang mga cell ay nagsasagawa ng ultrafiltration ng dugo para sa layuning ito. Ang mga cell ng Ependymal ay maaaring kasangkot din sa pagtatago ng likido. Ang CSF ay nagpapalipat-lipat sa paligid ng utak at utak ng galugod. Nagmula sa mga lateral ventricle, ang likido ay umabot sa mga interventricular foramen sa ikatlong ventricle. Mula doon, nagpapatuloy ang sirkulasyon ng CSF sa pamamagitan ng aqueduct sa ika-apat na ventricle at umabot sa gitnang kanal sa gulugod. Sa pamamagitan ng pagbubukas ay alam ang foramina Luschkae at ang foramen na Magendii, ang CSF ay dumadaan sa panlabas na espasyo ng CSF. Ang nagpapalipat-lipat na likido ay dapat muling i -absorb sa isang araw-araw na batayan dahil sa mataas na antas ng bagong pormasyon upang ang hydrocephalus ay hindi bubuo. Ang mga indibidwal na protrusion sa arachnoid ay nangangalaga sa reabsorption. Ang mga protuberance na ito ay nagpapalabas sa venous dura mater ng cranial cavity at tinatawag din itong arachnoidal villi, pacchioni granulations o granulationes arachnoideae. Ang mga katulad na pagpapakita ay matatagpuan sa mga root pockets sa mga ugat ng ugat ng gulugod. Ang lahat ng mga ito ay filter ng CSF sa mga ugat. Malapit sa mga root pockets sa kanal ng spinal, ang arachnoid ay nagiging perineurium. Kasama ng kantong ito, ilang mililitro ng CSF ang dumadaan bawat oras sa cranial at spinal nerbiyos, sa paligid kung saan mula ngayon ay nagpapalipat-lipat at kalaunan ay umaagos sa paligid. Sa paligid, binabalewala ito ng lymphatic system. Ang panloob na puwang ng CSF ay nakikilala mula sa panlabas na puwang ng CSF sa mga tuntunin ng sirkulasyon ng CSF. Parehong matatagpuan ang gitnang sistema ng nerbiyos. Ang panloob na puwang ng CSF ay binubuo ng sunud-sunod na konektadong mga sistema ng lukab mula sa apat na cerebral ventricle at ang spinal central canal. Ang panloob na puwang ng CSF ay nasa komunikasyon sa mga panloob na puwang ng tainga. Partikular na nakikipag-usap ang mga puwang sa pamamagitan ng aquaeductus cochleae. Samakatuwid, mayroong isang malapit na ugnayan sa pagitan ng mga presyon ng perilymph at ng mga sa CSF. Ang panlabas na espasyo ng CSF ay gulugod. Ang utak ng galugod sa puwang ng vertebral, tulad ng utak sa bungo, ay protektado ng meninges kilala bilang dura mater, ang arachnoid mater at ang pia mater. Ang arachnoid mater at pia mater ay pinaghihiwalay ng isang tulad ng fissure na subarachnoid space kung saan nangyayari rin ang sirkulasyon ng CSF. Ang puwang na ito ay tumutugma sa panlabas na puwang ng CSF.

Mga karamdaman at karamdaman

Ang sirkulasyon ng CSF at lalo na ang reabsorption ay may kapansanan sa tinatawag na CSF outflow disorders. Ang resulta ng isang CSF outflow disorder ay maaaring maging hydrocephalus. Ang cerebrospinal fluid ay nabuo lalo na sa dalawang mga lateral ventricle ng utak. Bilang karagdagan, ang pangatlo at ikaapat na ventricle ay kasangkot sa paggawa nito. Kapag ang CSF ay dumaan sa mga ventricle, naabot nito ang cisterna cerebellomedullaris ng panlabas na espasyo ng CSF. Mula sa puntong ito, sa isang malusog na tao, namamahagi ito sa interstitial space sa paligid ng utak at utak ng gulugod at muling nai-access sa dugo sa pamamagitan ng arachnoid villi sa superior sagittal sinus. Ang iba pang mga daanan ng pag-agos ay naroroon kasama ng mga saksakan ng gulugod nerbiyos sa venous plexus o may lymphatic system. Ang kabuuang halaga ng CSF na permanenteng nagpapalipat-lipat sa average ng 150 mililitro at umabot sa pinakamataas na 200 milliliters. Dahil sa mataas na paggawa ng CSF sa choroid plexus, sa isang malusog na organismo mayroong isang kumpletong palitan ng nagpapalipat-lipat na CSF tatlong beses sa isang araw. Ang resorption at ang paggawa ng likido ay nasa balanse kasama ang isat-isa. Sa lalong madaling isang mas mataas kaysa sa karaniwang dami ng CSF ay ginawa, kung ang koneksyon ng mga puwang ng CSF ay hadlang o kung mayroong isang resorption disorder, isang hydrocephalus (tubig ulo) bubuo dahil sa pagtaas ng halaga ng CSF. Kapag ang mga hadlang sa kanal o resorption ay sanhi, ang pangunahing sakit ay karaniwang mininghitis, na pangalawang nagpapakita ng bilang hydrocephalus. Congenital o maaga pagkabata ang malformations ng utak o impeksyon sa prenatal ng utak ng pangsanggol ay nalalaman din. Sa ilang mga kaso, ang hydrocephalus ay naunahan din ng hemorrhage sa mga istraktura ng utak kung saan nangyayari ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid. Ang mga bukol ay maaari ring maging sanhi ng mga problema. Kapag tumaas ang presyon ng intracranial, tumataas din ang paglaban sa resorption. Samakatuwid, ang hydrocephalus o ang kaugnay na pagtaas ng presyon ng intracranial ay nagdudulot ng isang patuloy na paglala ng sakit na resorption, na kung saan ay sanhi ng hydrocephalus na lumaki. Ang lahat ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng CSF ay maaaring maipakita bilang hydrocephalus at makabuluhang taasan ang kabuuang dami ng nagpapalipat-lipat na CSF.