Seborrheic keratosis (SK) - colloqually called senile wart - (kasingkahulugan: Basal cell papilloma; benign acanthokeratosis; balat kulugo; seborrheic keratosis; seborrheic senile wart; seborrheic keratosis; seborrheic wart; verruca seborrhoica; verruca seborrhoica senilis; verruca senilis; Ang ICD-10: L82 - Seborrheic keratosis) ay isang benign (benign) na paglaki ng mga cell na bumubuo ng sungay ng normal na balat. Edad ng pagpapakita (unang edad ng pagsisimula): Nangyayari ang mga ito sa halos lahat ng mga tao pagkatapos ng edad na 40. ratio ng Kasarian: Ang mga kalalakihan at kababaihan ay pantay na apektado. Mula sa edad na 50, halos lahat ay may hindi bababa sa isa hanggang daan-daang edad warts. Kurso at pagbabala: Ang kurso ay kanais-nais. Walang katibayan ng pagbuo ng malignancy (malignancy).
Mga Sintomas - Mga Reklamo
Ang seborrheic keratosis ay nangyayari kahit saan sa katawan maliban sa mga palad ng mga kamay at paa. Ang ginustong mga rehiyon ng katawan ay ang mukha, leeg lugar, dorsal at thoracic balat, ibig sabihin, sa lugar ng mga nauuna at posterior na pawis ng pawis; paminsan-minsang kumakalat ("binhi") na binibigyang diin sa puno ng kahoy. Tandaan: palma at soles ay palaging tinanggal! Maaari silang saklaw mula sa ilang mga millimeter hanggang 1-2 cm ang laki. Ang kanilang kulay ay nag-iiba mula sa balat-kulay-madilaw-dilaw hanggang kulay-kayumanggi hanggang itim. Karaniwan silang patag sa simula, ngunit sa kurso na maaari silang itaas, magkaroon ng isang makinis o fissured na ibabaw. Karaniwan silang nangyayari sa mga pangkat, bihirang mag-isa. Maaari silang mataba sa pagpindot at kung minsan ay sanhi ng pangangati. Ayon sa Altmeyer, mayroong apat na uri ng seborrheic keratosis (SK):
- Lentiginous type - flat, pigmented na hindi nakataas (maaga) SK.
- plato uri - patag na itinaas na kulay o hindi kulay na SK.
- Papillomatous type - pigmented papillomatous SK.
- Uri ng filiform - may kulay o hindi pangulay na filifiliaorm SK.
edad warts kung minsan ay lilitaw na nakakagambala sa kosmetiko.
Mga kaugalian na diagnosis
- Malignant melanoma - lubos na malignant (malignant) neoplasm ng mga pigment cells (melanocytes), ang tinaguriang itim na balat kanser.
- Melanocytic nevus - mga benign tumor ng melanocytes.
- Pigmented basal cell carcinoma (BCC; basal cell carcinoma) - cancer sa balat na nagmula sa basalis ng balat (layer ng basal cell ng balat) at mga root sheaths ng hair follicle
- Pigmented Bowen's disease - sakit sa balat na kabilang sa mga precancerous lesyon (precancerous lesyon); ay tinawag na intraepidermal carcinoma sa lugar at itinuturing na isang pauna ng squamous cell carcinoma (spinocellular carcinoma; dating: spinalioma, prickle cell carcinoma)
- Verrucae planae juveniles - patag warts pangunahin na nangyayari sa mga bata at kabataan sa pagbibinata, ngunit mas maaga rin o huli.
- Actinic keratosis (AK) - talamak na pinsala sa keratinized epidermis, sanhi ng maraming taon ng matinding pagkakalantad sa sikat ng araw (actinic = sanhi ng sinag); Ang AK ay maaaring maging isang nagsasalakay squamous cell carcinoma (SCC) pagkatapos ng isang mas mahabang panahon ng latency.
- Angiokeratoma - mga sugat sa balat na benign ng warty hyperkeratoses (labis na keratinization ng balat) na sinamahan ng telangiectasias ("dilated veins") o angiomas (malformations ng mga sisidlan)
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) - etiology (sanhi)
Seborrheic keratoses ay hindi sanhi ng virus gaya ng karaniwang kulugo at, nang naaayon, ay hindi nakakahawa. Ang mga paunang selula ng paglaki ng balat na ito ay keratinocytes (mga cell ng epidermis na gumagawa ng malalangay na sangkap na keratin) sa basal layer ng epidermis. Ang mga warts ng edad ay may natatanging melanocytic hyperpigmentation. Ang sanhi ng pag-unlad ay hindi alam. Malamang na ang isang genetikal na predisposisyon ay may papel. Isinasaalang-alang ang kumulatibong UV na pagkakalantad at mga proseso ng pagtanda ng balat panganib na kadahilanan para sa seborrheic keratosis.
Mga kinahinatnan na sakit
Ang mga warts sa edad ay maaaring dumugo kung naiirita. Bilang karagdagan, may panganib na magkaroon ng lokal na impeksyon.
Diagnostics
Ang mga warts sa edad ay nasuri ng visual diagnosis. Dermoscopically (sa pamamagitan ng sinasalamin-ilaw na mikroskopya), ang mga malibog na kuwintas ay makikitang nakikita; kung hindi man, ang mga imahe ng seborrheic keratosis ay magkakaiba-iba.
Terapewtika
Ang mga kulugo sa edad ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon, sa pamamagitan ng electrical coagulation (electrical snare), curettage (pag-scrape), matalim na kutsara, o cryotherapy (malamig terapewtika). Ang pag-alis ay posible din sa pamamagitan ng erbium yag o CO2 laser. Posible rin na isang 40% Hydrogenation ang solusyon ng peroksayd ay maaaring mahusay at ligtas na alisin ang seborrheic keratoses. Ang mga side effects ay halos banayad na reaksyon ng lokal na balat. Tatlong pasyente ang nag-ulat ng malubhang epekto (sakit sa site ng aplikasyon, nasusunog at nasusunog na sensasyon pagkatapos terapewtika). Tandaan: Ang pag-aalis ng kirurhiko ay nangangailangan ng isang tumutukoy na diagnosis. Biopsy may payo sa histologic ay pinapayuhan.
