Ang singsing na lymphatic pharyngeal ay kilala rin bilang singsing na pharyngeal ni Waldeyer. Ito ay umaabot sa lugar ng bibig, pharynx, at lukab ng ilong at bahagi ng sistemang lymphatic.
Ano ang singsing ng lymphatic pharyngeal?
Ang singsing na lymphatic pharyngeal ay isang koleksyon ng tinatawag na lymphoepithelial tissue sa nasopharynx. Ang mga Lymphoepithelial organ, hindi katulad ng mga lymphoreticular organ, mayroon epithelium. Bilang karagdagan sa singsing na Waldeyer pharyngeal, ang thymus ay isa rin sa mga tisyu ng lymphoepithelial. Talaga, ang term na singsing ay hindi dapat literal na makuha, dahil mahigpit na nagsasalita ito ay hindi isang singsing, ngunit iba't ibang mga isla ng tisyu na naisalokal sa bibig lukab, ilong at pharynx. Ang mga isla ng tisyu na ito ay tinatawag ding tonsil o, sa medikal na terminolohiya, tonsil. Ang pangunahing layunin ng singsing ng lymphatic pharyngeal ay upang ipagtanggol bakterya, virus at fungi na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng oral at nasal cavities. Ang singsing na lymphatic pharyngeal ay unang inilarawan ng anatomistang Aleman at manggagamot na Heinrich Wilhelm Waldeyer at kalaunan ay pinamagatang singsing na pharyngeal ni Waldeyer bilang parangal sa kanya.
Anatomy at istraktura
Ang singsing na lymphatic pharyngeal ay binubuo ng maraming mga istraktura. Ang tonsil pharyngealis (pharyngeal tonsil) ay matatagpuan sa bubong ng pharynx. Tumatanggap ito ng sensory supply mula sa mga sanga ng tonsillar ng glossopharyngeal nerve. Ang akumulasyon ng tisyu ng lymphoid sa pagbubukas ng eustachian tube ay maiugnay sa tonsilla tubaria (tubal tonsil). Ang tonsil palatina, sa kabilang banda, ay matatagpuan sa pagitan ng mga anterior at posterior palatal arches. Ito ay nakaayos sa mga pares at tinatawag din itong palatine tonsil. Ang mga palatine tonsil ay matatagpuan sa tinaguriang palatal bay at binubuo ng tisyu ng lymphoid hanggang sa dalawang sentimetro ang kapal, na sakop ng isang multilayered at unkeratinized squamous epithelium. Sa ibabaw ng mga palatine tonsil ay mayroong dalawang depressions, ang tinatawag na crypts. Ang mga crypts ay nagbibigay ng katangian na fissured na hitsura ng mga tonsil. Ang tisyu ng lymphoepithelial sa mauhog sa base ng dila kabilang sa tonsil lingualis. Ang lingual tonsil ay sakop din ng multilayer squamous epithelium at may mga crypts. Ang mga duct ng pagpapalabas ng ilan salvary glandula buksan sa mga crypts ng lingual tonsil.
