Ang diagnosis ng angioedema | Ang angioedema

Ang diagnosis ng angioedema

Ang diagnosis ng angioedema ay ginawang klinikal, ibig sabihin, batay sa mga sintomas at sa pamamagitan ng target na inspeksyon at pagtatanong ng doktor. Sa mga kilalang magkatulad na kaso sa pamilya, ang pagsusuri sa genetiko para sa kakulangan sa pagsugpo sa C1 esterase ay maaaring isaalang-alang bilang isang karagdagang pagsusuri sa diagnostic. Kung hindi man, ang diagnosis ay "ex juvantibus" ie sa pamamagitan ng paggamot. Sa kasong ito, maiiwasan ang sangkap na hinihinalang nag-uudyok. Kung ang pasyente ay hindi nagkakaroon ng anumang karagdagang edema, ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin.

Terapewtika

Ang paggamot ay nakasalalay sa sanhi: Angioedema na sanhi ng isang partikular na gamot ay maaaring gumaling sa pamamagitan ng pagtigil sa gamot. Sa alerdyi angioedema, antihistamines at glucocorticoids ang may pinakamahusay na epekto dahil binago nila ang immune system. Ang parehong vascular permeability at ang nagpapaalab na reaksyon ay maaaring mabawasan.

Antihistamines at glucocorticoids ay injected intravenously upang makamit ang isang mabilis at malawakan epekto. Sa kaso ng mga hindi gaanong reaksiyong alerdyi, ang isang oral antihistamine ay maaari ding gawin kung posible pa ang paglunok. Ang namamana na edema ay maaaring magamot ng pagpapalit ng enzyme tulad ng inilarawan sa itaas.

Bilang kahalili, isang gamot na tinatawag na Icatibant, a bradykinin receptor antagonist, maaaring magamit. Bilang isang kalaban, gumagana ito laban bradykinin at hinaharangan ang mga receptor upang ang bradykinin ay hindi na makagapos sa kanila. Bilang isang resulta, ang mas mataas na pagkamatagusin ng vaskular ay maiiwasan at ang likidong kit ay mananatili sa daluyan.

Maaari ring isaalang-alang ang pagpapalit ng enzim sa pamamagitan ng pagpapalit ng plasma. Para sa hangaring ito ay gagamitin ang sariwang frozen na plasma (FFP) na gagamitin. Androgens na makagambala sa metabolismo ng hormon ay napatunayan na mabisang prophlyaxes.

Ang kanilang mekanismo na may kaugnayan sa angioedema ay hindi pa nalilinaw. Sa glottal edema, kinakailangan ng masinsinang pamamahala ng medikal upang matiyak ang supply ng oxygen at paghinga. Ang kaukulang therapy ay intravenous high-dosis glucocorticoids.

Tagal ng angioedema

Nakasalalay sa mekanismo ng pag-unlad at pagkalat ng edema, angioedema ay maaaring magpatuloy na hindi mabigyan ng paggamot araw-araw hanggang linggo. Sa kaso ng edema sa alerdyi, ang matinding antihistamine therapy ay maaaring magamit upang gamutin nang direkta ang edema at dapat lutasin sa loob ng ilang oras. Ang parehong nalalapat sa paggamit ng mga glucocorticoids, na kung saan ay lubos na epektibo bilang isang decongestant.

Ang kurso ng angioedema

Angioedema ay maaaring hindi makasasama sa nagbabanta sa buhay. Medyo hindi nakakapinsala ay mga isahan na pamamaga ng mga eyelid at labi. Kung ang pamamaga sa dila o ang mga glottis (tinaguriang glottis) na humadlang sa mga daanan ng hangin, maaari silang mapanganib sa buhay.

Mabilis na pag-secure ng supply ng daanan ng hangin sa pamamagitan ng paggamot sa droga o intubation or tracheotomy ay kinakailangan pagkatapos. Sa sandaling ang paggamot sa gamot ay pinasimulan nang sabay, ang angioedema dapat umatras at mawala sa loob ng maraming araw hanggang linggo. Ang kurso ng sakit ay maaaring pinabilis na positibo, halimbawa, sa pamamagitan ng pag-inom ng iniresetang gamot nang maayos at tama o, sa mga malubhang kaso, sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga glucocorticoids sa ugat, dahil pinapayagan silang makarating sa site ng aksyon nang mas mabilis.