Elvitegravir ay isang gamot na kabilang sa mga aktibong sangkap ng mga inhibitor ng integrase. Sa gamot ng tao, elvitegravir ginagamit pangunahin bilang gamot para sa paggamot ng mga impeksyon sa HIV-1 na virus. Palaging ginagamit ng mga manggagamot ang aktibong sangkap kasama ng iba pa gamot mayroon itong isang antiretroviral na epekto. Partikular na madalas na pagsamahin ang mga doktor elvitegravir kasama ang sangkap magkakasama, na kung saan ay isang tinatawag na tagasunod.
Ano ang elvitegravir?
Pinipigilan ng Elvitegravir ang integrase (isang retroviral enzyme) sa isang mataas na antas, na ginagawang angkop para sa paggamot ng mga impeksyon sa HIV-1 na virus. Ang tagagawa ng parmasyutiko na Agham ng Gilead na binuo ang gamot na Elvitegravir, na tumanggap ng pag-apruba bilang gamot mula sa Pagkain at Gamot pangangasiwa noong 2012. Sa kontekstong ito, ang Elvitegravir ay pangunahing ginagamit para sa gamot terapewtika ng mga pasyente na may sapat na gulang. Ang Elvitegravir ay kumakatawan sa isang hango ng dihydroquinoline at lilitaw bilang a pulbos ng puti hanggang madilaw na kulay sa temperatura ng kuwarto. Bilang karagdagan, ang elvitegravir ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mahinang solubility sa tubig. Ang aktibong sangkap ay partikular na angkop para sa mga taong may gamot na HIV terapewtika nagsisimula pa lang. Kaya, sa maraming mga kaso, ang elvitegravir ay kumakatawan sa isang paunang gamot. Ang mga tagagawa ng parmasyutiko ay pinagsasama minsan ang elvitegravir sa aktibong sangkap tenofovir. Ang kombinasyon nitong dalawa gamot nagpapabuti sa pagiging epektibo, habang ang mga disadvantages ay bumababa sa ilang mga kaso. Ang mga taong nahawahan ng HIV ay madalas na tumatanggap ng elvitegravir bilang isang solong gamot sa ilalim ng pangalang kalakalan na Vitekta. Bilang karagdagan, madalas na pagsamahin ng mga manggagamot ang aktibong sahog ritonavir. Ritonavir ay isang gamot na gamot na ginagamit sa maraming mga gamot sa HIV. Dito, ritonavir karaniwang kumikilos bilang isang tagasunod na nagdaragdag ng pagiging epektibo ng aktwal na gamot.
Mga epekto sa parmasyutiko sa katawan at organo
Ang epekto ng elvitegravir ay higit sa lahat dahil sa pagbawalan ng integrase. Nagreresulta ito sa mahusay na pagiging angkop ng elvitegravir bilang isang gamot sa HIV. Ito ay dahil pinipigilan ng elvitegravir ang enzyme integrase ng virus, partikular ang mga virus na HIV-1. Ang Elvitegravir ay medyo hindi gaanong epektibo sa HIV-2 virus. ang virus kailangan ang enzyme na ito upang ilipat ang kanilang impormasyong genetiko sa DNA ng host. Sa ganitong paraan, ang elvitegravir ay may isang malakas na antiviral effect. Karaniwang ginagamit ang Elvitegravir kasama ng CYP inhibitors, na nagpapabagal ng metabolismo ng elvitegravir at sa gayon ay nadagdagan ang bisa nito sa organismo. Ang Elvitegravir ay pangunahing napapasama ng CYP3A. Samakatuwid, ang kasabay na paggamit sa mga inducer ng enzyme ay dapat na pigilin. Kasama rito, halimbawa, phenytoin or St. John's wort. Ang Elvitegravir ay may maliit na epekto sa paggana ng bato. Ang mga pasyente ay kumukuha ng elvitegravir sa form ng tablet. Kung kinuha sa parehong oras tulad ng ritonavir at isang pagkain, ang aktibong sangkap ay umabot sa pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo plasma pagkatapos ng halos apat na oras. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga pagkaing may mataas na taba ay nagdaragdag ng bioavailability ng elvitegravir. Sa daluyan ng dugo, ang karamihan ng elvitegravir ay nagbubuklod sa plasma proteins. Halos 95 porsyento ng aktibong sahog ay naipalabas ng katawan sa dumi ng tao. Ang natitira ay lumalabas sa katawan sa ihi. Ang kalahating buhay ng plasma ng elvitegravir kasama ang ritonavir ay nasa pagitan ng 9 at 13 na oras.
