Nasal Septum: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang ilong tabiki nasa gitna ang lokasyon at pinaghihiwalay ang loob ng ilong sa kaliwa at kanang mga ilong ng ilong. Ang iba`t ibang mga sakit ay maaaring makaapekto sa pagpapaandar ng ilong tabiki, na may lumihis na septum (kurbada ng ilong septum) na isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman.

Ano ang septum ng ilong?

Ang ilong tabiki Ang (septum nasi o nasal septum) ay ang panggitna (gitna), tuluy-tuloy na pagkahati sa pagitan ng kanan at kaliwang mga ilong na lukab (cavum nasi). Ang mga kartilaginous at bony na mga segment ng ilong septum, kasama ang bony ilong buto (os nasale) na bumubuo sa itaas na bahagi ng tulay ng ilong (dorsum nasi), bumuo ng balangkas ng ilong (tinatawag ding nasal pyramid) na nagbibigay sa panlabas na ilong ng hugis nito.

Anatomy at istraktura

Ang ilong septum ay matatagpuan sa paggabay sa uka ng ipinares na maxilla (itaas na panga) at binubuo ng isang segment ng lamad (pars membranacea) at isang kartilago (cartilago septi nasi o septal kartilago) at isang bahagi ng buto. Ang bony na bahagi ng ilong septum ay maaaring nahahati sa isang itaas na segment na nauugnay sa ethmoid buto, na tinatawag na lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, at isang mas mababang segment, ang ploughshare bone o vomer. Ang bahagi ng caudal ng ilong septum ay mobile, kaya't tinatawag itong septum mobile nasi. Bilang karagdagan, ang isang pinong vaskular plexus, ang tinaguriang locus na Kiesselbachi, ay matatagpuan sa nauunang seksyon ng ilong septum, na responsable para sa dugo supply sa ilong septum. Sa kantong sa pagitan ng buto ng ploughshare at ang ilong kartilago, ang septum ng ilong ay pinalapot, na maaaring maging sanhi ng kapansanan sa ilong paghinga, lalo na sa mga matatanda.

Mga pagpapaandar at gawain

Ang ilong septum ay pangunahing nagsisilbing hangganan ng median at paghati ng ilong at, kasama ang mga lateral na matatagpuan ng mga pader ng ilong at ang turbinates (choncha nasalis), ay bumubuo ng mga ipares na lukab ng ilong at mga kurba ng mga butas ng ilong (nares). Ang anatomical na istrakturang ito ay nagsisiguro ng pinakamainam na hangin sirkulasyon at pagdaan ng daloy ng hangin sa pamamagitan ng mga nares papunta sa ilong vestibule, pagkatapos ay sa pamamagitan ng kanan at kaliwang pangunahing mga ilong ng ilong at ang posterior nasal openings (choanae) papunta sa pharynx (lalamunan) at sa wakas ay sa mas mababang mga daanan ng hangin. Bilang karagdagan, ang ilong septum ay nagpapatatag ng balangkas ng ilong o pyramid, na pumipigil sa pagbagsak ng mga istrukturang cartilaginous. Bilang karagdagan, ang olpaktoryo epithelium ay matatagpuan sa itaas na turbinate at, sa tapat nito, sa ilong septum. Ito epithelium binubuo ng mga receptor cell na nagpupunta sa mauhog (mauhog lamad) at pumasa nang basally sa mga proseso ng nerve. Alinsunod dito, ang sangkap na ito ng ilong septum, na kabilang sa olfactory system, ay kritikal na kasangkot sa pang-unawa ng mga amoy o sa paggana ng pakiramdam ng amoy.

Mga sakit at karamdaman

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang kapansanan sa ilong septum ay ang tinatawag na septal deviation (paglihis ng ilong septum), na maaaring maging genetiko, nauugnay sa paglago o sanhi ng mga pinsala sa ilong (trauma). Ang isang mas malinaw na paglihis ng ilong septum ay karaniwang nauugnay sa may kapansanan sa ilong paghinga at isang nadagdagan na pagkahilig sa epistaxis (nosebleeds), sinusitis (pamamaga ng mga sinus), tubal catarrh (pamamaga ng mauhog lamad ng trumpeta ng tainga), pharyngitis (pamamaga ng mauhog lamad ng lalamunan) at tonsilitis (pamamaga ng mga tonsil). Kung mayroong minarkahang pagkasira ng ilong paghinga at / o mas matinding mga sintomas bilang isang resulta ng lumihis na septum, pag-aayos ng kirurhiko ng asymmetric cartilaginous at bony portions (septoplasty, submucosal septum resection) upang mailipat ng surgically ang mga deviated na mga bahagi ng septum ay maaaring ipahiwatig. Sa ilang mga kaso, ang parallel na operasyon ng panlabas na ilong (septoplasty) o muling pagtatayo ng sinumang paranasal ay ipinahiwatig. Bilang karagdagan, ang mababaw na vascular network (locus Kiesselbachi) na matatagpuan sa nauunang ilong septum ay maaaring masugatan na medyo mabilis sa pamamagitan ng "pagpili ng ilong" o masiglang pamumulaklak, upang ang epistaxis ay maaaring mangyari dito. Ang mga pinsala na nagreresulta mula sa pagkabali o banyagang mga katawan ay maaari ring makaapekto sa Locus Kiesselbachi. Ang sakit na Rendu-Osler-Weber (hereditary hemorrhagic telangiectasia) ay maaari ring mahayag sa nauunang rehiyon ng nasal segment na ito. Bilang resulta ng panlabas na pinsala, kokaina pang-aabuso, sakit ni Wegener, syphilis, o, sa mga bihirang kaso, ang submucosal nasal resection, isang septal perforation (butas o luha sa ilong septum) ay maaaring maipakita bilang crusting, foetor, epstaxis, at / o sumisipol na hininga na tunog at, sa mas malalaking mga depekto, ay maaaring sarado sa operasyon na may graft. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang sanhi ng isang butas na butas ay hindi matukoy. A bali ng ilong buto Maaari rin mamuno sa isang septal pasa, isang hemorrhage sa ilong septum, na maaari mamuno sa pamamaga na may kapansanan paghinga sa ilong at, kung hindi ginagamot o nakakahawa, sa isang septal abscess. Kung ang ilong septum, lalo na ang kartilaginous na bahagi, ay na-lever mula sa kanyang gabay sa bony na uka sa maxilla sa pamamagitan ng isang suntok, isang subluxation ay naroroon na maaari ring matanggal ng septoplasty.