Pag-andar at Mga Gawain
Talaga, ang singsing na lymphatic pharyngeal ay nagsisilbing isang panlaban laban virus, fungi, at bakterya. Bumubuo ito ng unang hadlang sa pagtatanggol sa itaas respiratory tract. Pangunahing nagsisilbi ang pharyngeal tonsil na bitag mga pathogens na pumapasok sa ilong. Pinoprotektahan ng tonsil ng tubal ang Gitnang tenga mula bakterya, virus at fungi na maaaring makapasok sa Gitnang tenga mula sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng Eustachian tube. Ang mga palatine tonsil ay gumaganap ng isang espesyal na gawain. Ang nakakalat na kolonisadong mga labi ng pagkain ay naipon sa mga crypts ng palatine tonsils. Leukocytes at ang natunaw na tisyu ay nakahanap din ng daan patungo sa mga uka. Ang buong timpla ng mga leukosit, ang mga labi ng pagkain at labi ng tisyu ay tinatawag ding detritus. Ang detritus na naipon sa mga crypts ay kumakatawan sa isang kontak sa pagitan ng labas ng mundo at ng katawan immune system. Ang puti dugo natututo ang mga cell tungkol sa iba't ibang uri ng bakterya sa pamamagitan ng mga crypts ng tonsil at nakayanan ang mga pathogens sa unang pagkakataon. Ang detritus mula sa mga crypts ay regular na walang laman, upang ang dugo ang mga cell ay regular na nakikipag-ugnay sa bago mga pathogens. Ang lingual tonsil ay nagsisilbing depensa laban sa mga pathogens na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig at ilong. Sapagkat ito ay patuloy na namula ng salvary glandula, ito ay mas madaling kapitan pamamaga.
Karamdaman
Tonsiliyo ay isang nagpapaalab na sakit ng mga tonsil. Karaniwan, ang masakit lang pamamaga ng palatine tonsils ang tinawag tonsilitis. Ang palatine tonsil ay ang tonsil ng lymphatic pharyngeal ring na madalas na nai-inflam. Nakakahawa ang sakit at nahahawa ng impeksyon sa droplet. Nakasalalay sa temporal na kurso, ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng talamak at talamak na tonsilitis. Kung ang isang bahagi lamang ng tonsil ang apektado, unilateral pamamaga ay naroroon. Kung ang pamamaga ay nangyayari sa magkabilang panig, ito ay naaayon sa dalawang panig tonsilitis. Na patungkol sa mga klinikal na aspeto, ang isang karagdagang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng catharral, follicular at lacunar angina. Ang sanhi ng tonsilitis ay karaniwang bakterya. Sa mga bihirang kaso lamang ang pamamaga na sanhi ng mga virus. Karaniwang mga pathogens ng tonsillitis ay beta-hemolytic group A streptococci. Pneumococci, staphylococcus, Neisseria gonorrhoaea at Haemophilus influenzae Maaari ring maging sanhi ng pamamaga ng singsing ng lalamunan ng lalamunan. Ang pinakakaraniwang causative agent ng viral tonsillitis ay Epstein-Barr virus. Nangunguna mga sintomas ng tonsilitis nahihirapang lumamon dahil sa paghihigpit ng pharynx, mabahong hininga, at mahinang pagsasalita. Ulceration ng mauhog at pamamaga ng mandibular lymph posible ang mga node. Bilang karagdagan, madalas na may kasamang mga sintomas tulad ng sakit ng ulo, lagnat, at pagkapagod. Sa angina catarrhalis, ang mga palatine tonsil ay eksklusibong namamaga at pula. Sa angina Ang follicularis, fibrinous plaques ay bubuo din. Ang mga ito ay naging mas malaki pa sa angina lacunaris. Ang Nakahahawang sakit iskarlata lagnat ay sinamahan din ng tonsillitis. Karaniwan dito ang kasamang pantal, ang tinaguriang iskarlata lagnat exanthema. Kung talamak na tonsilitis ay naroroon, ang detritus ay naipon sa mga tonsil, na nagiging sanhi ng patuloy na pangangati ng mga mauhog na lamad at lymphatic tissue. Ang isang espesyal na anyo ng tonsillitis ay angina plaut vincenti. Ang medyo bihirang anyo ng tonsillitis na ito ay sanhi ng mga spirochetes at fusobacteria at ipinakita ng unilateral, katamtaman paglunok ng mga paghihirap. Ang heneral kalagayan bahagyang apektado lamang at ang mga pasyente ay walang lagnat. Sa kaibahan sa medyo banayad na mga reklamo, ang mga lokal na natuklasan ay kapansin-pansin. Matindi nekrosis at ulser na may isang mabaho at mabangong patong bubuo.
