sintomas
Mga Scabies ay isang taong nabubuhay sa kalinga balat sakit na sanhi ng mites na lungga sa balat at dumami. Ang pangunahing sugat ay natagpuan na isang hugis na kuwit na pamumula sa maliit na tubo hanggang sa isang sent sentimo ang haba, sa dulo nito ay ang mite ay nakikita bilang isang itim na tuldok. Dahil sa isang allergy reaksyon sa uri ng IV mites, ang tinatawag na scabies Ang exanthema na may pamumula, papules, vesicle at crusting ay bubuo tatlo hanggang apat na linggo pagkatapos ng paunang infestation. Karaniwan ay ang malakas at hindi kasiya-siyang pangangati, na lumalala sa init ng kama, dahil ang init ay nagpapababa ng threshold para sa pangangati. Ang pag-gasgas ay lalong nagpapalubha sa pantal. Mga Scabies nangyayari pangunahin sa mainit-init balat mga lugar sa pagitan ng mga daliri at daliri ng paa, sa pulso, bukung-bukong, genital area, pigi, suso, siko, kilikili, at pusod. Ang ulo ay karaniwang naiwan, ngunit sa mga sanggol ang mukha at ang talampakan ng mga kamay at paa ay apektado din.
Maging sanhi
Ang nag-uudyok ng sakit ay ang scabies mite var, na nasa pagitan ng 0.2 hanggang 0.5 mm ang laki at kabilang sa klase ng arachnids. Ang mga mites ay hindi maaaring lumipad o tumalon ngunit maaaring gumapang medyo sa balat (2.5 cm bawat minuto). Ang kanilang siklo ng buhay ay nagsisimula sa pagpapabunga ng babae sa balat ng balat. Sa panahon ng prosesong ito, namamatay ang mga lalaki. Ang babae lamang ang nakakubli sa stratum corneum ng balat, kung saan siya ay nabubuhay sa pagitan ng 30 at 60 araw, na inilalagay 2 hanggang 4 mga itlog araw-araw Ang mga itlog bumuo sa larvae sa loob ng ilang araw, na gumana pabalik sa ibabaw ng balat, kung saan sila ay nagmumula sa mga mite na sekswal na aktibo sa iba't ibang mga yugto sa loob ng maximum na dalawang linggo. Sa normal na katayuang immune, halos 5 hanggang 15 na mga lungga na mite ang matatagpuan sa balat sa anumang oras.
Transmisyon
Kapag nasa balat, ang mga mites ay maaaring lungga sa loob ng ilang minuto. Pangunahin silang naililipat mula sa bawat tao sa pamamagitan ng malapit at matagal (posibleng paulit-ulit) na pakikipag-ugnay sa balat, halimbawa, sa panahon ng pagkakayakap, pakikipagtalik, pagpapasuso, o pag-aalaga (mga nursing home). Samakatuwid ang mga scabies ay binibilang din sa mga sakit na nakukuha sa sex. Ang isang kamayan o isang maikling yakap ay hindi sapat. Posible ang paghahatid sa pamamagitan ng mga bagay, damit at kumot, ngunit itinuturing na bihira. Ito ay dahil ang mites ay may isang limitadong posibilidad na mabuhay sa labas ng katawan at mamamatay pagkatapos lamang ng 24 hanggang 36 na oras. Ang mga indibidwal na immunocompromised na may scabies norvegica (tingnan sa ilalim ng Mga Komplikasyon) ay lubhang nakakahawa at maaaring humantong sa mas malawak na pagkalat sa isang pangkat.
Komplikasyon
Pinipigilan ng tugon sa immune ng katawan ang infestation at, sa ilang mga kaso, pinipigilan ang muling pagdaragdag. Kung ang pagtugon na ito ay nabigo upang maganap sa mga indibidwal na na-immunosuppressed, isang napakalaking pagpaparami na may milyon-milyong mga mites ay maaaring mangyari (scabies norvegica). Ang iba pang mga komplikasyon ay kasama ang pinsala sa balat at pangalawang impeksyon sa bakterya.
Panganib kadahilanan
- Hindi magandang kondisyon sa kalinisan
- Kahirapan, labis na populasyon
- Isara ang pisikal na pakikipag-ugnay sa ibang mga tao
- Mga tirahan at pag-aalaga ng bahay
- Immunosuppression
- Cool na panahon
Pagkilala
Ang ilang mga pahiwatig ay maaaring makuha mula sa medikal na kasaysayan (pangangati sa gabi, makati na sakit sa balat, sabay-sabay na paglusob ng mga miyembro ng pamilya). Nagbibigay din ang klinikal na larawan ng mga pahiwatig, ngunit ang mga dite ng mite ay madalas na hindi na madaling makilala dahil sa balat ng balat. Dahil sa maliit na sukat ng mga mites, ang tisyu ay sinusuri ng ilaw at dermatoscopy. Maraming mga sakit sa balat ang pinag-uusapan bilang mga diagnosis ng kaugalian at dapat na maibukod sa paggamot na medikal. Mga Crab ay maaaring maging sanhi ng isang katulad na larawan sa genital area. Gayunpaman, crab huwag mabuhay sa balat ngunit sa pubic buhok.