Paggamit ng gamot at paggamit para sa paggamot at pag-iwas.
Ang Elvitegravir ay isang gamot na HIV-1 na karaniwang ginagamit bilang isang nakapirmingdosis na sinamahan ng mga boosters ng pharmacologic. Ang mga pasyente ay kumukuha ng elvitegravir nang pasalita bilang isang tablet na pinahiran ng pelikula. Ito ay sapat na upang ubusin ang isang solong tablet ng aktibong sahog elvitegravir bawat araw. Inirerekumenda na ang elvitegravir ay dadalhin sa panahon ng pagkain upang madagdagan ang espiritu. Ang sapilitan ay angpangangasiwa ng aktibong sahog na Elvitegravir na may isang tagasunod na pumipigil sa protease. Para sa kadahilanang ito, ang elvitegravir ay karaniwang magagamit sa isang nakapirming kumbinasyon sa isang naaangkop na booster. Ang dosis pangunahing nakasalalay sa protease inhibitor na ibinibigay nang sabay. Gayunpaman, sa kasalukuyan, gumagamit pa rin ang mga manggagamot ng elvitegravir bilang isang reserbang gamot.
Mga panganib at epekto
Ang pag-inom ng elvitegravir minsan ay nagreresulta sa masamang epekto na katulad ng sa iba pang mga gamot sa HIV. Kadalasan, elvitegravir pangangasiwa mga resulta digestive tract sintomas tulad ng alibadbad, pagsusuka, at pagdudumi. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ulo at pagkapagod. Bilang karagdagan, ang ilang mga indibidwal ay nagkakaroon ng mga pantal sa balat. Ang mga tagagawa ng parmasyutiko sa pangkalahatan ay naglalarawan ng elvitegravir bilang isang mahusay na disimuladong gamot. Terapewtika sa aktibong sangkap ay pangkalahatan na pinasiyahan kung ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap. Kahit na sa kaso ng paglaban sa elvitegravir, hindi ito nagkakaroon ng medikal na kahulugan na uminom ng gamot. Para sa mga babaeng buntis at nagpapasuso, ang mga espesyal na alituntunin kung minsan ay nalalapat para sa therapy na may elvitegravir. Bago kumuha ng elvitegravir, tiyak mga pakikipag-ugnayan kasama ang iba pang mga sangkap ng parmasyutiko ay dapat isaalang-alang. Ang Elvitegravir ay metabolised pangunahin sa atay ng enzyme na CYP3A. Para sa kadahilanang ito, kasabay na paggamit ng elvitegravir at phenytoin, rifampicin, at karbamazepine dapat na mapilit iwasan. Kumbinasyon sa St. John's wort dapat din iwasan. Ang Elvitegravir ay nailalarawan sa pamamagitan ng cross-paglaban sa aktibong sangkap raltegravir. Sa pangkalahatan, ang elvitegravir ay itinuturing na isang reserbang paghahanda para sa drug therapy ng mga impeksyon na may HIV-1 na virus. Karaniwang limitado ang karanasan sa klinikal hanggang ngayon. Gayunpaman, ang bentahe ng elvitegravir ay ang isa dosis bawat araw ay sapat na para sa therapy.