Paggamot sa di-gamot
Ang pag-gasgas ay maaaring alisin ang mga mite nang wala sa loob, ngunit sa parehong oras maaari nitong gawin ang balat kalagayan mas malala Nang walang gamot, maaaring tumagal ng maraming taon bago matanggal ang lahat ng mga pathogens immune system o sa pamamagitan ng pagkamot.
Paggamot ng gamot
Ang tinaguriang antiscabiosa, ibig sabihin, mga ahente na epektibo laban sa mga scabies mite, ay ginagamit para sa paggamot sa gamot ng mga scabies. Ang mga tagubilin sa kaukulang pagsingit ng package ay dapat na sundin nang eksakto. Pangkalahatan, ang ahente ay kumakalat sa buong katawan mula sa ibabang panga pababa at iniwan upang magkabisa. Mahusay na magkaroon ng tulong ng kapareha o miyembro ng pamilya, kung hindi man hindi maabot ang lahat ng mga lugar. Para sa ilan gamot, isang solong aplikasyon ay sapat, ang iba ay inilalapat tuwing gabi sa loob ng 3 hanggang sa maximum na 5 araw. Pagkatapos ng 10-14 araw, ang paggamot ay maaaring ulitin kung pinaghihinalaan ang isang paulit-ulit na paglusob. Ang mga malapit na contact ay dapat tratuhin kung posible, kahit na walang napansin na infestation. Dapat pansinin na ang mga pagdurusa sa balat at pangangati ay maaaring magpatuloy ng ilang linggo hanggang buwan pagkatapos ng matagumpay na paggamot. Hindi ito sanhi ng pagkabigo sa paggamot. Permethrin Ang (Scabi-med) ay itinuturing na ahente ng pagpipilian ayon sa panitikan. Ang cream ay inilapat sa tuyong balat sa gabi at umalis upang kumilos ng magdamag ng hindi bababa sa 8 oras. Bilang isang patakaran, sapat ang isang solong paggamot. Ang application ay maaaring ulitin pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo. Tingnan sa ilalim permethrin cream. Benzyl benzoate ay isang posibleng kahalili sa permethrin at naaprubahan sa Alemanya. Ang emulsyon ay inilapat sa buong katawan mula sa leeg pababa sa loob ng tatlong magkakasunod na araw at hindi hinugasan hanggang sa ika-4 na araw. Hindi rin ito magagamit sa maraming mga bansa. Sa Alemanya, magagamit ito sa ilalim ng tatak na Antiscabiosum (10% o 25%). Crotamiton Ang (Eurax) ay iniulat na maging karagdagan epektibo laban sa pangangati at bakterya at naaprubahan para sa paggamot sa mga may sapat na gulang sa maraming mga bansa. Ang buong ibabaw ng balat (hindi kasama ang mukha at anit) ay hadhad sa gabi. Ang tagal ng paggamot ay 3-5 araw. Ayon sa ilang mga mapagkukunan, ito ay makabuluhang mas epektibo kaysa sa permethrin. Ang Eurax ay wala sa merkado sa maraming mga bansa mula pa noong 2012. Ivermectin ay pinangangasiwaan sa loob bilang isang solong dosis at isa pang posibleng kahalili sa paggamot. Ginagamit ito, halimbawa, sa lubos na nakakahawang Scabies norvegica, kung saan mayroong isang malakihang infestation. Ivermectin ay hindi naaprubahan bilang isang gamot ng tao sa maraming mga bansa at dapat na mai-import mula sa ibang bansa (Stromectol, hal. mula sa France). Kasama sa paggamot ng mga pagdurusa sa balat ang paggamit ng anti-namumula na pangkasalukuyan glucocorticoids at, para sa pangalawang impeksyon, antibiotics. Ang iba't ibang mga ahente ay magagamit para sa pangangati (tingnan sa ilalim ng artikulong Pangangati). Iba pang mga pagpipilian: Allethrin, mesulfen, kulay ng asupre (10% sa petrolyo halaya), Peru balsamo, at tsaa puno ng langis ay epektibo laban sa mga scabies ngunit hindi kabilang sa mga una o pangalawang pagpipilian na mga remedyo. Ang iba pang mga paggamot (kabilang ang halamang gamot) ay maiisip ngunit hindi sapat na napag-aralan. Lindane Ang (Jacutin) ay wala nang komersyo at hindi na dapat gamitin dahil sa potensyal salungat na mga epekto. Malathion Ang (Prioderm) ay hindi na rin magagamit sa maraming mga bansa.
